تأثیر فنتانیل و اپی نفرین به تنهایی و با هم به همراه لیدوکائین بر مدت زمان بلوک حسی و حرکتی و تغییرات همودینامیک در بی هوشی نخاعی
Journal Title: مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد - Year 2007, Vol 8, Issue 4
Abstract
چکیده: زمينه و هدف: بی هوشی نخاعی به دلیل راحتی تکنیک و نیاز به میزان کم داروی بیحسی موضعی و عوارض نسبتاًً کمتر در مقایسه با بیهوشی عمومی در بین متخصصین بیهوشی از مقبولیت زیادی برخوردار است. لیدوکائین بطور وسیعی در این روش بکار می رود و مسلماً افزایش طول مدت بی دردی آن در طی عمل جراحی می تواند بر مقبولیت این روش بیفزاید. امروزه اپی نفرین و فنتانیل به طور وسیعی جهت بهبود کیفیت بلوک و افزایش زمان بلوک بی هوشی نخاعی استفاده می شوند و از آنجا که مقایسه ای بین این دو دارو صورت نگرفته است، مطالعه حاضر با هدف بررسی مدت زمان بلوک حسی و حرکتی ناشی از تزریق این دو دارو با هم و به تنهایی به همراه لیدوکائین انجام گرفت. روش بررسی: این مطالعه به صورت کارآزمائی بالینی دو سویه کور انجام شده است. سه گروه 20 نفری از بیماران کاندید عمل جراحی قسمت تحتانی شکم به طور تصادفی انتخاب و تحت بی هوشی نخاعی به ترتیب با مخلوط 50 میلی گرم لیدوکائین+2/0 میلی گرم اپی نفرین '(گروه اول)، 50 میلی گرم لیدوکائین+20 میکروگرم فنتانیل+2/0 میلی گرم اپی نفرین (گروه دوم) و 50 میلی گرم لیدوکائین+20 میکروگرم فنتانیل (گروه سوم) قرار گرفتند. سپس بیماران از نظرطول مدت بلوک حسی و حرکتی و تغییرات همودینامیک مورد بررسی قرار گرفته و با استفاده از آزمون های آماری کای دو و ANOVA مقایسه گردیدند. یافته ها: توزیع فراوانی از نظرجنس و میانگین سنی در هر سه گروه یکسان بود (05/0p>). میانگین طول مدت بلوک حسی در گروه اول 02/1925/130 دقیقه، در گروه دوم 7/32133 دقیقه و در گروه سوم 58/14116 دقیقه بود که تفاوت معنی دار آماری بین سه گروه وجود نداشت. میانگین طول مدت بلوک حرکتی در گروه اول 63/1495/120 دقیقه و در گروه دوم 74/2575/118 دقیقه و در گروه سوم 23/18107 دقیقه بود که تفاوت معنی دار آماری بین سه گروه وجود نداشت و همچنین تغییرات همودینامیک در هر سه گروه اختلاف معنی داری با هم نداشتند. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که افزودن ترکیب داروئی 20 میکروگرم فنتانیل و 2/0 میلی گرم اپی نفرین به داروی بی حسی موضعی لیدوکائین طول مدت بلوک حسی و حرکتی و تغییرات همودینامیک را نسبت به هر یک از دو داروی فوق به تنهائی تغییر نمی دهد و در نتیجه نیازی به استفاده هم زمان از دو دارو نیست. لذا مطالعات تکمیلی با دوزهای متفاوتی از داروهای فوق پیشنهاد می گردد. واژه های کلیدی: اپی نفرین، بلوک حرکتی، بلوک حسی، بیهوشی نخاعی.
Authors and Affiliations
ahmad Yaraghi, khosro Naghibi, kamran Montazeri
Keywords
Related Articles
- EP ID EP149589
- DOI -
- Views 107
- Downloads 0
Effect of hydroalcoholic Zingiber extract on creatinine and blood urea nitrogen (BUN) of mice.
Background and aim: Many people still use plant-derived medicines for their basic health requirements. Zingiber officinal Roscoe (Ginger) is a spice that has been used since two thousand years ago as a medicine in severa...
The speed of decreasing of arterial oxygen saturation following induction of anesthesia, using 3 methods of pre-oxygenation techniques
Background and aim: Determination of preoxygenation before anesthesia is an important factor in prevention of hypoxia and its complications. Regarding the height of Shahrekord from the sea surface (2061 m) and low level...
The effect of teaching using, problem base learning and lecture on behavior, attitude and learning of nursing (BSc) students
Background and aim: Problem base learning results in the clarification of the words and concepts, the definition of the concepts, problem analysis, providing a systematic method to describe the situation during analysis...
بررسي ارتباط ويژگيهاي فردي – اجتماعي و نوع روش پيشگيري از بارداری
زمينه و هدف: با وجود گستردگي استفاده از روشهاي تنظيم خانواده، اين برنامه ها نتوانسته اند به هدف اصلي خود كه پيشگيري از حاملگي هاي نا خواسته است بطوركامل دست يابند و در اين ميان استفاده از روش سنتي (مقاربت منقطع) اصلي تري...
The effect of nisin on biofilm-forming and pathogenic bacteria using micro titer plate method
Background and aim: Some of pathogenic and food spoilage bacteria may attach on food contact surfaces and form biofilms, which is the sources of food contaminations and distribution of diseases caused by these bacteria....