Tüberküloz menenjiti için Cobas Amplicor MTB ve Rotorgene Real Time PCR’ın tanı değeri: 6 yıllık retrospektif çalışma
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2015, Vol 5, Issue 4
Abstract
Amaç: Tüberküloz menejiti (TBM), tüberkülozun (TB) en şiddetli ve öldürücü formudur. TBM’nin bakteriyolojik tanısı zor ve zaman alıcıdır. Bu nedenle, hastaların çoğu sadece klinik ve beyin omurilik sıvısı (BOS)’nın özelliklerine göre anitüberküloz tedavisine alınmaktadır. TBM’nin hızlı tanısı ölüm ve hastalık oranlarını azaltılmasına önem taşımaktadır. Bu çalışmanın amacı tedavi öncesinde ve tedaviye başladıktan sonra TBM’nin tanımlanmasında hızlı bir yöntem olarak COBAS Amplicor MTB ve Rotorgene Real Time PCR (RT PCR)’ın etkinliğinin araştırılmasıdır. Yöntemler: Bu retrospektif çalışma Ekim 2002-Ocak 2009 tarihleri arasında tüberküloz şüpheli 468 adet BOS örneği ile yapıldı. Klinik örnekler Ankara’daki çeşitli hastanelerden toplandı. Bütün örnekler yayma mikroskopi, katı (Lowenstein-Jensen) ve sıvı besiyerinde (MGIT 960 kültür sistemi) kültür, COBAS Amplicor MTB ve Rotorgene RT PCR yöntemleri ile değerlendirildi. Bulgular: Kültür yöntemi altın standart olarak kabul edildiğinde duyarlılık, özgüllük, pozitif belirleyicilik değeri (PBD) ve negatif belirleyicilik değeri (NBD) sırası ile COBAS Amplicor MTB için %71,0, %98,8, %97,8 ve %75,0; Rotorgene RT PCR için %80,0, %98,9, %99,0 ve %80,0 olarak bulundu. İstatistiksel analizlerde COBAS Amplicor MTB ve Rotorgene RT PCR testi arasına anlamlı bir fark bulunmadı (p≥0.05). Löwenstein Jensen besiyerinde proporsiyon yöntemine gore yapılan ilaç duyarlılık testlerinde bütün izolatlar izoniazid, rifampin, streptomisin ve etambutol’a hassas olarak saptandı. Bütün izolatlar spoligotiplendirme yöntemi ile LAM7-TUR olarak tanımlandı. Sonuç: Altı yıllık retospektif değerlendirmede COBAS Amplicor MTB ve Rotorgene RT PCR testleri BOS örneklerinden MTB’nin hızlı tanısında etkin bulundu. Rotorgene RT-PCR testinin (%81,0), COBAS Amplicor MTB (%71,0) testinden daha duyarlı bulundu. Anahtar kelimeler: Tüberküloz menenjiti, COBAS Amplicor MTB, Rotorgene Real Time PCR
Authors and Affiliations
Gülnur Tarhan, Hülya Şimşek, Salih Cesur, İsmail Ceyhan
Keywords
Related Articles
- EP ID EP122801
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2015.04.0197
- Views 107
- Downloads 0
Septic arthritis due to underlying Scedosporium apiospermum chronic osteomyelitis. Report of one case and brief review of the literature
Scedosporium spp. are saprophytic filamentous fungi isolated from soil, sewage and polluted water. Traumatic inocu-lation is a common way to become infected. We present a case of a patient with septic arthritis and chron...
Microbiological evaluation of mycotic keratitis in north Maharashtra, India: A prospective study
Objective: Corneal blindness is a major public health problem worldwide and mycotic keratitis is one of the predominant causes. Infection is difficult to treat and can lead to severe visual impairment or blindness. It i...
Kadın genital tüberkülozunun tanısında PCR kullanımı
Genital tüberküloz (GTB) kadınlarda kısırlığın en önemli nedenlerinden biridir. GTB’nin klinik tanısı, olguların çoğunun asemptomatik veya çok farklı klinik görünümlerde olması nedeniyle, zordur. Biz 24 yaşında, PCR’da I...
HIV pozitif hastalarda koruyucu İzoniyazid tedavisinin kullanımı ve uyumla ilişkisi
Amaç: Latent tüberküloz enfeksiyonu olan bireylere aktif hastalığın ilerlemesini önlemek için İzoniyazid (INH) profilaksisi verilir. Uyumsuzluk ile ilişkili faktörleri anlamak profilaksi başarısı için önemlidir. Bu çalış...
Interesting Case of Leptospirosis Presenting as Jaundice and Acute Renal Failure in North East Tennessee
Interesting Case of Leptospirosis Presenting as Jaundice and Acute Renal Failure in North East Tennessee Imran Khan, Muhammad Khalid, Jonathan Moorman, Lamis Ibrahim, Dima Youssef East Tennessee State University, Quillen...