STOMATOLOGICZNE PROBLEMY U CHOREGO KWALIFIKOWANEGO DO PRZESZCZEPU NERKI – OPIS PRZYPADKU I PRZEGLĄD PIŚMIENNICTWA
Journal Title: Pomeranian Journal of Life Sciences - Year 2010, Vol 56, Issue 2
Abstract
Wstęp: Niewydolność nerek wiąże się z wieloma zaburzeniami stanu zdrowia jamy ustnej i zębów. Celem pracy było opisanie procedur leczenia stomatologicznego pacjentki zakwalifikowanej do przeszczepu nerki. Materiał i metody: Chora lat 46, leczona w związku ze schyłkową niewydolnością nerek spowodowaną refluksem nerkowym, dializowana otrzewnowo od 8 lat. Otrzymała przeszczep nerki od zmarłego dawcy w 2003 r. Na jej immunosupresję składały się prograf, MMF oraz steroidy. Kreatynina po przeszczepie wynosiła 1,58 mg/dL, a 6 miesięcy później wzrosła do 2 mg/dL 6. Biopsja przeszczepu w 2005 r. (kreatynina 3,5 mg/dL) wykazała przewlekłą mikroangiopatię zakrzepową. Cztery lata po przeszczepie przystąpiła do programu PD ze względu na niepowodzenie przeszczepu i zgłosiła się do poradni stomatologicznej celem eliminacji zębopochodnych ognisk zakażenia. Pantomografia i radiowizjografia wykazały obecność trzech zębów sklasyfikowanych jako potencjalne ogniska zapalne. Metodami leczenia były: 1) chirurgiczna ekstrakcja z wypełnieniem ubytku w kości materiałem kościozastępczym BioOss i zastosowaniem membrany kolagenowej Bio-Gide; 2) ekstyrpacja zapalnie zmienionej miazgi w znieczuleniu; 3) antyseptyczne leczenie kanałowe. Wyniki: Badanie kliniczne i radiologiczne wykazało prawidłowy proces gojenia kości i stan tkanek okołowierzchołkowych. Wnioski: Eliminacja zębopochodnych ognisk zapalnych u chorych przed przeszczepem nerki musi być poprzedzona precyzyjnie zaplanowanym leczeniem wielospecjalistycznym. Nie bez znaczenia pozostaje stosowanie zasad profilaktyki zębopochodnego zapalenia odogniskowego już w okresie przeddializacyjnym. Choroby przyzębia są bowiem istotną przyczyną uogólnionego stanu zapalnego, który przyspiesza progresję miażdżycy i jej powikłań.
Authors and Affiliations
MAGDALENA WILCZYŃSKA-BORAWSKA , JOANNA BAGIŃSKA , JOLANTA MAŁYSZKO
Keywords
Related Articles
- EP ID EP113580
- DOI -
- Views 46
- Downloads 0
Częstość występowania Demodex spp. u studentów i pracowników Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie
Wstęp: Nużeńce Demodex folliculorum i Demodex brevis są roztoczami występującymi w mieszkach włosowych i gruczołach łojowych ludzi. Zarażenie nużeńcem może przebiegać bezobjawowo. Celem przeprowadzonych badań była ocena...
Wpływ wybranych czynników socjomedycznych na jakość życia i funkcjonowanie psychoseksualne kobiet po leczeniu operacyjnym raka gruczołu piersiowego*
Wstęp: Według Krajowego Rejestru Nowotworów w 2011 r. stwierdzono w Polsce 16 534 nowe zachorowania na raka piersi oraz zarejestrowano 5437 zgonów. Leczenie chirurgiczne stanowi nie tylko poważny problem onkologiczny, le...
Przykład znakomitej adaptacji czynnościowej pacjenta po amputacji 4 palców ręki – opis przypadku
W pracy przedstawiono przypadek 84-etniego mężczyzny, który w wyniku eksplozji zaraz po II wojnie światowej stracił ͘ palce ręki niedominującej (w tym kciuk). Pomimo znacznego okaleczenia ukończył szkołę, zdał maturę i p...
Analiza zmian patologicznych w badaniu endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów przygotowywanych do planowej operacji kardiochirurgicznej
Wstęp: Współczesne leczenie chorób sercowo-naczyniowych w znacznym stopniu opiera się na hamowaniu czynności układu krzepnięcia krwi mającego na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia incydentów zatorowo-zakrzepowych. Lecz...
LIMITATION IN THE POPULATION OF PARASITIC GEOHELMINTHS BY SAPROTROPHIC SOIL FUNGI AND THEIR SECRETIONS
Introduction: The aim of the study was to examine the effect of mould fungi isolated from soil and of two of their metabolites, aflatoxin G1 and ochratoxin A, on the embryonic development of eggs and mortality of larvae...