Strategie neuroprotekcji w urazach rdzenia kręgowego <br />
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Postęp neuropatologii pozwolił na poznanie procesów przebiegających w tkance nerwowej we wczesnym okresie po urazie rdzenia kręgowego (URK). Dokonana w ostatnich latach identyfikacja licznych czynników odpowiedzialnych za rozwój uszkodzenia wtórnego, jak i za potencjalne zdolności regeneracyjne nie doprowadziła do powstania standardu postępowania neuroprotekcyjnego u pacjentów po URK. Celem pracy jest przedstawienie współczesnych poglądów na zmiany biochemiczne zachodzące w uszkodzonym rdzeniu kręgowym i potencjalne możliwości terapeutyczne zmierzające do profilaktyki poszerzania strefy uszkodzenia rdzenia.Na podstawie przeprowadzonej analizy doniesień naukowych można stwierdzić, że: 1. Pierwotna strefa urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego podlega poszerzeniu, w wyniku lokalnych zaburzeń naczyniowych, niedotlenienia i aktywacji następowego procesu zapalnego. 2. Proces zapalny w strefie wtórnego uszkodzenia rdzenia poza działaniem uszkadzającym jest źródłem substancji, które mogą inicjować procesy naprawcze w tkance nerwowej. 3. Podanie metylprednizolonu i chirurgiczna dekompresja rdzenia kręgowego w pierwszych kilkunastu godzinach po urazie poprawiają rokowanie neurologiczne i funkcjonalne u osób z niecałkowitym deficytem neurologicznym. Obecnie brak jest naukowych, zgodnych z Evidence- Based Medicine dowodów na skuteczność i bezpieczeństwo innych metod neuroprotekcyjnych stosowanych u ludzi.
Authors and Affiliations
Piotr Tederko, Marek Krasuski , Jerzy Kiwerski , Izabela Nyka, Dariusz Białoszewski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74089
- DOI -
- Views 106
- Downloads 0
Symptoms of Depression in Elderly Patients with Osteoarticular Diseases Undergoing Hospital Rehabilitation.
Background. To evaluate the impact of hospital rehabilitation on depression among patients with osteo articular diseases.Material and methods. An ad hoc questionnaire designed by the authors were the Beck scale and Laiti...
The value of selected factors in predicting hip joint development after overhead traction for developmental dyplasia
Background. Residual dysplasia occurs in some hip joints with DDH treated conservatively. This may lead to osteoarthrosis in relatively near future. Our study aimed to determine which radiographic parameters and clinical...
Treatment of Primary Hip Arthroplasty Complications. Case Study
Intraoperative periprosthetic femoral fracture during hip arthroplasty is one of the most serious surgical complications. Its consequences can be minimized with correct diagnosis and early institution of appropriate tre...
Neuropathological Aspects of Conservative Treatment of Scoliosis. A Theoretical View Point.
Abstract An upright body posture cannot be maintained passively for reasons including a high location of the centre of gravity (COG) and a small support area. Proper alignment of body parts is maintained au-tomatically,...
Telereceptywna i proprioceptywna sprawność regulacji równowagi a stabilność ciała u osób starszych
Wstęp. U osób starszych poważnym problemem jest utrzymanie pełnej sprawności funkcjonalnej, w której jednym z głównych aspektów jest efektywna zdolność regulacji równowagi. Ocena i zdiagnozowanie najsłabszego ogniwa w pr...