Trudna droga do rozpoznania otępienia z ciałami Lewy’ego. Opis przypadku
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2013, Vol 47, Issue 1
Abstract
Cel. Celem pracy było zaprezentowanie pacjentki, u której występowały objawy neurologiczne, depresyjne i psychotyczne, najprawdopodobniej związane z rozwijającym się otępieniem z ciałami Lewy’ego. Metoda. Systematyczna analiza objawów klinicznych na podstawie badania klinicznego i dokumentacji medycznej. Wyniki. U prezentowanej pacjentki w czasie pierwszej hospitalizacji rozpoznano ostre i przemijające zaburzenia psychotyczne (F23). Po wypisie z oddziału doszło do szybkiego nawrotu objawów. Dwa kolejne pobyty w szpitalu ukończyła z diagnozą epizodu depresji ciężkiej z objawami psychotycznymi. Podczas czwartej hospitalizacji rozpoznano organiczne zaburzenia urojeniowe (podobne do schizofrenii- F06.2). Wnikliwa analiza obrazu klinicznego oraz przebiegu występujących u chorej zaburzeń przyniosły po 6 latach rozpoznanie otępienie z ciałami Lewy’ego (F02.8). Od tego momentu wdrożono leczenie riwastygminą, która przyniosła wyraźną poprawę stanu psychicznego. Około 10 miesięcy po wyjściu z oddziału w dalszym ciągu utrzymuje się stan remisji niepełnej remisji objawowej. Poziom funkcjonowania jest zbliżony do przedchorobowego. Wnioski. Prezentowany przypadek ukazuje, że symptomatologia DLB stanowi trudny problem w codziennej praktyce psychiatrycznej. Diagnostyka różnicowa objawów psychopatologicznych i neurologicznych, w połączeniu ze zmiennością obrazu klinicznego może opóźniać skuteczne leczenie.
Authors and Affiliations
Marlena Sokół-Szawłowska, Anna Poleszczyk
Etapy przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
Koncepcja „stagingu” jako opisu klinicznego stopnia zaawansowania choroby jest szeroko rozpowszechniona i powszechnie stosowana w medycynie. W odniesieniu do choroby afektywnej dwubiegunowej (CHAD) model stagingu zakłada...
Menstrual dysfunction in anorexia nervosa
One of the symptoms of anorexia nervosa (a.n.) is cessation of pubescence or secondary amenorrhea. Their origin in anorexia nervosa is multifactorial, partly resulting from starvation-induced hipogonadism. Amenorrhea in...
Growing boreliosis anxiety and its reasons
Summary At the beginning of the XXIst century the Internet became one of the most important sources of information. Medicine and health are the main topics of discussion on numerous forums and portals. Authors of the fo...
List do czytelników Psychiatrii Polskiej i członków Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego zawierający uwagi do projektu ustawy o zmianie ustawy Kodeks karny oraz niektórych innych ustaw z 2 listopada 2012 roku
brak streszczenia
Wpływ cech osobowości i polimorfizmów genów DRD4 i 5HTT rodziców na predyspozycje ich synów do uzależnienia się od alkoholu
Streszczenie Cel: poszukiwanie różnic pomiędzy wymiarami temperamentu i charakteru oraz polimorfizmów genów wpływających na przekaźnictwo dopaminergiczne i serotoninergiczne, u pacjenta z rozpoznaniem ZZA oraz jego rodz...