Uchyłki okołobrodawkowe dwunastnicy u pacjentów z kamicą przewodową – doświadczenia własne
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2016, Vol 88, Issue 6
Abstract
Uchyłki okołobrodawkowe dwunastnicy występują w 9 do 32,8% populacji dorosłych. Celem pracy była ocena częstości występowania uchyłków okołobrodawkowych dwunastnicy w badanej grupie oraz określenie czy ich obecność wpływa na ryzyko wystąpienia kamicy przewodowej oraz liczba komplikacji okołozabiegowych w przebiegu endoskopowej wstecznej cholangiopankreatografii (EWCP). Materiał i metodyka. Do badania włączono 3788 pacjentów, u których wykonano EWCP w latach 1996 – 2016 w II Katedrze Chirurgii Ogólnej UJ CM w Krakowie. Badaną grupę stanowiły 2464 kobiety (średni wiek 61,7 lat) oraz 1324 mężczyzn (średni wiek 61,8 lat). Pacjenci zostali przydzieleni odpowiednio do jednej z dwóch grup. Grupę A stanowili chorzy, u których nie zdiagnozowano uchyłków okołobrodawkowych dwunastnicy. W grupie B znaleźli się chorzy, u których stwierdzono uchyłki dwunastnicy umiejscowione w pobliżu brodawki Vatera. Wyniki. Grupę A stanowiło 3332 pacjentów (w tym 2154 kobiety oraz 1178 mężczyzn), a grupę B 456 chorych (w tym 310 kobiet i 146 mężczyzn). Częstość występowania okołobrodawkowych uchyłków dwunastnicy w analizowanej grupie wynosiła 12,8%. Obecność złogów żółciowych wykazano u 1542 pacjentów (47,6%) w grupie A oraz u 290 chorych (68,1%) w grupie B. Nawrót kamicy przewodowej obserwowano w 4,5% (70/1542) przypadków z grupy A oraz w 10,3% (30/290) z grupy B. Komplikacje okołozabiegowe wystąpiły u 76 chorych z grupy A (2,3%) i 22 pacjentów z grupy B (4,8%). Wnioski. Częstość występowania kamicy przewodowej i ryzyko wystąpienia komplikacji po EWCP są znamiennie wyższe w grupie chorych, u których stwierdzono obecność uchyłku w pobliżu brodawki Vatera w porównaniu z pacjentami bez takiej diagnozy.
Authors and Affiliations
Piotr Major, Marcin Dembiński, Marek Winiarski, Michał Pędziwiatr, Mateusz Rubinkiewicz, Maciej Stanek, Jadwiga Dworak, Magdalena Pisarska, Kazimierz Rembiasz, Andrzej Budzyński
Uszkodzenia dróg żółciowych po cholecystektomii: ewolucja technik chirurgicznych
Wprowadzenie: Uszkodzenia dróg żółciowych (BDI) mogą nadal występować podczas cholecystostomii laparoskopowej. Choć postępowanie w takich powikłaniach jest trudne, współpraca interdyscyplinarnego zespołu, a także opracow...
18-year old patient with extrahepatic biliary duct carcinoid – case report
Most patients with obstructive jaundice caused by an etiology other than choledocholithiasis are at risk of adenocarcinoma development. Other types of tumors are less common, although more benign. The presented study des...
The evaluation of the effectiveness of Tachosil in the treatment of lymphorrhea of the postoperative wound in the selected group of patients, after vascular reconstructive surgeries – preliminary report
Lymphorrhea of a postoperative wound after vascular reconstructive surgeries does not occur frequently but it accounts for a major complication. It should be brought to attention that during the intraoperative period it...
Case-mix study of single incision laparoscopic surgery (SILS) vs. Conventional laparoscopic surgery in colonic cancer resections
Single incision laparoscopic surgery (SILS) may be even less invasive to a patient than conventional laparoscopic surgery (CLS). Aim of the study of the applicability of the procedure, the first 1½ year of experiences an...
Comparison of Total Tumor Volume, Size and Number of Colorectal Liver Metastases in Prediction of Survival in Patients after Liver Resection
Liver is the most common location of the colorectal cancer metastases occurrence. Liver resection is the only curative method of treatment. Unfortunately it is feasible only in 25% of patients with colorectal liver metas...