Strategie neuroprotekcji w urazach rdzenia kręgowego <br />
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Postęp neuropatologii pozwolił na poznanie procesów przebiegających w tkance nerwowej we wczesnym okresie po urazie rdzenia kręgowego (URK). Dokonana w ostatnich latach identyfikacja licznych czynników odpowiedzialnych za rozwój uszkodzenia wtórnego, jak i za potencjalne zdolności regeneracyjne nie doprowadziła do powstania standardu postępowania neuroprotekcyjnego u pacjentów po URK. Celem pracy jest przedstawienie współczesnych poglądów na zmiany biochemiczne zachodzące w uszkodzonym rdzeniu kręgowym i potencjalne możliwości terapeutyczne zmierzające do profilaktyki poszerzania strefy uszkodzenia rdzenia.Na podstawie przeprowadzonej analizy doniesień naukowych można stwierdzić, że: 1. Pierwotna strefa urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego podlega poszerzeniu, w wyniku lokalnych zaburzeń naczyniowych, niedotlenienia i aktywacji następowego procesu zapalnego. 2. Proces zapalny w strefie wtórnego uszkodzenia rdzenia poza działaniem uszkadzającym jest źródłem substancji, które mogą inicjować procesy naprawcze w tkance nerwowej. 3. Podanie metylprednizolonu i chirurgiczna dekompresja rdzenia kręgowego w pierwszych kilkunastu godzinach po urazie poprawiają rokowanie neurologiczne i funkcjonalne u osób z niecałkowitym deficytem neurologicznym. Obecnie brak jest naukowych, zgodnych z Evidence- Based Medicine dowodów na skuteczność i bezpieczeństwo innych metod neuroprotekcyjnych stosowanych u ludzi.
Authors and Affiliations
Piotr Tederko, Marek Krasuski , Jerzy Kiwerski , Izabela Nyka, Dariusz Białoszewski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74089
- DOI -
- Views 103
- Downloads 0
Early evaluation of total hip arthroplasty in patients under thirty years of age.
Background. Total hip replacement is the accepted treatment in young patients with advanced disorders of the hip. The paper reviews the results of total hip arthroplasties performed in young patients at our institution....
Skale oceny stawu kolanowego. Podstawowe pojęcia. Przegląd metod badawczych. Adaptacja językowa i kulturowa
Ocena stanu zdrowia widziana z perspektywy chorego a nie lekarza zajmuje w ostatnich latach coraz ważniejsze miejsce praktyce klinicznej. Podczas gdy tradycyjne metody badań: badanie przedmiotowe i badania obrazowe stawu...
Stężenie wybranych czynników regulujących gospodarkę wapniowo-fosforanową u dziewczynek ze skoliozą idiopatyczną
Wstęp: Skolioza idiopatyczna jest jedną z najczęściej spotykanych w praktyce ortopedycznej deformacji kręgosłupa. Wiedza o epidemiologii i etiologii tego schorzenia jest wciąż niewystarczająca. Autorzy podjęli próbę anal...
Changes in body posture in children with first-degree scoliosis taking part in corrective exercises in a water environment
Background. Swimming and aquatic exercises are a very attractive form of movement for children and young people, which is helpful in correcting posture defects. The water environment relieves pressure on the spine, relax...
Traumatic cartilage lesions of the knee in the own material
Background. The knee joint cartilage is vulnerable to traumatic injury, which may lead to osteoarthritis and may result in restrictions of normal knee function and negatively influence the physical activity. The purpose...