Ways to improve the results of laparoscopic antireflux operations in patients with big hiatal hernias
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2018, Vol 23, Issue 4
Abstract
The purpose of our study is to evaluate expediency of Platelet-Rich Plasma with self-fixated ProgripTM mesh use in hiatal hernia repair. The study was performed on 144 patients with gastroesophageal reflux with large hiatal hernias (the size of hernias 10-20 cm2 ), who underwent Nissen fundoplication and crurarrhaphia. All patients were divided into two groups: I group (71 patients) - we used non-absorbable self-fixating ProgripTM mesh for reinforcement of crurarrhaphia, II group (73 patients) – crurarrhaphia was done without mesh. In the patients of I group pieces of mesh were infiltrated by 2-4 ml of autologous PRP. Follow-up was completed in 128 (88,9%) patients with a mean follow-up duration of 39 months (range 12-60 months). There were no serious complications in the patients of both groups. During the 60 months of follow-up, 2 recurrences occurred in the mesh group and 14 recurrences appeared in the non-mesh group (p<0.05). Patient satisfaction was significantly higher in the mesh group (p<0.05). Our study has shown that the collagen content is reduced in patients with large HH. Thus, in such patients it is advisable to use mesh for crural reinforcement. The use of PRP provides a fast ingrowth of mesh, acts as catalyst to increase collagen synthesis and deposition, which promote to reduce the risk of recurrences.
Authors and Affiliations
V. V. Hrubnik, M. R. Paraniak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP439525
- DOI 10.26641/2307-0404.2018.4.152995
- Views 103
- Downloads 0
Особливості взаємозв'язку структурного стану брахіоцефальних артерій з характеристиками добового профілю артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу ІІ стадії середнього та похилого віку
Особенности взаимосвязи структурного состояния брахиоцефальных артерий с характеристиками суточного профиля артериального давления у пациентов с гипертонической болезнью ІІ стадии среднего и пожилого возраста. Колесник...
Metallurgical enterprises as a source of atmospheric air pollution and a risk factor for deteriorating population health
The article is devoted to modern aspects of technogenic pollution of atmospheric air of industrial city in connection with the activity of the largest metallurgical enterprise in Ukraine - Dneprovsky metallurgical combin...
Тканинні особливості перекисного окиснення ліпідів у щурів за умов тривалого впливу оксиетильованих нонілфенолів та їх похідних
Проведено исследование состояния процессов ПОЛ белых крыс в условиях длительного влияния оксиэтилированных нонилфенолов и их производных. Установлено, что на 45 сутки воздействия оксиэтилированные нонилфенолы в дозах 1...
Clinical and epidemiological features of chronic pancreatitis course associated with atherosclerosis
The article describes and analyzes dyslipidemic disorders, the degree of pancreatic external secretion insufficiency in patients with chronic pancreatitis. The purpose of our study is to study the changes in the blood li...
Хроническая парапротезная инфекция после аллогерниопластики
Протезна пластика гриж широко поширена, однак її супроводжує гостре і хронічне запалення, яке розвивається навколо імплантату. У такій ситуації необхідно вирішувати питання: видаляти або зберегти сітку. Ми спостерігали...