Вплив комбінованої терапії статинами та левотироксином на динаміку ліпідного профілю у пацієнтів з поєднаним перебігом артеріальної гіпертензії, цукрового діабету 2 типу та субклінічного гіпотиреозу
Journal Title: Клінічна фармація; Клиническая фармация - Year 2019, Vol 23, Issue 3
Abstract
До теперішнього часу немає достатньо чітких рекомендацій щодо ведення пацієнтів з рівнем тиреотропного гормону (ТТГ) між верхньою межею контрольного діапазону та 10,0 мМО/л і наявністю високого кардіоваскулярного ризику (КВР). Мета дослідження. Оцінити вплив комбінованої терапії статинами та левотироксином на стан ліпідного обміну та загальний КВР у пацієнтів з коморбідним перебігом артеріальної гіпертензії (АГ), цукрового діабету 2 типу (ЦД2Т) та субклінічним гіпотиреозом (СГТ). Матеріали та методи. Включено 67 пацієнтів у віці від 44 до 75 років з АГ II стадії, ЦД2Т та СГТ. Всі пацієнти приймали статини до включення в дослідження. При рівні ТТГ більше 6,0 мкМОд/мл додатково був призначений L-тироксин в індивідуально підібраних дозах від 12,5 до 50 мкг/добу. Вимірювали показники ліпідного та тиреоїдного обміну за стандартними методами, концентрацію С-реактивного протеїну (СРП) та фактора некрозу пухлин-α (ФНП-α). Термін спостереження – 12 місяців. Результати. уУпацієнтів з рівнем ТТГ > 6,0 мкМОд/мл, незважаючи на статинотерапію, присутня більш виражена дисліпідемія, більш високі значення СРП (р < 0,05) та тенденція до росту ФНП-α (р > 0,05). Додаткове застосування левотироксину привело до достовірного зниження рівнів загального холестерину (р = 0,011), холестерину ліпопротеїдів низької щільності (р = 0,025), високодостовірного зниження рівнів СРП і ФНП-α (р < 0,001). Висновки. Комбінована терапія, що включає статини та левотироксин, приводить до більш значущого, ніж статини без застосування замісної терапії поліпшення ліпідного профілю, зниження ознак системного запалення, що в сукупності позитивно впливає на сумарний КВР у даної категорії хворих.
Authors and Affiliations
V. D. Nemtsova, О. M. Ievtushenko, V. V. Chaikovska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP659797
- DOI 10.24959/cphj.19.1502
- Views 86
- Downloads 0
Дослідження бронхолітичної дії екстракту «Бронхостен»
Незважаючи на чималі сучасні досягнуті успіхи у профілактиці та лікуванні гострих респіраторних захворювань, їх частка у загальній структурі інфекційних захворювань сягає 90–95 %. Тому питання створення нових лікарських...
Исследование субхронической токсичности крема с наночастицами диоксида церия при накожном нанесении кроликам
Актуальной является разработка фотопротекторных средств с наночастицами диоксида церия (НДЦ) для предотвращения солнечных ожогов и злокачественных новообразований кожи. Цель. Исследовать субхроническую токсичность крема...
Циркадіанні ритми розвитку експериментального парацетамолового гепатиту та впливу гепатопротекторів на активність прооксидантно/антиоксидантних і цитолітичних процесів
Одним із актуальних напрямків сучасної експериментальної та клінічної фармакології є визначення залежності ефективності та токсичності ліків від часу доби або сезону року. Мета дослідження. Встановити особливості циркаді...
Противомикробная активность in vitro нанодисперсного кремнезема и композита полигексаметиленгуанидина гидрохлорида для лечения местных инфекций
Резистентность к антимикробным препаратам является актуальной проблемой для всего мира, которая негативно влияет на результаты лечения больных. Решить поставленную проблему можно путем создания и внедрения новых антимикр...
Statins: pharmacoeconomic aspects of the use of HMG-CoA reductase inhibitors
Great hopes for reducing high mortality from cardiovascular diseases are laid on statins, their use is stipulated by the effective action of drugs, broad indications, a prolonged and positive experience of use, and a hig...