Wpływ charakterystyki inhalatora i postaci leku na depozycję płucną oraz skuteczność terapii wziewnej
Journal Title: Przewodnik Lekarza - Year 2005, Vol 79, Issue 7
Abstract
Podawanie leków w postaci aerozolu w leczeniu chorób płuc wykazuje przewagę nad drogą doustną lub pozajelitową. Główne zalety obejmują osiągnięcie dużego stężenia leku w drogach oddechowych przy jednoczesnym bardzo małym stężeniu leków we krwi, co minimalizuje ogólnoustrojowe działania niepożądane. Ma to szczególne znaczenie w zastosowaniu kortykosteroidów. Główną wadą terapii wziewnej jest konieczność opanowania przez chorych właściwej techniki użycia, charakterystycznej dla danego typu inhalatora. Z tego względu dobór odpowiedniego urządzenia, cechującego się łatwością stosowania i osiąganiem bez nadmiernego wysiłku ze strony pacjenta wymaganych parametrów przepływowych, zapewniających prawidłową depozycję leku w płucach, ma podstawowe znaczenie dla prawidłowej terapii. Przede wszystkim w odniesieniu do inhalatorów suchego proszku DPI istnieją istotne różnice w odsetkach chorych, którzy są w stanie uzyskać optymalny przepływ wdechowy, zalecany dla ocenianego urządzenia, stosując porównywane inhalatory proszkowe. Należy zwrócić szczególną uwagę na charakterystykę urządzenia, zwłaszcza jego opór własny, który w połączeniu z możliwościami uzyskania przez pacjenta odpowiednich parametrów wentylacyjnych determinuje dawkę uwalnianego leku, charakterystykę aerozolu, a w konsekwencji całkowitą i miejscową depozycję płucną. Należy pamiętać, że zastosowanie tego samego leku w tej samej dawce za pomocą różnych urządzeń zmienia depozycję płucną całkowitą i miejscową w związku ze zmienioną uwalnianą dawką i odmienną charakterystyką inhalatora.
Authors and Affiliations
Marek Jutel
Keywords
Related Articles
- EP ID EP91130
- DOI -
- Views 89
- Downloads 0
Teraz zdrowie – rozmowa z Pawłem Żelewskim
Ojczyzna Hipokratesa
Ochrona przed powikłaniami
Nowe dane z Brigham and Women’s Hospital przedstawione na Kongresie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w 2005 r. dowodzą, że rozpoczęcie podawania klopidogrelu przed interwencją wieńcową pozwala na uniknięcie po...
Lokomotywa przyszłości
Leczenie osteoporozy pochłania w USA rocznie 10 mld dolarów, a w Wielkiej Brytanii 1,4 mld. Szacuje się, że w krajach Unii Europejskiej złamanie kości, będące efektem osteoporozy następuje co 30 sekund. Koszty jej leczen...
Tętniaki aorty i tętnic obwodowych
Tętniak jest miejscowym poszerzeniem światła naczynia tętniczego o 50% w porównaniu z niezmienionym odcinkiem tętnicy znajdującym się powyżej. Jest to stosunkowo częsta choroba, szczególnie u ludzi starszych. Większość...