Spontan Hemopnömotoraks: 8 Olgunun Analizi
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2012, Vol 3, Issue 1
Abstract
Amaç: Spontan hemopnömotoraks akciğer kollapsını takiben visseral ve parietal plevra yaprakları arasında bulunan adezyon bölgelerindeki küçük damarların yırtılması sonucu gelişen nadir bir hastalıktır. Büyük bir spontan hemopnömotoraks sıklıkla hayatı tehdit eder ve tanı ve müdahaledeki gecikmeler mortalite oranını artırabilir. Bu çalışmada travma hikayesi olmaksızın spontan hemopnömotoraks tanısı konulan sekiz olguyu sunduk ve bu hastaların klinik özellikleri ile konservatif ve cerrahi tedavilerinin sonuçlarını tartıştık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2005 ile Eylül 2010 tarihleri arasında kliniğimizde 97 spontan pnömotoraks olgusu tedavi edildi. Sekiz (%8.23) olguda spontan hemopnömotoraks tespit edildi. Olgular cinsiyet, yaş dağılımı, etkilenen bölge, akciğerin kollaps derecesi, klinik bulguları, kanama miktarı, nedenleri, tedavisi ve komplikasyonları açısından değerlendirildiler. Bulgular: Olguların 6’sı (%75) erkek, 2’si kadın (%25) olup, yaş ortalamaları 30.25.±15.75 idi. Hemopnömotoraks 5 (%62.5) olguda sol, 3 (%37.5) olguda sağ tarafta lokalize idi. En sık semptom (%62.5) göğüs ağrısı ve dispne olarak tespit edildi. Tüm olgulara tüp torakostomi uygulandı, 5 (%62.5) olgu tüp torakostomi ile 3 (%37.5) olgu ise video yardımlı torakoskopik cerrahi ile tedavi edildi. Video yardımlı torakoskopik cerrahi yapılan olgularda kanama miktarı 1083.33 ±304.972 ml, tüp toraksotomi ile tedavi edilenlerde 448.2 ±242.572 ml olarak saptandı. Sonuç: Spontan hemopnömotoraks olgularında kapalı tüp torakostomi ilk tercihtir. Tüp torakostomi uygulanan olgularda düzenli hemodinamik monitörizasyon gereklidir. Tüp torakostominin yeterli olmadığı durumlarda cerrahi tedavide ilk seçenek VATS olabilir ve torakotomi gerekmeyebilir. Erken tanı ve uygun tedavi yaklaşımıyla tam iyileşme görülebilir.
Authors and Affiliations
Ufuk Çobanoğlu, Fuat Sayır, Bünyamin Sertoğullarından, Duygu Mergan, İrfan Aydın
Keywords
Related Articles
- EP ID EP150750
- DOI 10.4328/JCAM.561
- Views 110
- Downloads 0
Ta, T1 Tümörlerde TUR-Tm Sonrası Mitomisin ve Distile Su Uygulamasının Nükse Etkileri
Amaç Distile suyun sitolitik etkisinden yararlanılarak transüretral tümör rezeksiyonu (TUR-Tm) sırasında ve sonrasında mesane içinde dolaşan serbest tümör hücrelerinin ortadan kaldırılabildiği gösterilmiştir. Bu çalış...
Comparison of Pre and Post-Treatment Orexin A Levels in Patients with Subclinical Hypothyroidism
Aim Subclinical hypothyroidism is a clinical condition mostly observed in women, the prevalence of which increases by age. Sleepiness and appetite problems are observed in subclinical hypothyroidism. Orexins play a role...
Effect of Lesion Size in the Diagnosis of Hepatic Hemangioma with Tc-99m Erythrocyte Scintigraphy
Aim: Diagnosis of the hepatic hemangiomas is sometimes difficult by means of computed tomography (CT) or ultrasound (USG). This kind of lesions can be accurately identified by Tc-99m labeled erythrocyte -red blood cell...
Thalassemia Minor Presenting with Xiphodynia
Xiphodynia describes an uncommon syndrome with group of symptoms ranging from upper abdominal pain, chest pain, throat, head and arm symptoms referred from xiphosternal joint or the xiphoid process. A 37-year-old woman...
Melanozis Koli: Olgu Sunumu
Melanozis koli kolon mukozasının koyu pigmentasyonu ile karakterize yaygın bir durumdur. Antrakinon içeren laksatiflerin aşırı kullanımına bağlı ortaya çıkan benign bir lezyon olduğu düşünülür. Kolorektal karsinomlarla...