Визуальные признаки хронических диффузных заболеваний печени стигмы кожи ее придатков и слизистых оболочек
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 3, Issue 3
Abstract
Введение. Состояние кожного покрова тела всегда был отражением состояния внутренних органов, в частности, органов желудочно-кишечного тракта (ЖКК), печени. Большинство кожных симптомов не являются специфичными для поражений пищеварительной системы (ГБС), поэтому могут наблюдаться и в случае других заболеваний. Однако часто наличие кожных стигм и жалоб пациента может очень помочь в верификации диагноза. Цель. Всесторонне описать стигмы кожи, ее придатков и слизистых оболочек (СО) у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени (ХДЗП). Материалы и методы. Проанализированы результаты комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования 2007 больных с ХДЗП, которые на протяжении 2005-2013 гг. находились во Львовском областном гепатологическом центре, созданном на базе кафедры внутренней медицины № 1 Львовского национального медицинского университета имени Данила Галицкого и гастроэнтерологического отделения Львовской областной клинической больницы. Среди этих больных было 1508 мужчин (75,1%) и 499 женщин (24,9%) в возрасте 47,9 ± 0,2 года. Перед началом лечения в стационаре им проведено обследование (согласно приказу МЗ Украины № 271 от 13.06.05 г. «Об утверждении протоколов предоставления медпомощи по специальности «Гастроэнтерология»), на основе результатов которого поставлен клинический диагноз. Результаты. Изменения кожи часто являются первыми предвестниками ХДЗП. Например, сочетание пигментации, желтухи и ксанотом подтверждает диагноз первичного билиарного цирроза печени. У абсолютного большинства больных с ХДЗП является патогенетически обусловленные синтропические ко- и полистигмы изменений кожи, ее придатков и СО, которые имеют важное диагностическое значение и помогают опытному врачу заподозрить или даже поставить диагноз еще до проведения специального комплексного обследования, выбрать тактику лечения с учетом причин возникновения. Наиболее распространенными стигмами является дисхромии, в частности желтуха, а также телеангиоэктазии, пальмарном эритема, «кардинальский» язык, симптом «долларовой купюры», «голова медузы», «лаковые» ногти. Выводы. ХДЗП преимущественно сопровождаются патогенетически обусловленными синтропическими ко- и полистигмамы кожи, ее придатков и СО, имеющих важное диагностическое значение и помогают опытному врачу заподозрить или даже поставить диагноз еще до проведения специального комплексного обследования, выбрать тактику лечения.
Authors and Affiliations
M. Abrahamovych, O. Abrahamovych
Візуальні ознаки хронічних дифузних захворювань печінки: стиґми шкіри, її придатків та слизових оболонок
Вступ. Стан шкірного покриву тіла завжди був віддзеркаленням стану внутрішніх орґанів, зокрема, орґанів шлунково-кишкового каналу (ШКК), печінки. Більшість шкірних симптомів не є специфічними для ураження гепатобіліарної...
Вуглеводні детермінанти глікополімерів ворсинок хоріона ембріонів людини, завмерлих унаслідок спорадичного та звичного невиношування вагітності
Вступ. Поняття «невиношування вагітності» (НВ) включає мимовільне переривання вагітності в терміні від зачаття до 16–26-го тижня розвитку, залежно від норм медичного законодавства різних країн. Переривається близько 15,0...
The Effectiveness of the Treatment of Patients with Benign and Malignant Neoplasms of the Skin with the Ointment “Antineoderm C-A”
Introduction. In all countries of the world, in particular in Ukraine, there is a significant increase in the incidence rate of the tumors of the skin, the prevention and treatment of which has a significant medical, soc...
Пневмонії у дітей: фармакоґенетичний аспект у виникненні важких форм і ускладнень захворювання (огляд літератури та опис клінічного випадку)
Вступ. Пневмонія залишається найсерйознішим захворюванням, яке вбиває дітей віком до п’яти років на ґлобальному рівні, забираючи близько мільйона дитячих життів щорічно. В останні роки, за статистикою МОЗ України та ВООЗ...
Немеланомный рак кожи у шахтеров урановых шахт- клинические случаи
Вступление: вредное влияние урана на здоровье человека хорошо известно, главным образом, это касается поражений респираторного тракта и развития рака легких, в последнее время была выдвинута гипотеза о том, что уран мож...