Teoretyczne spojrzenie na neuropatologiczne aspekty zachowawczego leczenia skolioz
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 2
Abstract
StreszczenieBierne utrzymywanie pionowej postawy nie jest możliwe, m.in. z powodu wysokiego umiejscowienia środka ciężkości ciała oraz małej płaszczyzny podparcia. Właściwy układ ciała jest utrzymywany automatycznie i zmierza do wzorca, jaki jest zakodowany w ośrodkowym układzie nerwowym (o.u.n.). W regulacji postawy szczególną rolę odgrywają krótkie mięśnie grzbietu, reagujące skurczem na ich rozciągnięcie.Na początku rozwoju skoliozy o.u.n. automatycznie koryguje nieprawidłowość, lecz z czasem przyzwyczaja się do tego i traktuje ją jak coś normalnego. Każda próba przywrócenia właściwego układu ciała jest traktowana jako błąd i o.u.n. automatycznie sprowadza układ do nieprawidłowego wzorca. Jeśli nieprawidłowy układ ciała utrzymuje się długo, o.u.n. traktuje to jako defekt i uruchamia mechanizmy kompensacyjne zmierzające do zrównoważenia całego ciała. Jest wyrównanie posturalne zapewniające zrównoważenie, ale układ ciała pozostaje nieprawidłowy.W leczeniu skolioz ważne jest spowolnienie progresji oraz zapobieganie rozwojowi nawyku nieprawidłowej postawy, który stanowi część błędnego koła, nawet przy braku progresji. Konieczna jest więc profilaktyka drugorzędowa, a bierna obserwacja ogranicza możliwości prewencji i jest sprzeczna z zasadą wczesności rehabilitacji.W leczeniu, w zależności od wielkości kąta skrzywienia, zalecana jest obserwacja, gorsetowanie i leczenie operacyjne. Fizjoterapia traktowana jest nieraz jako leczenie niekonwencjonalne i nieefektywne. Największym problemem jest często przełożenie uzyskanej wcześniej korekcji na automatyczne utrzymywanie prawidłowej postawy w pozycji pionowej. Celem pracy było przedstawienie problematyki zachowawczego leczenia skolioz w kontekście towarzyszących skoliozom zaburzeń sterowania utrzymywaniem pionowego układu ciała.
Authors and Affiliations
Krzysztof Czupryna , Olga Nowotny-Czupryna , Janusz Nowotny
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57191
- DOI -
- Views 94
- Downloads 0
The Impact of the Derotational Mobilization of Manual Therapy According to Kaltenborn-Evjenth on the Angle of Trunk Rotation in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis – Pilot Study, Direct Observation
[b]Background. [/b]The use of manual therapy in the treatment of scoliosis has been controversial. Scientific reports do not clearly indicate its effectiveness or harmfulness. The aim of this study was to determine the e...
Effectiveness of Carpal Tunnel Syndrome Rehabilitation after Endoscopic Versus Open Surgical Release
Background. Carpal tunnel syndrome is a common upper limb compression neuropathy. Postoperative rehabilitation improves the function of the limb. The aim of this study was to assess the effects of rehabilitation in patie...
Urazy opuszek palców rąk u dzieci leczonych w Klinice Chirurgii i Onkologii Dziecięcej w latach 2008-2010.
StreszczenieWstęp: Urazy opuszek palców stanowią największą grupę urazów rąk u dzieci zgłaszających się do centrów urazowych. Większość przypadków leczonych jest zachowawczo i nie wymaga hospitalizacji. Rozległość obraże...
Large Tumoral Calcinosis in The Gluteal Region: A Case Report
Background. Tumoral calcinosis is a poorly understood phenomenon. It can be described as a syndrome of calcium deposits principally affecting the juxta-articular areas. It is a rare entity that has been poorly understood...
Ocena fizjologicznego zakresu koślawości i szpotawości stawu łokciowego przy użyciu prototypowego aparatu pomiarowego
StreszczenieWSTĘP Stabilność stawu łokciowego zapewniona jest dzięki więzadłom pobocznym przyśrodkowemu i bocznemu, konfiguracji powierzchni stawowych oraz dzięki torebce stawowej. Udział torebki stawowej jest stosunkowo...