Ultrasonografia, rezonans magnetyczny i klasyczne zdjęcie rentgenowskie w ocenie nadżerek w reumatoidalnym zapaleniu stawów – badanie porównawcze
Journal Title: Reumatologia - Year 2005, Vol 43, Issue 6
Abstract
Cel: Występowanie nadżerek na zdjęciu rentgenowskim (CR) rąk i stóp jest ważnym kryterium diagnostycznym reumatoidalnego zapalenia stawów (RA). Wykazano, że rezonans magnetyczny (MRI) i ultrasonografia (US) są bardziej czułe niż CR w uwidacznianiu zmian kostnych u chorych na RA. Celem badania była ocena zgodności MRI i US w obrazowaniu nadżerek kostnych i porównanie tych metod z CR. Metody: Badaniem objęto 50 chorych na RA (w tym 33 kobiety) w wieku od 23 do 75 lat, średnio 53±14,6 roku. Średni czas trwania choroby wynosił 3,9 roku. Wykonano CR i US obu rąk oraz MRI jednej ręki z większym nasileniem zmian zapalnych. W badaniach wykorzystano: do badania CR projekcję tylno-przednią (PA) i standardowe parametry ekspozycji, do badania MRI aparat o natężeniu pola 1,5 tesli. Obrazy MRI uzyskano w sekwencji SE w czasie T1 zależnym oraz T1 zależnym, z saturacją tłuszczu przed podaniem i po podaniu GD-DTPA. Badanie US wykonano głowicą liniową o częstotliwości 5-9 MHz. Oceniano następujące dane: liczbę chorych z nadżerkami widocznymi w badaniu CR, MRI i US oraz liczbę stawów z nadżerkami u każdego chorego w badaniu MRI i US. Wyniki uzyskane poszczególnymi metodami porównywano pomiędzy sobą w następujący sposób: badanie CR porównano z badaniem US obu rąk i MRI jednej ręki. Porównując badanie US i MRI, wzięto pod uwagę jedną rękę ocenioną w MRI. Wyniki: CR wykazało obecność nadżerek u 16 badanych chorych (32%), podczas gdy MRI u 31 chorych (62%), a US u 34 (68%). Biorąc pod uwagę jedną rękę, ocenianą również w badaniu MRI w US, nadżerki stwierdzono u 33 osób (66%). U chorych, którzy nie mieli nadżerek w badaniu CR, MRI uwidocznił nadżerki u 44,1%, a US u 50% chorych. Średnia liczba stawów z nadżerkami wyniosła w MRI 2,2±2,9, a w US 2,6±3,7. Stwierdzono wysoką korelację pomiędzy MRI i US w uwidacznianiu nadżerek kostnych (współczynnik korelacji =0,9; p
Authors and Affiliations
Anna Ciechomska, Renata Andrysiak, Małgorzata Serafin-Król, Witold Tłustochowicz, Magdalena Zagrodzka, Leszek Królicki, Wiesław Jakubowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP83608
- DOI -
- Views 91
- Downloads 0
Assessment of gait parameters in rheumatoid arthritis patients after knee surgery
The results of the gait analysis after knee operation – synovectomy and replecement in RA patients are presented and compared in this article. Also, the effect of standard early postoperative rehabilitation on gait stere...
Najnowsze poglądy na temat leczenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) jest przewlekłą chorobą zapalną, prowadzącą do upośledzenia funkcji i niepełnosprawności. ZZSK jest związane ze znacznymi bezpośrednimi i pośrednimi kosztami socjoekonomi...
Ocena jakości życia pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekłą, zapalną, układową chorobą tkanki łącznej, prowadzącą do niepełnosprawności, inwalidztwa i przedwczesnej śmierci. Przewlekły i okaleczający charakter RZS oraz ogranicz...
Choroba Takayasu – wciąż zbyt późno rozpoznawana
Przedstawiono przypadek 54-letniej kobiety z wieloletnimi niecharakterystycznymi, podostrymi objawami nierozpoznanej wcześniej (leczonej objawowo) choroby Takayasu. Dopiero wystąpienie ostrych objawów w postaci długo utr...
Dermatomyositis and polymyositis - treatment options
Dermatomyositis (DM) and polymyositis (PM) are rare idiopathic inflammatory myopathies. The severity of DM and PM is highly variable ranging from mild muscle weakness in cases of benign course to oesophagus, respirator...