СУЧАСНІ ПОГЛЯДИ НА ДІАГНОСТИКУ УРАЖЕННЯ НИРОК У ХВОРИХ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ З МЕТОЮ РАННЬОЇ ПРОФІЛАКТИКИ
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2017, Vol 3, Issue 55
Abstract
В статье подробно рассмотрена проблема относительно медико-социального значения раннего поражения почек при эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ) (согласно данным обзора литературы и собственных исследований). Цель. Определить распространенность субклинического поражения почек при ЭАГ I стадии и оценить диагностическую значимость функционального почечного резерва (ФПР). Материалы и методы. Было обследовано 70 пациентов. Группу контроля составили 50 человек с установленным диагнозом ЭАГ I стадии, женщин - 20 (40%), средний возраст - 44,6±1,78 лет, мужчин - 30 (60%), средний возраст - 46,57 ± 2,23 лет. Средняя продолжительность ЭАГ 3,5±0,5 лет. В группу контроля входили 20 практически здоровых лиц (женщин - 11 (55%), мужчин - 9 (45%), средний возраст - 41,1 ± 1,96 года). Всем пациентам проводились следующие обследования: клинический осмотр, общеклинические анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, липидограмма) суточный мониторинг АД (СМАД), ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ сонных артерий, офтальмоскопия и определение ФПР. Рассчитывали индекс массы тела (ИМТ), скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Результаты. По данным ФПР, характеризующий функциональное состояние почек достоверно отличается между подгруппами больных АГ I стадии (р <0,05). У пациентов группы контроля ФПР - 62,14±10,60 %, в сравнении с больными АГ 1-й подгруппы– 23,31±4,9% и 2-й подгруппы - 10±3,02%. У больных 2-й подгруппы ФПР хотя и в пределах нормы, но обращает на себя внимание то, что он находится на нижней границе. При проведении корреляционного анализа данных ФПР и АД зависимость была обратно пропорциональна (r = -0,7; р<0,05). Выводы. рШКФ определена по формуле CKD-EPI в обследуемых больных с ЭАГ и группы контроля достоверно не отличается. ФПР у больных с ЭАГ I-II ст. с длительностью заболевания до 5 лет достоверно ниже, чем у практически здоровых сверстников; р <0,05. У больных с ЭАГ II степени (второе подгруппа) ФПР более чем вдвое ниже по сравнении с больными ЭАГ I степени; и составляет 10 ± 3,2% и 23,3 ± 4,9% соответственно; р <0,05. Таким образом, по результатам проведенного исследования установлено, что ФПР является более чувствительным показателем, что может помочь в ранние диагностики поражения почек при ЭАГ.
Authors and Affiliations
L. Khimion
Keywords
Related Articles
- EP ID EP353204
- DOI 10.31450/ukrjnd.3(55).2017.02
- Views 110
- Downloads 0
Поздняя диагностика болезни Фабри у пациента на гемодиализе
В работе представлен клинический случай болезни Фабри у молодого человека европеоидной расы - мужчины с терминальной почечной недостаточностью. Заболевание было выявлено на этапе лечения гемодиализом, однако признаки, пр...
HYPEROXALURIA: FORMATION MECHANISMS AND CONSEQUENCES
The work is a literature review, which demonstrates the current view on the mechanisms underlying the formation of hyperoxaluria and possible outcomes. The article includes detailed information on the biochemistry of oxa...
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФАКТОРАХ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА БЕЛКОВО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДИАЛИЗ
У пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек (ХБП), получающих заместительную терапию перитонеальным диализом (ПД), частым осложнением является синдром белково-энергетической недостаточности (БЭН). Нутрит...
ОЦІНКА ЗМІН РІВНЯ САТУРАЦІЇ КРОВІ В ПАЦІЄНТІВ НА ПРОГРАМНОМУ ГЕМОДІАЛІЗІ
У пацієнтів із хронічною хворобою нирок (ХХН), які знаходяться на амбулаторному лікуванні програмним гемодіалізом, наявні ризики розвитку інтрадіалізної хронічної гіпоксемії, що виникає під час пр...
Nutritional status and survival of End-Stage Renal Disease patients treated with continuous ambulatory peritoneal dialysis
The objective of the work was to study the survival peculiarities ofend-stage renal disease patients treated with continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) depending on the nutritional status and informative marke...