Wartość wybranych czynników w prognozowaniu rozwoju stawu biodrowego po leczeniu rozwojowej dysplazji wyciągiem ponad głowę
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 6
Abstract
Wstęp. W pewnym odsetku stawów biodrowych leczonych zachowawczo z powodu rozwojowego zwichnięcia, stwierdza się resztkową dysplazję po zakończeniu wzrostu, która już w młodym wieku może być przyczyną wtórnych zmian zwyrodnieniowych. Dlatego też zadaliśmy sobie pytanie, które z czynników przed nastawieniem i 5 miesięcy po, umożliwiają prognozowanie przyszłego rozwoju stawów biodrowych?Materiał i metody. Analizie poddano 107 stawów biodrowych biodrowych 81 chorych leczonych wyciągiem ponad głowę, w wieku od 5 do 33 miesięcy (średnio 14,2 miesiąca). Dokonano oceny wybranych czynników klinicznych i wskaźników radiologicznych przed nastawieniem i 5 miesięcy po, wraz ze statystyczną oceną ich zróżnicowania w zależności od końcowych wyników. Średni wiek chorych chwili ostatniego badania wynosił 19,7 lat, minimum 14 lat.Wyniki. Im starszy wiek dzieci w momencie rozpoczęcia leczenia, tym gorsze stwierdzano wyniki końcowe. Ocena kliniczna wypadała także mniej korzystnie w przypadku obustronnego zwichnięcia stawów biodrowych. Żaden ze wskaźników radiologicznych: górny i boczny wskaźnik centrowania Smitha, wielkość przerwania łuku Shentona-Menarda, stopień zwichnięcia wg Tonnisa oraz obecność i wielkość jądra kostnienia nie pozwalały prognozować oceny końcowej. Utrzymujące się 5 miesięcy po nastawieniu przerwanie łuku Menarda-Shentona oraz przemieszczenie głowy kości udowej ku górze wyrażone zmniejszeniem górnego wskaźnika centrowania sugerowały gorsze wyniki po zakończeniu wzrostu.Wnioski. Na charakter przebudowy stropu panewki ma wpływ czas rozpoczęcia leczenia, a na czynnościową ocenę końcową także fakt obustronnego występowania choroby. Jedynie parametry opisujące zborność stawu biodrowego, ocenianej na podstawie przerwania łuku Menarda-Shentona i górnego wskaźnika centrowania 5 miesięcy po repozycji stawów biodrowych pozwalały prognozować ocenę końcową.
Authors and Affiliations
Marcin Sibiński, Marek Synder
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56339
- DOI -
- Views 94
- Downloads 0
Postural Balance in the Early Post-Operative Period in Patients with Intervertebral Disk Disease Following Surgery
Introduction: The authors assumed that advanced lumbar disk disease contributes to disorders of body equilibrium and asymmetry of foot pressure force on the ground. Surgery improves biomechanical relations in the lumbar...
Evaluation of treatment results odf patients with Dupuytren;s contracture - our clinical experience.
Dupuytren's contracture is a common condition leading to impairment of the function of the hand which affects from 2 to 12 % of the population, mainly males, and presents as progressive contracture of fingers caused by s...
Diagnostyka obrazowa niestabilności nadgarstka
Urazy nadgarstka, z którymi często wiąże się następcza niestabilność, są często spotykane w praktyce klinicznej. Diagnostyka obrazowa niestabilności nie jest łatwa, gdyż ocenia się w niej bardzo subtelne struktury i czas...
Osteochondrosis of the Capitellum of the Humerus (Panner's Disease, Osteochondritis Dissecans). Case Study
The article presents a case of an adolescent patient suffering from osteochondritis of the humeral capitellum. Early symptoms of this disease appeared at an age typically associated with the onset of both Panner's diseas...
CORRECTIVE ARTHRODESIS TO TREAT SEQUELAE OF COMPARTMENT SYNDROME AND ISCHAEMIC SYNDROMES OF LOWER LEG AND FOOT<br /> <br />
SUMMARYBackground. There is a scarcity of studies concerning the treatment of foot and talocrural deformities secondary to a compartment syndrome or ischaemia. Material and methods. Five patients (4 males and 1 female)...