Szczepy Escherichia coli wytwarzające β-laktamazy ESBL izolowane od dzieci z ciężką biegunką – wrażliwość na leki, typy adhezji i pochodzenie filogenetyczne
Journal Title: Advances in Clinical and Experimental Medicine - Year 2012, Vol 21, Issue 2
Abstract
[b]Wprowadzenie.[/b] Escherichia coli pozostaje nadal głównym bakteryjnym patogenem biegunek u dzieci, stanowiąc istotny problem zdrowotny, zwłaszcza w krajach rozwijających się. Szczepy E. coli wywołujące biegunki często wykazują oporność na większość β-laktamów, wynikającą z wytwarzania β-laktamaz o rozszerzonym spektrum substratowym (ESBL).Cel pracy. Przedmiotem badań było 30 szczepów E. coli wytwarzających ESBL, kolonizujących przewód pokarmowy dzieci z ostrą biegunką. Celem badań było oznaczenie wrażliwości na leki przeciwbakteryjne, typu adhezji do linii komórkowej HEp-2 oraz pochodzenia filogenetycznego. [b]Materiał i metody. [/b]Wytwarzanie ESBL wykrywano testem synergizmu dwóch krążków (DDST). Minimalne stężenia hamujące (MIC) leków przeciwbakteryjnych oznaczono metodą seryjnych rozcieńczeń w podłożu agarowym Mueller-Hintona. Występowanie genów blaTEM, blaSHV i blaCTX-M w badanych szczepach oznaczono metodą PCR. [b]Wyniki.[/b] Badane szczepy odznaczały się typowymi dla producentów ESBL wzorcami oporności. Większość z nich (20 spośród 30) wytwarzała enzymy ESBL typu CTX-M, warunkujące wysoki poziom oporności na oksyimino-β-laktamy, a zwłaszcza cefotaksym i ceftriakson. W wielu przypadkach badane szczepy wykazywały oporność na inne niż β-laktamy leki przeciwbakteryjne, takie jak: gentamycyna, amikacyna, kotrimoksazol i tetracyklina. Ponadto wszystkie szczepy cechowały się wrażliwością na karbapenemy, oksyimino-β-laktamy skojarzone z kwasem klawulanowym oraz tigecyklinę. Badane szczepy E. coli należały do 4 grup filogenetycznych: A, B1, B2 i D. Przeprowadzone in vitro badania nad adhezją wykazały, że wszystkie szczepy E. coli, z wyjątkiem dwóch, adherowały do nabłonkowej linii komórkowej Hep-2. Dominującymi wzorami adhezji były adhezja typu agregacyjnego i rozproszonego. [b]Wnioski.[/b] Wśród badanych szczepów enzymy CTX-M stanowiły najczęstszy typ ESBL. Aż 40% biegunkowych izolatów E. coli należało do filogenetycznej grupy D zawierającej zazwyczaj szczepy E. coli związane z zakażeniami pozajelitowymi. Skuteczność tigecykliny wobec szczepów E. coli wytwarzających ESBL była zbliżona do aktywności imipenemu i meropenemu.
Authors and Affiliations
Roman Franiczek, Beata Sobieszczańska, Michał Turniak, Urszula Kasprzykowska, Barbara Krzyżanowska, Katarzyna Jermakow, Grażyna Mokracka-Latajka
Assessment of Cerebral Blood Flow During Infusion Test in the Diagnosis of Normal Pressure Hydrocephalus
[b]Background.[/b] Many studies indicate that the increase in intracranial pressure (ICP) leads to cerebral blood flow velocity (CBFV) changes. This relationship was accurately determined in patients with traumatic brain...
Associations between Results of Post-Stroke NDT-Bobath Rehabilitation in Gait Parameters, ADL and Hand Functions
<strong>Background. </strong>In patients after a stroke there are variable disorders. These patients often need rehabilitation in more than one area beceause of multiple limitations of the ability to perform everyday act...
Results of Specialized Ambulatory Diabetes Care Among Diabetes Patients at the Level of Primary Health Care – in the Light of Nationwide Research
[b]Background.[/b] The availability of health services, understood as the ease of access to a given service or help, is a basic element of the operation of the health care system. In the case of people suffering from dia...
The Efficacy and Safety of Leflunomide in Patients with Active Rheumatoid Arthritis
[b]Objectives[/b]. The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of leflunomide in patients with active rheumatoid arthritis (RA). [b]Material and Methods.[/b] The study included 100 patients (88 women...
The Effect of Endothelin-1 on Pancreatic Diseases in Patients Who Smoke
Endothelin (ET) is a peptide secreted by the endothelial cells of blood vessels. It has a very strong vasoconstricting effect. Endothelin-1 (ET-1) is present in the blood in low concentrations, but in response to the sti...