Тиреотропна функція гіпофіза та йодний статус у хворих на рак щитоподібної залози напередодні призначення І‑131
Journal Title: Ендокринологія - Year 2018, Vol 23, Issue 2
Abstract
Мета роботи. Вивчення тиреотропної функції гіпофіза та йодного статусу хворих на диференційований рак щитоподібної залози напередодні введення їм радіоактивного йоду. Матеріали та методи. Обстежено 110 хворих на папілярний і фолікулярний рак щитоподібної залози, прооперованих 2016-2017 роками, яких було госпіталізовано у відділення радіонуклідної діагностики та терапії ДУ ≪Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України≫. Серед обстежених було 90 жінок віком 40Ѓ}12,34 року та 20 чоловіків віком 42Ѓ}11,0 року. За один місяць перед госпіталізацією хворим відміняли супресивну терапію L-тироксином і призначали низькойодну дієту. Безпосередньо перед госпіталізацією проводили клінічне та лабораторне обстеження хворих. Результати. Рівень ТТГ на час обстеження у жінок становив 79,0Ѓ}28,5 мМО/л, у чоловіків — 83Ѓ}27,0 мМО/л. Медіана тиреоглобуліну (Тг) для всієї групи становила 4,1 нг/мл, у 44,64% випадків виявлено рівень Тг 2 нг/мл або нижче, що позитивно розцінюється відносно прогнозу абляції радіоактивним йодом. Рівень Тг понад 2 нг/мл виявлено в 55,35% спостережень, із них у 17,86% — понад 50 нг/мл, у 8,93% — понад 100 нг/мл. Медіанне значення рівня екскреції йоду в обстежених становило 92,87 мкг/л, від 9,34 мкг/л до 851 мкг/л (від 19,0 мкг/добу до 588,41 мкг/добу). Понад 75% хворих мали йодурію, нижчу від 100 мкг/г креатиніну, серед них 20% мали ідеальні результати — нижче від 30 мкг/г креатиніну, чверть хворих, імовірно, не дотримували необхідного низько-йодного харчування та мали йодурію понад 100 мкг/г креатиніну. Усі хворі отримали І‑131 у середньому в дозі 3844,15・27,89 МБк (від 2180 МБк до 6000 МБк залежно від маси тіла та клінічного діагнозу). Висновок. Встановлено необхідність суворішого дотримання хворими низькойодної дієти та проведення терапії І‑131 після досягнення хворими задовільного йодного статусу.
Authors and Affiliations
M. D. Tronko, V. I. Kravchenko, S. V. Gulevatyi, I. A. Luzanchuk, B. K. Medvedev, V. A. Muz
30 років після аварії на Чорнобильській АЕС: огляд публікацій у журналі «Ендокринологія»
Представлено огляд наукових публікацій стосовно медичних наслідків аварії на Чорнобильській АЕС у журналі «Ендокринологія».
Кем были авторы, впервые описавшие известные симптомы гипокальциемии
Кем были авторы, впервые описавшие известные симптомы гипокальциемии
Патогенетичні механізми онкогенезу на тлі цукрового діабету та аналіз онкологічної захворюваності пацієнтів із цукровим діабетом у Прикарпатському регіоні
Наведено світові дані епідеміологічних досліджень про поширеність онкологічних захворювань у пацієнтів із цукровим діабетом (ЦД). Вивчаються причинно-наслідкові взаємозв’язки та механізми онкогенезу в цих пацієнтів. Обго...
Вивчення тиреоїдного стану після хірургічних втручань на щитоподібній залозі з використанням eлектрозварювання біологічних тканин
Вступ. Проаналізовано тиреоїдний стан пацієнтів після хірургічних втручань на щитоподібній залозі (ЩЗ) із застосуванням хірургічної тактики, вдосконаленої технологією електрозварювання біологічних тканин (ЕБТ). Матеріали...
Аналіз показників добового профілю артеріального тиску в пацієнтів із цукровим діабетом 1-го типу залежно від перебігу захворювання
Мета — дослідити особливості добового профілю та циркадіанного ритму артеріального тиску (АТ) у групах хворих на цукровий діабет 1-го типу (ЦД1) залежно від глікемічного контролю. Матеріали та методи. Обстежено 63 пацієн...