Torbiele okołocewkowe u kobiet. Etiopatogeneza, diagnostyka i zasady leczenia
Journal Title: Przegląd Menopauzalny - Year 2005, Vol 22, Issue 6
Abstract
Okołocewkowe struktury o charakterze torbieli występują u kobiet dość często, jednak ze względu na swój, w wielu przypadkach bezobjawowy przebieg, są rzadko rozpoznawane. Wśród objawów należy wymienić: obecność wyczuwalnego, czasem widocznego zgrubienia lub guzka, dolegliwości bólowe w okolicy żeńskich narządów płciowych, dysurię, dyspaurenię oraz zaburzenia strumienia oddawanego moczu. Torbiele okołocewkowe mogą być wrodzone lub nabyte, a precyzyjne rozróżnienie ich pochodzenia jest czasami bardzo trudne. Torbiele nabyte są najczęstszymi zmianami torbielowatymi w obrębie pochwy posiadającymi etiologię urazową. Mikroskopowo torbiele są wyścielone nabłonkiem wielowarstwowym płaskim i mogą zawierać treść ropną lub serowatą. Wrodzone torbiele okołocewkowe są bardzo rzadkie. Powstają z różnych struktur embriologicznych i szczątkowych pozostałości płodowych zawiązków pochwy i cewki moczowej. Wyróżnia się torbiele wywodzące się z przewodów Mullera (występujące najczęściej), z przetrwałych przewodów śródnercza Gartnera, oraz z przewodów gruczołowych Skene’a. W rozpoznawaniu torbieli okołocewkowych, oprócz badania fizykalnego, najbardziej pomocne są: uretroskopia oraz ultrasonografia cewki wykonywana przezpochwowo. Diagnostyka różnicowa torbieli okołocewkowych jest bardzo istotna i obejmuje: uchyłki cewki moczowej, wypadnięcie cewki moczowej, nowotwory cewki moczowej oraz wypadnięcie ektopowego ureterocele. Leczenie zabiegowe jest wskazane w torbielach dających istotne objawy kliniczne. Stosuje się metody endoskopowe, polegające na marsupializacji torbieli, której celem jest obliteracja jej światła lub wykonuje się chirurgiczne usunięcie torbieli. Wyniki leczenia są dobre i chore w większości przypadków zgłaszają ustąpienie dolegliwości.
Authors and Affiliations
Tomasz Konecki, Maciej Salagierski, Marek Sosnowski
Ectopic pregnancy
Systemic allergic reaction to polypropylene mesh used in surgical treatment of cystocoele. A case report
We report the case of a 38-year-old patient who presented symptoms of severe systemic allergic reaction to polypropylene mesh used in treatment of urinary stress incontinence and cystocoele with central and lateral def...
Influence of IGF-I and IGFBP-3 on bone mineral density in postmenopausal women
Aim of study: Serum concentration of insulin-like growth factor-I (IGF-I) decreases with age but the link between IGF-I and postmenopausal osteoporosis remains controversial. IGFBP-3 is IGF-I binding protein, which pro...
Poronienia samoistne
Pierwotny rak jajowodu u pacjentki po radykalnej thyreoidectomii z powodu raka tarczycy, współistniejący z rakiem błony śluzowej trzonu macicy – analiza przypadku
Przedstawiono przypadek pierwotnego raka jajowodu (PRJ) u pacjentki po radykalnej thyreoidectomii z powodu raka tarczycy, operowanej z powodu raka błony śluzowej trzonu macicy. Pacjentka była 3-krotnie hospitalizowana...