WARTOŚĆ DIAGNOSTYCZNA SCYNTYGRAFII PERFUZYJNEJ SERCA SPECT Z UŻYCIEM 99MTC‑MIBI U KOBIET Z PODEJRZENIEM CHOROBY WIEŃCOWEJ
Journal Title: Pomeranian Journal of Life Sciences - Year 2010, Vol 56, Issue 3
Abstract
Wstęp: Choroba wieńcowa jest wiodącą przyczyną zgonów w całej populacji. Kobiety stanowią szczególną grupę pacjentów ze względu na mniej charakterystyczne objawy kliniczne oraz trudniejszą interpretację wyników badań diagnostycznych. W większości badań klinicznych znacznie przeważa liczba mężczyzn, a wciąż zbyt mało jest badań przeprowadzonych selektywnie w populacji kobiet. Celem pracy była ocena przydatności diagnostycznej scyntygrafii perfuzyjnej serca (SPS) SPECT z 99mTc‑MIBI u kobiet z podejrzeniem choroby wieńcowej, szczególnie z niediagnostyczną lub dodatnią elektrokardiograficzną próbą wysiłkową (SEKG), ocena wartości prognostycznej SPS w kontekście wystąpienia poważnych zdarzeń sercowych w trakcie 4‑letniej obserwacji, a także porównanie otrzymanych wyników SPS z wynikami SEKG i koronarografii. Materiał i metody: Zbadano 230 kobiet będących w grupie ze średnim prawdopodobieństwem choroby wieńcowej ocenionym na podstawie skal klinicznych i SEKG. U wszystkich pacjentek wykonano SPS, stosując protokół 2‑dniowy. Znany był pełny przebieg kliniczny u 157 pacjentek. W tej grupie oceniono, że roczne ryzyko wystąpienia poważnych zdarzeń sercowych u kobiet z nieprawidłowym wynikiem SPS wynosi 7,9%, natomiast u kobiet z prawidłowym wynikiem SPS odpowiednio 1,7%. Wyniki: Otrzymane wyniki potwierdziły wysoką wartość prognostyczną SPS w przewidywaniu poważnych zdarzeń sercowych (p = 0,01). W przeprowadzonym badaniu wykazano brak statystycznie istotnej zależności pomiędzy wynikami ambulatoryjnie przeprowadzonej SEKG a wynikami SPS (p = 0,06). Udowodniono także brak zależności pomiędzy wynikami SEKG a występowaniem poważnych zdarzeń sercowych (p = 0,35). W przeprowadzonym badaniu wykazano wysoką wartość prognostyczną SPS, a także wyższość tego badania w porównaniu z SEKG w badanej grupie. Wnioski: Na podstawie otrzymanych wyników można uznać SPS za dobre narzędzie diagnostyczne u kobiet z podejrzeniem choroby niedokrwiennej serca, a wyniki SPS weryfikują zasadność dalszej diagnostyki u kobiet, zwłaszcza z dodatnią i niediagnostyczną SEKG.
Authors and Affiliations
EWA LEWANDOWSKA , BOŻENA BIRKENFELD , BARTOSZ KACZMAREK , PIOTR ZORGA , MARIA LISTEWNIK
NECROTIZING FASCIITIS IN A PATIENT DURING INTERFERON-ALPHA TREATMENT FOR HEPATITIS C VIRUS INFECTION: CASE REPORT
Necrotizing fascitis (NF) is a rare disease with a mortality rate ranging from 24 to 60 percent. The infection may be mono- or polymicrobial and is characterized by extensive necrosis of the skin and muscle, as well as f...
Nosicielstwo GBS w aspekcie antybiotykoterapii okołoporodowej w latach 2007–2011
Wstęp: W ciągu ostatnich lat obserwowane jest wyraźne obniżanie się odsetka umieralności okołoporodowej płodów i noworodków. Jedną z przyczyn takiego stanu jest zastosowanie okołoporodowej antybiotykoterapii celem zmniej...
Poczucie humoru oraz pozytywna orientacja na siebie i świat w kontekście osobowościowych różnic indywidualnych
ABSTRAKT Wstęp: W pracy opisano zależności zachodzące pomiędzy względnie stałymi cechami osobowości a stylami poczucia humoru oraz siłą pozytywnej orientacji na siebie i świat. Dobry humor i pozytywne nastawienie uznawa...
Program profilaktyki nadwagi i otyłości Odważna Ósemka jako element polityki zdrowotnej Szczecina
Programy profilaktyki i promocji zdrowia są instrumentem polityki zdrowotnej realizowanej przez samorząd terytorialny. Polityka zdrowotna jest z kolei elementem polityki społecznej. Strategia Rozwiązywania Problemów Społ...
Zespolenia kości stosowane przy strzałkowej osteotomii gałęzi i trzonu żuchwy – od pierwszych zabiegów chirurgii ortognatycznej, aż po współczesność
W chirurgii ortognatycznej jednym z czynników warunkujących powodzenie leczenia jest zastosowanie odpowiednich zespoleń po wykonaniu zabiegu osteotomii szczęki lub żuchwy. Podobnie jak zmieniały się metody i techniki ope...