Tympanometria szerokopasmowa – nowa metoda oceny ucha środkowego
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2016, Vol 5, Issue 1
Abstract
Tympanometria szerokopasmowa (WBT) jest stosunkowo nową metodą oceny ucha środkowego. W przeciwieństwie do klasycznej audiometrii impedancyjnej (AI) zamiast tonu próbnego o częstotliwości 226 Hz, (a w przypadku niemowląt 1000 Hz) w WBT stosuje się trzask szerokopasmowy obejmujący częstotliwości w zakresie 226–8000 Hz. Umożliwia to ocenę: absorbcji dźwięku przez ucho środkowe, uśrednionego tympanogramu szerokopasmowego oraz tympanogramu dla kilku częstotliwości osobno, a w szczególności na częstotliwości rezonansowej ucha środkowego. Te dodatkowe możliwości pomiarów sprawiają, że WBT może być badaniem znacznie czulszym i bardziej specyficznym w diagnostyce schorzeń wpływających na komponentę przewodzeniową niedosłuchu. Patologie ucha środkowego o udokumentowanym wpływie na powyższe parametry to: ujemne ciśnienie w jamie bębenkowej, wysięk w jamie bębenkowej, otoskleroza, przerwanie ciągłości łańcucha kosteczek słuchowych, perforacja błony bębenkowej, przetoka na kanale półkolistym górnym. Duże nadzieje wiąże się z wykorzystaniem WBT jako badania pomocniczego w badaniach przesiewowych słuchu u noworodków, gdzie nawet niewielkie nieprawidłowości ucha środkowego mogą zaburzać rejestrację otoemisji akustycznych. Zastosowanie WBT pozwala – bardziej precyzyjnie niż klasyczna audiometria impedancyjna z użyciem tonu 1000 Hz – określić niewielkie nieprawidłowości w jamie bębenkowej. Pomiary absorbcji mogą być wykonywane bez zmian ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym, co stwarza możliwości oceny stanu ucha środkowego nawet krótko po operacjach otologicznych. Słabą stroną WBT jest natomiast fakt występowania dużych zmienności osobniczych w wykresach absorbcji oraz częstotliwości rezonansowej. Utrudnia to określenie zakresów norm dla uszu prawidłowo słyszących, i tych dotkniętych poszczególnymi jednostkami chorobowymi. Z tego powodu WBT wymaga jeszcze wielu badań. Nie zmienia to jednak faktu, że jest cenną metodą, która w przyszłości może stać się nieodzownym elementem diagnostyki stanu ucha środkowego.
Authors and Affiliations
Elżbieta Niemczyk, Magdalena Lachowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187137
- DOI -
- Views 150
- Downloads 0
Granular cell-tumor (myoblastoma) of the larynx – report of two cases
Myoblastoma is a rare tumor deriving from Schwann cells. It is located mainly in the tongue, skin and subcutaneous tissue, as well as in the bronchi and digestive tract, although it is rarely found in the larynx. It is a...
Foreign bodies of the esophagus
The aim of the study: is the epidemiological and clinical analysis of patients with radiologically confimed esophageal foreign body, hospitalized in the Department of Otolaryngology, at the Medical University of Warsaw....
Diffuse acute otitis externa
Acute diffuse otitis extern a (OEAD) is a common conditi on especia lly in summer months. It is defined as generalized infl ammati on of the external canal skin, most often caused by bacterial infection (P. aeruginosa, S...
Laryngoplastyka injekcyjna z wykorzystaniem autogennego tłuszczu u pacjentów po chordektomii laserowej (doniesienie wstępne)
Przezustna endoskopowa chirurgia laserowa znalazła szerokie zastosowanie w leczeniu wybranych przypadków raków głośni we wczesnym stopniu zaawansowania klinicznego. Po chordektomiach dochodzi do zaburzeń czynności fonacy...
Leczenie objawowego liszaja płaskiego jamy ustnej: przegląd literatury
Liszaj płaski (ang. lichen planus, LP) jest stosunkowo częstą, przewlekłą chorobą zapalną skóry i błon śluzowych. Jego etiologia pozostaje nieznana, ale może mieć związek z funkcjonowaniem układu immunologicznego. Czynni...