Сучасні підходи до визначення порушень життєдіяльності у практиці сімейного лікаря
Journal Title: Сімейна медицина - Year 2017, Vol 0, Issue 4
Abstract
<p>Інвалідність внаслідок серцево судинних захворювань в Україні продовжує посідати перше рангове місце у структурі первинної інвалідності як серед дорослого населення (22,4%), так і серед населення працездатного віку (19,4%). Функціональний клас (ФК) стенокардії є одним з провідних клінічних факторів, що визначають наявність обмежень життєдіяльності хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС), зумовлюючи порушення активності.</p><p>На підставі сучасних діагностичних критеріїв, класифікаційних підходів, диференційно діагностичних можливостей використання проб з фізичним навантаженням (ФН) та провідних підходів медико соціальної експертизи були визначені основні критерії життєдіяльності, що порушуються у хворих на ІХС та продемонстровано тактику сімейного лікаря в умовах необхідності направлення хворих з ознаками інвалідності на медико соціальну експертну комісію (МСЕК). Внаслідок ІХС у хворих та інвалідів формуються обмеження життєдіяльності, які стають причиною формування ознак інвалідності. Основними такими критеріями є: здатність до пересування або мобільність; здатність до самообслуговування і виконання побутової діяльності; здатність до виконання завдань і дій, які забезпечують зайнятість та економічну незалежність.</p><p>ФК стенокардії є провідним клінічним фактором, який визначає наявність обмежень життєдіяльності у хворих на ІХС. Визначення вираженості синдрому стенокардії у хворих та інвалідів при ІХС за загальноприйнятими класифікаціями при винесення рішення МСЕК про визнання громадянина інвалідом, потребує документального доведення наявності ознак інвалідності через виявлення порушень життєдіяльності. При цьому, основними методами об’єктивізації даних критеріїв є методи дослідження, які підтверджують і об’єктивізують ФК при ІХС. Це – проби з ФН (толерантність до ФН, потужність порогового ФН, енерговитрати, метаболічні одиниці); прогностичні критерії, що виявлені при дозованому ФН та реакція артеріального тиску на дозоване ФН. Проведення проб з ФН є обов’язковим дослідженням при направлені хворого (інваліда) на МСЕК для об’єктивізації стану серцево судинної системи хворого (інваліда) задля виявлення порушень критеріїв життєдіяльності – ознак інвалідності при ІХС.</p>
Authors and Affiliations
Л. Науменко, І. Борисова, В. Березовський
Keywords
Related Articles
- EP ID EP511458
- DOI 10.30841/2307-5112.4(72).2017.117656
- Views 155
- Downloads 0
NEW OPPORTUNITIES OF TOPIC THERAPY OF FOOT MYCOSIS
The objective: to evaluate the efficacy and safety of combined external use of naftifine hydrochloride 1% and salicylic ointment 3% in the treatment of foot mycosis. Materials and methods. Under observation were 12 pati...
Питання раціонального використання антибіотиків у лікуванні інфекції сечових шляхів та стратегія управління антибіотикорезистентністю
<p>У статті акцентовано увагу на зловживанні антибактеріальними препаратами у пацієнтів з інфекцією сечових шляхів як серед дорослого населення, так і у дітей. У сучасну еру масштабної антибіотикорезистентності така такт...
Рецидивуючий цистит у дітей: резерви профілактики
<p>Проблема терапевтичного супроводу дітей з рецидивуючим циститом полягає у швидко прогресуючому зростанні антибіотикорезистентності основних уропатогенів, небажаних ефектах довготривалої антибіотикотерапії. Це спонукає...
Фізіологічна роль гепсидину як центрального регулятора метаболізму заліза (Огляд літератури)
В останні десятиріччя значно збагатилися знання щодо метаболізму заліза у ссавців. Дослідження у галузі генетики, біохімії і молекулярної біології дозволили встановити та охарактеризувати ряд молекул, що беруть участь у...
Вплив компонентного складу тіла на ліпідний обмін та корекція його порушень у хворих на хронічні захворювання біліарної системи на тлі ожиріння
<p>Медико-соціальна значущість хронічних захворювань біліарної системи (ХЗБС) на тлі ожиріння зумовлена їхньою високою частотою серед населення більшості країн світу.</p><p><strong>Мета дослідження</strong>: проведення к...