Tüberküloz menenjiti için Cobas Amplicor MTB ve Rotorgene Real Time PCR’ın tanı değeri: 6 yıllık retrospektif çalışma
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2015, Vol 5, Issue 4
Abstract
Amaç: Tüberküloz menejiti (TBM), tüberkülozun (TB) en şiddetli ve öldürücü formudur. TBM’nin bakteriyolojik tanısı zor ve zaman alıcıdır. Bu nedenle, hastaların çoğu sadece klinik ve beyin omurilik sıvısı (BOS)’nın özelliklerine göre anitüberküloz tedavisine alınmaktadır. TBM’nin hızlı tanısı ölüm ve hastalık oranlarını azaltılmasına önem taşımaktadır. Bu çalışmanın amacı tedavi öncesinde ve tedaviye başladıktan sonra TBM’nin tanımlanmasında hızlı bir yöntem olarak COBAS Amplicor MTB ve Rotorgene Real Time PCR (RT PCR)’ın etkinliğinin araştırılmasıdır. Yöntemler: Bu retrospektif çalışma Ekim 2002-Ocak 2009 tarihleri arasında tüberküloz şüpheli 468 adet BOS örneği ile yapıldı. Klinik örnekler Ankara’daki çeşitli hastanelerden toplandı. Bütün örnekler yayma mikroskopi, katı (Lowenstein-Jensen) ve sıvı besiyerinde (MGIT 960 kültür sistemi) kültür, COBAS Amplicor MTB ve Rotorgene RT PCR yöntemleri ile değerlendirildi. Bulgular: Kültür yöntemi altın standart olarak kabul edildiğinde duyarlılık, özgüllük, pozitif belirleyicilik değeri (PBD) ve negatif belirleyicilik değeri (NBD) sırası ile COBAS Amplicor MTB için %71,0, %98,8, %97,8 ve %75,0; Rotorgene RT PCR için %80,0, %98,9, %99,0 ve %80,0 olarak bulundu. İstatistiksel analizlerde COBAS Amplicor MTB ve Rotorgene RT PCR testi arasına anlamlı bir fark bulunmadı (p≥0.05). Löwenstein Jensen besiyerinde proporsiyon yöntemine gore yapılan ilaç duyarlılık testlerinde bütün izolatlar izoniazid, rifampin, streptomisin ve etambutol’a hassas olarak saptandı. Bütün izolatlar spoligotiplendirme yöntemi ile LAM7-TUR olarak tanımlandı. Sonuç: Altı yıllık retospektif değerlendirmede COBAS Amplicor MTB ve Rotorgene RT PCR testleri BOS örneklerinden MTB’nin hızlı tanısında etkin bulundu. Rotorgene RT-PCR testinin (%81,0), COBAS Amplicor MTB (%71,0) testinden daha duyarlı bulundu. Anahtar kelimeler: Tüberküloz menenjiti, COBAS Amplicor MTB, Rotorgene Real Time PCR
Authors and Affiliations
Gülnur Tarhan, Hülya Şimşek, Salih Cesur, İsmail Ceyhan
Keywords
Related Articles
- EP ID EP122801
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2015.04.0197
- Views 102
- Downloads 0
Ekstra intestinal Escherichia coli izolatlarından GSBL, MBL ve AmpC β laktamazların salınımı: Tedavi ve klinik sonuçlarla uyumu
Amaç: Ekstra intestinal patojenik Escherichia coli (EİPEC) izolatlarından salınan GSBL, AmpC β laktamazlar ve Karbapenemazların salınımını ve bu hastaların tedavisi ve klinik gidişle ilişkisini araştırdık. Yöntemler: Ça...
Nosocomial infection and risk factors in elderly patients in intensive care units
Incidence of nosocomial infections gradually increase in patients over 65 years age population. There is a significant relationship between increased age and predisposition to nosocomial infections. Predisposition to i...
Kedi tırmalaması sonrası Pasteurella multocida ’ya bağlı abse: Olgu sunumu
Sağlıklı kedilerin %50 ile %70’inde Pasteurella multocida izole edilmekte ve hayvanın tırmalaması ya da ısırmasını takiben gelişen deri ve yumuşak doku infeksiyonlarına sıklıkla neden olabilmektedir. Yaralanmanın olduğu...
Daptomycin for the treatment of daptomycin nonsusceptible Enterococcus faecium bacteremia
The best therapeutic options for serious infections due to daptomycin nonsusceptible Enterococcus faecium (DNSE) remain unclear. We report the use of daptomycin for the treatment of DNSE bacteremia. To our knowledge, it...
Severe Respiratory Tract Infections with Human Bocavirus in Children
Acute respiratory tract infection remains a major cause of childhood hospitalization and mortality in young children. Human bocavirus (HBoV) is a virus belonging to the Parvoviridae family, which has been newly discovere...