Trakeabronşial Cerrahide Tek Akciğer Ventilasyonunda Pezzer Kateter Kullanımı
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2011, Vol 2, Issue 3
Abstract
Amaç Tek akciğer ventilasyonu insanlarda köpeklerde torasik cerrahi ve büyük damar ameliyatlarında yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Endobronşial tüpler ,blokerlar ve tek lümen tüpler sıklıkla tek akciğer ventilasyonu sağlamak için kullanılır. Materyal ve Metod Konvansiyonel tek akciğer ventilasyonu torasik işlemlerde rutin olarak kullanılmaktadır. Biz burada trakea bronşial rezeksiyonlarda distalde kalan akciğerin havalanması için köpeklerde pezzer kateter kullanımını sunduk. Bronşun yada trakeanın boyutuna uygun bir Pezzer kateter seçilir kateterin uzunluğu ayarlanarak kesilir. Kateterin baş kısmı ise deliklerinin ortasından geçecek şekilde kesilir.Kateterin baş kısmı proksimal anastamoz hattından içeriye doğru bir klemple sıkıştırılarak ittirilir. Klemp proksimal bronş yada trakea içinde açılınca Pezzer kateterin başı lümene oturur. Kateterin alt kısmı distal hava yoluna yerleştirilir. Dikişler yerleştilir. En son iki dikiş düğümlenmeden kateterin esnekliğinden faydalınılarak kateter son iki dikişin arasından çekilerek çıkartılır. Son düğümler atılır. Sonuç Hiçbir komplikasyon gelişmeden uygulama yapıldı. Uygulama sırasında ortalama Oksijen konsatrasyonu %95 ve end tidal karbondioksit konsantrasyonu %37-41 düzeylerinde kaldı. Ventilatör ayarlarında hiçbir değişiklik yapmamız gerekmedi. Tartışma Tek akciğer ventilasyonu trakeabronşial rezeksiyonlarında oldukça gerekli bir yöntemdir. Bizim denediğmiz Pezzer kateter uygulamasını oldukça kullanışlı ucuz ve pratik olduğu için öneriyoruz.
Authors and Affiliations
M. Muharrem Erol, Hakan Salcı, A. Sami Bayram
Akciğerde Kalsifiye Lezyon Olarak Kendini Gösteren Tiroid Nodülü
Multinodüler guatr (MNG) en sık görülen tiroid patolojisidir. MNG sonucunda tiroid bezi başlangıçta tipik olarak dışa doğru büyüme gösterir. Boyundaki bu büyümeden sonra , genişleme mediastene doğru uzanabilir. Substerna...
Clinical and Laboratory Features and Extraintestinal Manifestations of Celiac Disease in Adults
Aim: Celiac disease an autoimmune disorder resulting from an immune response to the gluten in genetically predisposed patients. Although, diarrhea is the most common finding at presentation in adults, disease may prese...
[b][i][u]An Ideal Choice in the Diagnosis of Interstitial Lung Diseases: Video-Assisted Thoracoscopic Surgery[/u][/i][/b]
Aim: Interstitial lung diseases are a heterogeneous group of diseases with a known or unknown etiology affecting the interstitium of the lung. In this study, our experience in the lung biopsy performed by video-assiste...
Malign Plevral Mezotelyoma: Klinik, Patolojik ve Radyolojik Bulgular
Amaç: Malign plevral mezotelyoma (MPM), agresif lokal invazif karakteri olan fatal seyirli bir tümör olup, sıklıkla asbest teması sonucu oluşur. Bu çalışmada MPM tanısı alan 27 olgunun klinik, patolojik ve radyolojik b...
Metanol İntoksikasyonlu Yetişkin Hastada Bilgisayarlı Tomografik Tersine Dönme İşareti
Bilgisayarlı tomografik (BT) tersine dönme işareti difüz anoksik-iskemik beyin hasarı ile birlikte olup hemen daima çocuklarda görülür. Literatürde sadece menenjitli yetişkin bir hastada bildirilmiştir. Metil alkol intok...