Визуальные признаки хронических диффузных заболеваний печени стигмы кожи ее придатков и слизистых оболочек
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 3, Issue 3
Abstract
Введение. Состояние кожного покрова тела всегда был отражением состояния внутренних органов, в частности, органов желудочно-кишечного тракта (ЖКК), печени. Большинство кожных симптомов не являются специфичными для поражений пищеварительной системы (ГБС), поэтому могут наблюдаться и в случае других заболеваний. Однако часто наличие кожных стигм и жалоб пациента может очень помочь в верификации диагноза. Цель. Всесторонне описать стигмы кожи, ее придатков и слизистых оболочек (СО) у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени (ХДЗП). Материалы и методы. Проанализированы результаты комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования 2007 больных с ХДЗП, которые на протяжении 2005-2013 гг. находились во Львовском областном гепатологическом центре, созданном на базе кафедры внутренней медицины № 1 Львовского национального медицинского университета имени Данила Галицкого и гастроэнтерологического отделения Львовской областной клинической больницы. Среди этих больных было 1508 мужчин (75,1%) и 499 женщин (24,9%) в возрасте 47,9 ± 0,2 года. Перед началом лечения в стационаре им проведено обследование (согласно приказу МЗ Украины № 271 от 13.06.05 г. «Об утверждении протоколов предоставления медпомощи по специальности «Гастроэнтерология»), на основе результатов которого поставлен клинический диагноз. Результаты. Изменения кожи часто являются первыми предвестниками ХДЗП. Например, сочетание пигментации, желтухи и ксанотом подтверждает диагноз первичного билиарного цирроза печени. У абсолютного большинства больных с ХДЗП является патогенетически обусловленные синтропические ко- и полистигмы изменений кожи, ее придатков и СО, которые имеют важное диагностическое значение и помогают опытному врачу заподозрить или даже поставить диагноз еще до проведения специального комплексного обследования, выбрать тактику лечения с учетом причин возникновения. Наиболее распространенными стигмами является дисхромии, в частности желтуха, а также телеангиоэктазии, пальмарном эритема, «кардинальский» язык, симптом «долларовой купюры», «голова медузы», «лаковые» ногти. Выводы. ХДЗП преимущественно сопровождаются патогенетически обусловленными синтропическими ко- и полистигмамы кожи, ее придатков и СО, имеющих важное диагностическое значение и помогают опытному врачу заподозрить или даже поставить диагноз еще до проведения специального комплексного обследования, выбрать тактику лечения.
Authors and Affiliations
M. Abrahamovych, O. Abrahamovych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP257350
- DOI 10.25040/lkv2013.03.018
- Views 127
- Downloads 0
Сomparative Evaluation of Bone Mineral Density Based upon the Results of Ultrasound Osteodensitometry, X-ray Osteodensitometry, and Dual-Energy X-ray Absorptiometry Tests in Premenopausal Women with Systemic Lupus Erythematosus
Introduction. Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease characterized by the chronic inflammation and multisystemic damages, accompanied by lesions in osteoarticular system, including secondary osteopor...
Myocardial Hibernation in Patients with Arterial Hypertension and Ischemic Heart Disease as a Cause of Heart Failure
Introduction. Myocardial hibernation refers to "new ischemic syndromes," which in recent years have increasingly attracted the attention of cardiologists and cardiac surgeons. Hibernation includes a number of adaptive re...
Сравнительная оценка минеральной плотности костной ткани по результатам ультразвуковой денситометрии, рентґеностеоденситометрии и двохенерґетичнои рентгеновские абсорбциометрии у больных системной красной волчанкой
Введение. Системная красная волчанка (СКВ) - аутоиммунное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением и мультисистемным повреждением, сопровождающееся поражением костно-суставной системы, в частности, вторичны...
European Society of Cardiology Guidelines on the Management of Stable Coronary Artery Disease (2013)
Introduction. In 2013 the updated guidelines of the European Society of Cardiology for the treatment of stable ischemic (coronary) heart disease were published. The new document, in comparison with the same recommendatio...
Немеланомный рак кожи у шахтеров урановых шахт- клинические случаи
Вступление: вредное влияние урана на здоровье человека хорошо известно, главным образом, это касается поражений респираторного тракта и развития рака легких, в последнее время была выдвинута гипотеза о том, что уран мож...