Uzun Süreli Yoğun Bakım, Sağlık Harcamalarının Düşürülmesine Katkı Sağlar mı?
Journal Title: JOURNAL OF CONTEMPORARY MEDICINE - Year 2017, Vol 7, Issue 4
Abstract
Amaç: Ülkemizde nüfusun giderek yaşlanması kronik hastalıkları artırmıştır. Bu artışla birlikte hem yoğun bakım (YB) ihtiyacı hem de sağlık harcamaları artmıştır. Bu çalışmanın amacı; Ülkemizde uzun süreli YB’de (USYB) yatan hastalar için, sürdürülebilir sağlık politikalarının hazırlanmasına ve sağlık hizmetleri planlamasına katkı sağlamaktır.Yöntem: 2. Basamak Hastane (BH) 3. Seviye YB ünitesinde (3. SYBÜ)’de yatan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya alınan 717 hastanın her biri için, yaş, cinsiyet, klinik durumları, YBÜ’de yatış süresi, prognozları ve Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ilkelerine göre 2. BH oluşan fatura bedelleri kaydedildi. Daha sonra her bir hasta için bire bir aynı koşullar altında, aynı hizmetler 3. BH’ 3.SYBÜ’de verilmiş olsaydı, fatura edilebilecek bedeli belirlemek için teorik hesaplamalar yapıldı.Bulgular: Hastaların yaş ortancası 76.0 yıl, 2. BH 3.SYBÜ’de yatış gün ortancası 28.0 gündü. Bu hastaların % 84.4 3.SYBÜ’de yatarken ölmüştür. Verilen hizmetler için Sosyal Güvenlik Kurumu’na (SGK) fatura edilebilecek tutarlar 1.156,90-569.590,66 TL olarak belirlenmiştir. Aynı hastaların, 3. BH’de yer alan 3. SYBÜ’de kaldıkları varsayıldığında SGK’ya fatura edilebilecek tutarların ise 1.250,02 – 624.333,35 TL olacağı hesaplanmıştır. Hastaların 2. BH 3.SYBÜ tedavi edilmeleri hasta başına ortalama 1.932,29 TL az ödemeye ve toplam 717 hastada, 2.721.225,27 TL az ödemeye neden olabileceğini gösterilmiştir. Sonuç: 3. BH deki hastaların 2. BH 3.SYBÜ’ne nakledilmesi, bu yatakların akut bakım ihtiyacı olan ve prognozu iyi olabilecek hastalara ayrılmasına ve bu sayede bu hizmetlere ayrılan kaynakların daha etkin ve verimli kullanılmasına olanak sağlayacaktır. Bu nedenlerle USYB hastanelerinin kavramsal olarak, tartışılmalı ve hayata geçirilmelidir.
Authors and Affiliations
Metin Dinçer, Kadriye Kahveci
Keywords
Related Articles
- EP ID EP423363
- DOI 10.16899/gopctd.353341
- Views 105
- Downloads 0
Sjögren Sendromunda Nörolojik Tutulum: Olgular Temelinde Gözden Geçirme
Sjögren sendromu (SS), gözyaşı ve tükürük bezlerini tutan kronik otoimmün vaskülitik bir hastalıktır. SS’de santral sinir sistemi %1.5-20, periferik sinir sistemi ise %10 oranında etkilenebilmektedir. Bu çalışmada santr...
Psikiyatrik Hasta Popülasyonunda Beden Kitle İndeksi ve İlişkili Faktörler
Amaç: Obezitenin, Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) yaptığı çalışmalarla, ABD ve Avrupa ülkeleri başta olmak üzere Türkiye’de de görülme sıklığının arttığı ve bir halk sağlığı sorunu haline geldiği ortaya konmuştur. Günümüz...
Cervikal Ectopic Pregnancy: a case report
Cervical ectopic pregnancy which blastocyste implants in the endocervical region is a rare form of ectopic pregnancy. Early diagnosis and treatment are very important due to prevention of mortality and preserving fertil...
Can Hounsfield Unit be Used in the Diagnosis of Hydrocephalus?
ABSTRACT Objectives: Diagnosis of hydrocephalus is still challenging. It is important to confirm the diagnosis before deciding surgical treatment. Defined criteria in the literature seems insufficient for the diagnosis o...
Risk Factors Of Low Birth Weight; Case-Control Study
Aim: Low birth weight (LBW) (defined as a birth weight of less than 2500 grams) is associated with fetal and neonatal morbidity and mortality, impaired cognitive development, and the advent of chronic diseases in later l...