Вивчення продукції IL-12 та IL-18 у спермі та сироватці крові у чоловіків з малосимптомними формами хронічного запалення урогенітального тракту
Journal Title: Сімейна медицина - Year 2017, Vol 0, Issue 5
Abstract
<p>Для підвищення успіху ранньої діагностики чоловічої безплідності сімейним лікарем та вчасному забезпеченні ним інтегрованого лікування, розробки разом зі спеціалістами правильної тактики та оптимальних схем лікування необхідна верифікація різноманітних факторів чоловічої безплідності. Від точності встановлення причини чоловічої безплідності залежить подальше вивчення патогенезу порушення репродуктивної функції, що сприятиме розробленню ефективних методів терапії.</p><p>Накопичується все більше фактів, які свідчать про важливу роль імунних процесів у патогенезі безплідності, що дає підставу для дослідження рівнів цитокінів у хворих на хронічні урогенітальні запальні процеси.</p><p><strong>Мета дослідження</strong>: вивчення продукції цитокінів IL-12 та IL-18 у сім’яній плазмі у чоловіків, хворих на малосимптомні форми хронічної урогенітальної інфекції, залежно від фертильності.</p><p><strong>Матеріали та методи</strong>. Обстежені 72 хворих на малосимптомні форми хронічного запалення урогенітального тракту віком від 22 до 40 років. Усіх обстежених розподілено на дві групи: І група (35 осіб) – інфертильні чоловіки і ІІ група (37 осіб) – фертильні чоловіки. Тривалість безплідності у хворих І групи становила 3–6 років.</p><p>Метод полімеразно ланцюгової реакції використовували для виявлення у сім’яній плазмі <em>Chlamidia trachomatis, M. hominis, U. urealyticum, V. herpes</em>. На початок обстеження пройшло більше року після завершення попереднього лікування. Проведено дослідження сперми та визначення морфології сперматозоїдів з використанням фарбування за Папаніколау. Вивчено рівні цитокінів IL-12 та IL-18 у сироватці крові та в сім’яній плазмі. Контрольні показники концентрацій цитокінів отримано під час дослідження 24 фертильних чоловіків без клінічних ознак хвороби, співставних за віком. Статистичний аналіз проводили на персональному комп’ютері за допомогою пакета програми «MedStat».</p><p><strong>Результати</strong>. Дослідження рівнів цитокінів у пацієнтів залежно від фертильності встановило, що у І групі (інфертильні чоловіки) рівень IL-12 у спермі мав тенденцію до зменшення, причому його концентрація в крові у пацієнтів цієї групи не відрізнялася від норми. Імунологічне дослідження пацієнтів ІІ групи (фертильні чоловіки) свідчить про різнопланові зсуви концентрацій IL-12 та IL-18 як у сироватці крові, так і в сім’яній плазмі. Збільшення вмісту досліджуваних цитокінів відбувається значно вираженіше у спермі, ніж у сироватці крові. Спермометрія пацієнтів обох груп засвідчила, що у інфертильних чоловіків переважав гіперголівчатий та мікросоматичний тип спермограм. У фертильних чоловіків хоча й спостерігалася нормоспермія, проте у тієї частини хворих ІІ групи, в яких фіксували зниження концентрацій IL-12 та IL-18, у спермі констатували збільшення патологічних форм сперматозоїдів. Отримані дані свідчать про участь IL-12 та IL-18 як у перебігу запалення (в основному збільшенні концентрації), так і в процесі дозрівання сперматозоїдів.</p><p><strong>Заключення</strong>. Мікрооточення є важливим під час дозрівання статевих клітин. Важливу роль у цьому відіграють цитокіни, зокрема, IL-12 та IL-18. Вивчення концентрацій IL-12 та IL-18 у спермі доцільніше, ніж у сироватці крові за наявності запального процесу в урогенітальному тракті. Знижені рівні концентрацій IL-12 та IL-18 у спермі вказують на розвиток інфертильності, про що свідчить наявність патоспермії. Імунокорегувальна терапія у чоловіків з малосимптомними формами хронічного запалення урогенітального тракту, ускладненого безплідністю, повинна враховувати зрушення цитокінового профілю як у сироватці крові, так і у спермі.</p>
Authors and Affiliations
С. Ципоренко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP511425
- DOI 10.30841/2307-5112.5(73).2017.123013
- Views 163
- Downloads 0
Клінічний досвід застосування Риногель спрея ValeVita у дітей, хворих на гострий риносинусит
<p><strong>Мета дослідження</strong>: оцінювання ефективності терапевтичного ефекту, загальної та локальної переносимості Риногель-спрея ValeVita при місцевому застосуванні у дітей, хворих на гострий риносинусит (ГРС).</...
Анемия у женщин репродуктивного возраста с ревматоидным артритом в практике семейного врача: терапевтические и гинекологические грани
Обследованы 28 пациенток с ревматоидным артритом (РА), осложненным анемией. Показаны особенности формирования анемии у женщин фертильного возраста в сравнении больными РА, находящимися в постменопаузе. Установлено, что ч...
Вплив симптомів дебюту на перебіг розсіяного склерозу в аспекті коморбідності
<p>Незважаючи на тривале вивчення розсіяного склерозу (РС) і досягнуті успіхи, зростання поширеності РС у світі демонструє, що багато питань цієї патології вирішені далеко не повністю. Насамперед, це стосується факторів...
Билиарные дисфункции и методы современной терапии
Использование спазмолитика Аспазмина в комплексной терапии билиарных дисфункций с включением желчегонного гепатопротекторного препарата Артихол нормализует процессы желчеотделения. Это позволяет в короткий срок (до конца...
Інтегральна оцінка якості надання медичної допомоги на первинному рівні хворим на хронічні дерматози лікарями загальної практики - сімейної медицини
Із застосуванням інформаційно-ентропійного аналізу виконана інтегральна оцінка якості (ІОЯ) надання медичної допомоги хворим на хронічні дерматози (ХД) лікарями загальної практики-сімейної медицини. Доведено, що рівень а...