Strategie neuroprotekcji w urazach rdzenia kręgowego <br />
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Postęp neuropatologii pozwolił na poznanie procesów przebiegających w tkance nerwowej we wczesnym okresie po urazie rdzenia kręgowego (URK). Dokonana w ostatnich latach identyfikacja licznych czynników odpowiedzialnych za rozwój uszkodzenia wtórnego, jak i za potencjalne zdolności regeneracyjne nie doprowadziła do powstania standardu postępowania neuroprotekcyjnego u pacjentów po URK. Celem pracy jest przedstawienie współczesnych poglądów na zmiany biochemiczne zachodzące w uszkodzonym rdzeniu kręgowym i potencjalne możliwości terapeutyczne zmierzające do profilaktyki poszerzania strefy uszkodzenia rdzenia.Na podstawie przeprowadzonej analizy doniesień naukowych można stwierdzić, że: 1. Pierwotna strefa urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego podlega poszerzeniu, w wyniku lokalnych zaburzeń naczyniowych, niedotlenienia i aktywacji następowego procesu zapalnego. 2. Proces zapalny w strefie wtórnego uszkodzenia rdzenia poza działaniem uszkadzającym jest źródłem substancji, które mogą inicjować procesy naprawcze w tkance nerwowej. 3. Podanie metylprednizolonu i chirurgiczna dekompresja rdzenia kręgowego w pierwszych kilkunastu godzinach po urazie poprawiają rokowanie neurologiczne i funkcjonalne u osób z niecałkowitym deficytem neurologicznym. Obecnie brak jest naukowych, zgodnych z Evidence- Based Medicine dowodów na skuteczność i bezpieczeństwo innych metod neuroprotekcyjnych stosowanych u ludzi.
Authors and Affiliations
Piotr Tederko, Marek Krasuski , Jerzy Kiwerski , Izabela Nyka, Dariusz Białoszewski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56888
- DOI -
- Views 94
- Downloads 0
Problems with diagnostic work-up of musculoskeletal pain due to glomus tumour. Four case reports.
AbstractIntroduction: Glomus tumours are rare benign neoplasms of myoepithelial origin. Due to characteristic and painful symptoms, glomus tumours are a major clinical problem.Material: Four histologically confirmed case...
Ocena wyników leczenia niskoenergetycznych złamań dalszego końca kości promieniowej u kobiet w wieku pomenopauzalnym
[b]Wstęp.[/b] Złamania dalszego końca kości promieniowej są jednym z najczęstszych urazów spotykanych w traumatologii. Większość z nich leczona jest nieoperacyjnie, metodą nastawienia zamkniętego i unieruchomienia w gips...
Assessment of Post-operative Physical Performance in Patients after Resection Arthroplasty of the Proximal Femur
Background. Resection arthroplasty is increasingly used in the treatment of proximal femur metastates. However, a coherent, unified rehabilitation protocol of such patients is yet to be developed. The aim of this study...
The application of computer assistance in planning osteotomy of the proximal femur
Background. The aim of this article is to demonstrate the capabilities of the SCFEanalyzer computer program, which may be helpful in preoperative planning of osteotomy of the proximal femur.Material and methods. Computed...
A TRIAL OF THE USE OF PEDOBAROGRAPHY IN THE ASSESSMENT OF THE EFFECTIVENESS OF REHABILITATION IN PATIENTS WITH COXARTHROSIS
Background. Pedobarography is an evidence-based diagnostic method that allows quantitative, qualitative and repeatable measurement of pressures on every square centimetre of the sole area of the foot as well as centre of...