Ultrasonografia, rezonans magnetyczny i klasyczne zdjęcie rentgenowskie w ocenie nadżerek w reumatoidalnym zapaleniu stawów – badanie porównawcze
Journal Title: Reumatologia - Year 2005, Vol 43, Issue 6
Abstract
Cel: Występowanie nadżerek na zdjęciu rentgenowskim (CR) rąk i stóp jest ważnym kryterium diagnostycznym reumatoidalnego zapalenia stawów (RA). Wykazano, że rezonans magnetyczny (MRI) i ultrasonografia (US) są bardziej czułe niż CR w uwidacznianiu zmian kostnych u chorych na RA. Celem badania była ocena zgodności MRI i US w obrazowaniu nadżerek kostnych i porównanie tych metod z CR. Metody: Badaniem objęto 50 chorych na RA (w tym 33 kobiety) w wieku od 23 do 75 lat, średnio 53±14,6 roku. Średni czas trwania choroby wynosił 3,9 roku. Wykonano CR i US obu rąk oraz MRI jednej ręki z większym nasileniem zmian zapalnych. W badaniach wykorzystano: do badania CR projekcję tylno-przednią (PA) i standardowe parametry ekspozycji, do badania MRI aparat o natężeniu pola 1,5 tesli. Obrazy MRI uzyskano w sekwencji SE w czasie T1 zależnym oraz T1 zależnym, z saturacją tłuszczu przed podaniem i po podaniu GD-DTPA. Badanie US wykonano głowicą liniową o częstotliwości 5-9 MHz. Oceniano następujące dane: liczbę chorych z nadżerkami widocznymi w badaniu CR, MRI i US oraz liczbę stawów z nadżerkami u każdego chorego w badaniu MRI i US. Wyniki uzyskane poszczególnymi metodami porównywano pomiędzy sobą w następujący sposób: badanie CR porównano z badaniem US obu rąk i MRI jednej ręki. Porównując badanie US i MRI, wzięto pod uwagę jedną rękę ocenioną w MRI. Wyniki: CR wykazało obecność nadżerek u 16 badanych chorych (32%), podczas gdy MRI u 31 chorych (62%), a US u 34 (68%). Biorąc pod uwagę jedną rękę, ocenianą również w badaniu MRI w US, nadżerki stwierdzono u 33 osób (66%). U chorych, którzy nie mieli nadżerek w badaniu CR, MRI uwidocznił nadżerki u 44,1%, a US u 50% chorych. Średnia liczba stawów z nadżerkami wyniosła w MRI 2,2±2,9, a w US 2,6±3,7. Stwierdzono wysoką korelację pomiędzy MRI i US w uwidacznianiu nadżerek kostnych (współczynnik korelacji =0,9; p
Authors and Affiliations
Anna Ciechomska, Renata Andrysiak, Małgorzata Serafin-Król, Witold Tłustochowicz, Magdalena Zagrodzka, Leszek Królicki, Wiesław Jakubowski
The influence of weather on articular complaints of patients with rheumatoid arthritis
The aim of the present work was estimation of influence of temperatures, air humidity and atmospheric pressure on complaints of patients suffering from rheumatoid arthritis (RA). In investigation participated 50 outpatie...
Sjögren’s syndrome in patient with CFTR mutation gene. Case report and review of literature
Sjögren’s syndrome is a systemic, chronic autoimmune disease in which pancreatitis may appear. Here we present 21-year-old woman, with mutation of cystic fibrosis gene, recurrent pancreatitis, leucopenia and hipergamm...
Zmiany w kości długiej w nowym eksperymentalnym modelu osteomyelitis aseptica chronica u szczurów
Celem pracy było zbadanie wpływu nowego modelu przewlekłego jałowego stanu zapalnego kości i jamy szpikowej (osteomyelitis aseptica chronica) na zmiany morfometryczne w kościach oraz na parametry hematologiczne szpiku...
Limfocyty B – funkcje fizjologiczne i udział w patogenezie reumatoidalnego zapalenia stawów
Udział limfocytów B w odpowiedzi przeciwinfekcyjnej nie ogranicza się do syntezy przeciwciał swoistych dla patogenu, ponieważ komórki te mają zdolność pełnienia wielu innych funkcji (prezentacji antygenu, wspomagania akt...
Powikłania oczne w reumatoidalnym zapaleniu stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) występuje u 0,5–3% dorosłej populacji, a powikłania oczne tego schorzenia rozwijają się u ok. 30% chorych. Do objawów ocznych RZS należą suche zapalenie spojówki i rogówki, zapalenie...