Trudna droga do rozpoznania otępienia z ciałami Lewy’ego. Opis przypadku
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2013, Vol 47, Issue 1
Abstract
Cel. Celem pracy było zaprezentowanie pacjentki, u której występowały objawy neurologiczne, depresyjne i psychotyczne, najprawdopodobniej związane z rozwijającym się otępieniem z ciałami Lewy’ego. Metoda. Systematyczna analiza objawów klinicznych na podstawie badania klinicznego i dokumentacji medycznej. Wyniki. U prezentowanej pacjentki w czasie pierwszej hospitalizacji rozpoznano ostre i przemijające zaburzenia psychotyczne (F23). Po wypisie z oddziału doszło do szybkiego nawrotu objawów. Dwa kolejne pobyty w szpitalu ukończyła z diagnozą epizodu depresji ciężkiej z objawami psychotycznymi. Podczas czwartej hospitalizacji rozpoznano organiczne zaburzenia urojeniowe (podobne do schizofrenii- F06.2). Wnikliwa analiza obrazu klinicznego oraz przebiegu występujących u chorej zaburzeń przyniosły po 6 latach rozpoznanie otępienie z ciałami Lewy’ego (F02.8). Od tego momentu wdrożono leczenie riwastygminą, która przyniosła wyraźną poprawę stanu psychicznego. Około 10 miesięcy po wyjściu z oddziału w dalszym ciągu utrzymuje się stan remisji niepełnej remisji objawowej. Poziom funkcjonowania jest zbliżony do przedchorobowego. Wnioski. Prezentowany przypadek ukazuje, że symptomatologia DLB stanowi trudny problem w codziennej praktyce psychiatrycznej. Diagnostyka różnicowa objawów psychopatologicznych i neurologicznych, w połączeniu ze zmiennością obrazu klinicznego może opóźniać skuteczne leczenie.
Authors and Affiliations
Marlena Sokół-Szawłowska, Anna Poleszczyk
Nasilenie objawów psychopatologicznych a zaburzenia pamięci operacyjnej i funkcji wykonawczych u chorych na schizofrenię w okresie częściowej remisji objawowej
Streszczenie Wstęp. Celem pracy jest określenie związku pomiędzy stopniem dysfunkcji pamięci operacyjnej i funkcji wykonawczych u chorych na schizofrenię w okresie częściowej remisji i nasileniem objawów psychopatologic...
Correlations between working memory effectiveness and depression levels after pharmacological therapy
Aim. The goal of the study was to identify possible associations between spatio-visual performance and verbal working memory, evaluated on admission, with the remission degree, assessed by the HDRS after 8-week pharmacot...
Planing disorders in men with schizophrenia and in men with localized frontal lobe lesions
Aim. Planning disorders have been observed in people with frontal lobe lesions for many decades. There’s also growing body of evidence of frontal dysfunction in people with schizophrenia. The aim of this study is to comp...
Molecular aspects of autism spectrum disorders
Autism, also known as autism spectrum disorders (ASD), is etiologically and clinically heterogeneous group of neurodevelopmental disabilities. ASD affects 1% of child’s population. The sex difference is observed with 4:1...
Neuroimmunologia choroby afektywnej dwubiegunowej
Previous neuroimmunological studies focused mostly on depression, regardless of its diagnostic category. In this paper, the studies on the immunological system in patients with bipolar affective illness, including manic...