Unorthodox technique of simultaneous reposition of an odontoid process fracture from a posterior pharyngeal wall approach and direct screw fixation from a submandibular approach
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 1
Abstract
This paper presents a case of an unorthodox technique of screw fixation of an odontoid process fracture which consisted in simultaneous reposition of an odontoid process fracture from a posterior pharyngeal wall approach and direct screw fixation from a submandibular approach. A 53-year-old patient sustained an injury to the cervical spine. Radiographs and CT scans revealed an Anderson and D’Alonzo type II fracture of the odontoid process. No neurological deficits were found. Due to a significant degree of dislocation of the fractured fragment towards the spinal cord it was initially decided that the fragment should be removed and the spinal cord decompressed from a posterior pharyngeal wall approach. Such treatment would later require another surgery: craniocervical stabilization from a posterior approach, which would impair the mobility of the cervical spine. The initial choice of surgical technique was additionally influenced by a radiological assessment performed following anesthesia, which revealed that the dislocation of the fractured fragment could not be reduced through traction and maneuvering the bone head even despite drug-induced muscle relaxation. In the course of the surgery, however, it turned out that fracture reposition could be attempted from a posterior pharyngeal approach. Therefore it was decided that a simultaneous screw fixation of the odontoid fracture would be performed from a submandibular approach following reposition. Direct screw fixation of the odontoid process fracture resulted in a complete recovery and did not impair the mobility range of the cervical spine.
Authors and Affiliations
Bartosz Godlewski, Maciej Radek, Andrzej Radek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56883
- DOI -
- Views 77
- Downloads 0
Ortotopowy przeszczep autologicznych chondrocytów jako metoda leczenia uszkodzeń chrząstki wzrostowej u królików
[b]Wstęp.[/b] Ze względu na stale rozwijające się techniki leczenia uszkodzeń chrząstki stawowej, niektóre systemy klasyfikacyjne wykorzystywane są również do oceny jakości regeneratów tkanki chrzęstnej. Ocena...
The surgical treatment of children with Perthes' disease: 26 years of experience
Background. The purpose of this article is to present the history of the authors' own technique for the surgical treatment of children with Perthes' disease by means of inter- and subtrochanteric osteotomy, and to descri...
Wyniki artroskopowego leczenia chrzęstniakowatości stawu kolanowego
Wstęp. Chrzęstniakowatość maziówkowa jest chorobą tkanki maziówkowej o nieznanej etiologii, która w wyniku metaplazji tworzy formy chrzęstnych ciał wolnych, zlokalizowanych w obrębie dużych stawów, najczęściej kolanowego...
Return to Work after Surgical Treatment of Coxarthrosis by Total Cementless Hip Arthroplasty
Summary Background. Total hip arthroplasty is currently commonly used in surgical treatment of advanced hip osteoarthritis of various aetiologies. Studies show that the number of these procedures has been growing every y...
Postępowanie usprawniające pacjentów ze złamaniami krętarzowymi kości udowej leczonych operacyjnie przy użyciu gwoździo-płytki kątowej
Wstęp. W Polsce, jednym z najczęstszych materiałów stosowanych do zespolenia złamania bliższego końca kości udowej jest nadal gwoździopłytka kątowa. Nadrzędnym celem postępowania usprawniającego po operacji zespolenia od...