Terapia poznawczo-behawioralna w leczeniu bezsenności przewlekłej
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2013, Vol 47, Issue 2
Abstract
Cel. Ocena skuteczności terapii poznawczo-behawioralnej (CBT-I) w leczeniu bezsenności przewlekłej. Metoda. Spośród 236 pacjentów z bezsennością nieorganiczną (ICD-10), skierowanych na CBT-I (6 sesji w grupach 6–10 osób) wyselekcjonowano osoby bez innych zaburzeń psychicznych i innych zaburzeń snu (n = 72). Badania ukończyło 51 pacjentów (40 kobiet, średni wiek: 54,6 ± 13,9 roku, średni czas trwania bezsenności: 7 ± 6,3 roku). Do grupy tej dobrano parami 51 osób zdrowych (średni wiek: 55,4 ± 14,3 roku). Wyniki osób z bezsennością przed i po terapii porównywano do wyników grupy kontrolnej. Stosowano dziennik snu, Ateńską Skalę Bezsenności (AIS), Skalę Depresji Becka (BDI), Skalę Odpowiedzi Bezsennością na Stres (FIRST), kwestionariusz jakości życia SF-36 oraz Inwentarz Stanu i Cechy Lęku (STAI). Wyniki. W pomiarach początkowych grupy różniły się pod względem większości zmiennych zależnych. Po terapii w grupie osób z bezsennością obserwowano istotną poprawę wszystkich parametrów snu: latencji snu, liczby i czasu nocnych przebudzeń, czasu snu, wydajności i jakości snu oraz częstości stosowania leków nasennych. Wynikom tym towarzyszył spadek punktacji AIS i FIRST, zmniejszenie objawów depresyjnych i lękowych oraz lepsza ocena poziomu energii oraz funkcjonowania społecznego. Wszystkie zmiany utrzymały się po trzech miesiącach od zakończenia terapii. Tylko 10/51 pacjentów nie uzyskało poprawy istotnej klinicznie w którymkolwiek z pomiarów po zakończeniu leczenia. Po terapii pacjenci przestali istotnie różnić się od osób zdrowych pod względem liczby nocnych przebudzeń, jakości snu, samopoczucia rano, objawów depresyjnych, lękowych oraz jakości życia związanej ze zdrowiem psychicznym. Wnioski. Udział w poznawczo-behawioralnej terapii bezsenności wiązał się z trwałą, istotną klinicznie poprawą snu nocnego oraz funkcjonowania za dnia.
Authors and Affiliations
Małgorzata Fornal-Pawłowska, Waldemar Szelenberger
Changes in positive and negative symptoms, general psychopathology in schizophrenic patients during augmentation of antipsychotics with glycine: a preliminary 10-week open-label study
The Glutamatergic system is the most important excitatory system of the human brain. Dysfunction of this system plays an important role in the pathogenesis of numerous psychiatric disorders, including schizophrenia. Acco...
The influence of antipsychotic therapy on the cognitive functions of schizophrenic patients
Aim: The aim of the present study was twofold: 1. to compare the efficacy of three antipsychotics (ziprasidone, olanzapine and perazine) in schizophrenia 2. to compare the improvement in cognitive functioning between gro...
Results of the Benton Visual Retention Test and the Bender Visual-Motor Gestalt Test among patients suffer from depressive disorders and organic depressive disorders
Summary Aim. The comorbidity of depression and dementia has been extensively studied. Four main hypotheses have been suggested to explain the relationship between depression and dementia:1. depression may be a psycholog...
Różnice w poczuciu koherencji w astmie ciężkiej, trudnej i w astmie z nadwrażliwością na aspirynę (aspirynowej) oraz jej związki z nasileniem objawów zespołu lęku napadowego i depresji w podgrupach kobiet i mężczyzn
Problemy etyczne w terapii schizofrenii
Autorki przedstawiają etyczne dylematy terapii, zwłaszcza psychoterapii schizofrenii – zarówno rodzinnej, indywidualnej, jak i grupowej – w kontekście szczególnej osobowości osób chorych na schizofrenię i ich przeżyć.