Unorthodox technique of simultaneous reposition of an odontoid process fracture from a posterior pharyngeal wall approach and direct screw fixation from a submandibular approach
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 1
Abstract
This paper presents a case of an unorthodox technique of screw fixation of an odontoid process fracture which consisted in simultaneous reposition of an odontoid process fracture from a posterior pharyngeal wall approach and direct screw fixation from a submandibular approach. A 53-year-old patient sustained an injury to the cervical spine. Radiographs and CT scans revealed an Anderson and D’Alonzo type II fracture of the odontoid process. No neurological deficits were found. Due to a significant degree of dislocation of the fractured fragment towards the spinal cord it was initially decided that the fragment should be removed and the spinal cord decompressed from a posterior pharyngeal wall approach. Such treatment would later require another surgery: craniocervical stabilization from a posterior approach, which would impair the mobility of the cervical spine. The initial choice of surgical technique was additionally influenced by a radiological assessment performed following anesthesia, which revealed that the dislocation of the fractured fragment could not be reduced through traction and maneuvering the bone head even despite drug-induced muscle relaxation. In the course of the surgery, however, it turned out that fracture reposition could be attempted from a posterior pharyngeal approach. Therefore it was decided that a simultaneous screw fixation of the odontoid fracture would be performed from a submandibular approach following reposition. Direct screw fixation of the odontoid process fracture resulted in a complete recovery and did not impair the mobility range of the cervical spine.
Authors and Affiliations
Bartosz Godlewski, Maciej Radek, Andrzej Radek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56883
- DOI -
- Views 87
- Downloads 0
Asymptomatic peri-operative deep venous thrombosis (DVT) of the lower limb in patients after total knee arthroplasty (TKA)
Background. DVT of the lower limbs occurs after TKA in 25%-74% of cases, despite the use of antithrombolytic low molecular weight heparin (LMWH). In 50% of cases the course is asymptomatic. The aim of our study was to ev...
Rola wybranych zmiennych w diagnostyce szyjnych zespołów zaburzeń strukturalnych
Wstęp. Celem pracy była analiza zależności pomiędzy wybranymi zmiennymi w szyjnych zespołach zaburzeń strukturalnych (derangement).Materiał i metody. Wśród 63 chorych przeprowadzono pomiary bólu (VAS, Kwestionariusz Bólu...
Leczenie skolioz i deformacji klatki piersiowej z użyciem pionowego rozsuwalnego żebra tytanowego (VEPTR). Doniesienie wstępne.
Ciężkie deformacje klatki piersiowej, wcześnie progresujące skoliozy, rodzone zniekształcenia żeber i kręgosłupa mogą być przyczyną Zespołu iewydolności Klatki Piersiowej (Thoracic Insufficiency Syndrome – TIS). Zespół t...
Zastosowanie stabilizatora zewnętrznego Ilizarowa w leczeniu złamań śródstawowych kości piętowej
Wstęp. Zaburzenia funkcji tyłostopia po złamaniu śródstawowym kości piętowej wynikają z zaburzenia równowagi mięśniowej wywołanej zmianą kształtu kości piętowej oraz z zaburzenia funkcji stawu skokowo-piętowego wynikając...
The correlation of selected physicial examination findings and the efficacy of physiotherapy for chronic lumbosacral pain
Background. Lumbosacral pain is a significant social problem. Effective treatment of this ailment should be based on thorough diagnostic work-up. The goal of the present study was to determine which physical examination...