Влияние комбинованной терапии статинами и левотироксином на динамику липидного профиля у пациентов с сочетанным течением артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа и субклинического гипотиреоза
Journal Title: Клінічна фармація; Клиническая фармация - Year 2019, Vol 23, Issue 3
Abstract
К настоящему времени нет достаточно четких рекомендаций по ведению пациентов с уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) между верхней границей контрольного диапазона и 10,0 мМЕ/л и наличием высокого кардиоваскулярного риска (КВР). Цель исследования. Оценить влияние комбинированной терапии статинами и левотироксином на состояние липидного обмена и общий КВР у пациентов с коморбидным течением артериальной гипертензии (АГ), сахарного диабета 2 типа (СД2Т) и субклиническим гипотиреозом (СГТ). Материалы и методы. Включено 67 пациентов в возрасте от 44 до 75 лет с АГ II стадии, СД2Т и СГТ. Все пациенты принимали статины до включения в исследование. При уровне ТТГ более 6,0 мкМЕд/мл дополнительно был назначен левотироксин в индивидуально подобранных дозах от 12,5 до 50 мкг/сут. Измеряли показатели липидного и тиреоидного обменов стандартными методами, концентрацию С-реактивного белка (СРБ) и фактора некроза опухоли-α (ФНО-α). Период наблюдения – 12 месяцев. Результаты. У пациентов с уровнем ТТГ > 6,0 мкМЕд/мл, несмотря на статинотерапию, имеет место более выраженная дислипидемия, более высокие значения СРБ (р < 0,05) и тенденция к росту ФНО-α (р > 0,05). Дополнительное применение левотироксина привело к достоверному снижению уровня общего холестерина (р = 0,011), холестерина липопротеидов низкой плотности (р = 0,025), к высокодостоверному снижению уровней СРБ и ФНО-α (р < 0,001). Выводы. Комбинированная терапия, включающая статины и левотироксин, приводит к более значимому, чем статины без применения заместительной терапии улучшению липидного профиля, снижению признаков системного воспаления и в совокупности положительно влияет на суммарный кардиоваскулярный риск у данной категории больных.
Authors and Affiliations
V. D. Nemtsova, О. M. Ievtushenko, V. V. Chaikovska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP659793
- DOI 10.24959/cphj.19.1502
- Views 75
- Downloads 0
Исследование фармакологического действия сухого экстракта плодов Сливы на модели коморбидного функционального запора на фоне комбинированного алкогольного поражения печени у крыс
Поиск наиболее эффективных гепатопротекторных средств является актуальной проблемой современной медицины. Как правило, перспективными объектами для изучения лечебных свойств является растительное сырье. Исходя из литерат...
The study of the subchronic toxicity of the cream with cerium dioxide nanoparticles in cutaneous application in rabbits
The development of photoprotectors with cerium dioxide nanoparticles (CDN) for prevention of sunburns and skin cancer is expedient. Aim. To study the subchronic toxicity of the cream with CDN in cutaneous application in...
The study of the sedative effect of “sedosten” extract
Various socio-psychological and biological factors lead to manifestations of the central nervous system disorders. The use of drugs of chemical origin for correction of the CNS disorders increases the risk of side effect...
Антиапоптозна дія комбінації доксицикліну з глюкозаміном при експериментальному лікуванні суглобового синдрому
Апоптоз – основний механізм загибелі хондроцитів при остеоартрозі. На відміну від некрозу він характеризується як процес, за якого клітина сама активно ініціює і реалізує своє руйнування. Для апоптозу характерні наступні...
Підходи до впровадження системи якості згідно з ISO 15189:2015 у Лабораторії клінічної діагностики Клініко-діагностичного центру Національного фармацевтичного університету на прикладі методик визначення рівнів лактатдегідрогенази та глюкози у біологічних рідинах
Сучасна клініко-діагностична лабораторія повинна вирішувати проблеми впровадження та забезпечення системи якості, заснованої на застосуванні принципів спеціалізованого стандарту ISO 15189:2015 «Лабораторії медичні. Окрем...