Wpływ charakterystyki inhalatora i postaci leku na depozycję płucną oraz skuteczność terapii wziewnej
Journal Title: Przewodnik Lekarza - Year 2005, Vol 79, Issue 7
Abstract
Podawanie leków w postaci aerozolu w leczeniu chorób płuc wykazuje przewagę nad drogą doustną lub pozajelitową. Główne zalety obejmują osiągnięcie dużego stężenia leku w drogach oddechowych przy jednoczesnym bardzo małym stężeniu leków we krwi, co minimalizuje ogólnoustrojowe działania niepożądane. Ma to szczególne znaczenie w zastosowaniu kortykosteroidów. Główną wadą terapii wziewnej jest konieczność opanowania przez chorych właściwej techniki użycia, charakterystycznej dla danego typu inhalatora. Z tego względu dobór odpowiedniego urządzenia, cechującego się łatwością stosowania i osiąganiem bez nadmiernego wysiłku ze strony pacjenta wymaganych parametrów przepływowych, zapewniających prawidłową depozycję leku w płucach, ma podstawowe znaczenie dla prawidłowej terapii. Przede wszystkim w odniesieniu do inhalatorów suchego proszku DPI istnieją istotne różnice w odsetkach chorych, którzy są w stanie uzyskać optymalny przepływ wdechowy, zalecany dla ocenianego urządzenia, stosując porównywane inhalatory proszkowe. Należy zwrócić szczególną uwagę na charakterystykę urządzenia, zwłaszcza jego opór własny, który w połączeniu z możliwościami uzyskania przez pacjenta odpowiednich parametrów wentylacyjnych determinuje dawkę uwalnianego leku, charakterystykę aerozolu, a w konsekwencji całkowitą i miejscową depozycję płucną. Należy pamiętać, że zastosowanie tego samego leku w tej samej dawce za pomocą różnych urządzeń zmienia depozycję płucną całkowitą i miejscową w związku ze zmienioną uwalnianą dawką i odmienną charakterystyką inhalatora.
Authors and Affiliations
Marek Jutel
Obrazy kliniczne gruźlicy płuc
Gruźlica jest chorobą znaną od wieków. Postęp w rozumieniu tej powszechnie występującej choroby rozpoczął się w 1882 r., kiedy to Robert Koch odkrył prątki gruźlicy. Mimo postępu w diagnostyce mikrobiologicznej, klinic...
Cough as an adverse reaction of angiotensin converting enzyme inhibitory
Cough is common adverse reactions during ACE inhibitors therapy. In pathogenesis of drug-indeced cough very important are bradykinin, prostaglandins and nitric oxide. Imidapril is a novel ACE inhibitor indicated in hype...
Łuszczyca
W artykule przedstawiono współczesny stan wiedzy o łuszczycy. Omówiono rolę układu immunologicznego w patogenezie tej choroby. Łuszczyca należy do grupy chorób zapalnych, autoimmunologicznych i wywiera ogromny wpływ na s...
Sekrety terapii przeciwparkinsonowskiej
Choroba Parkinsona należy do częstych zaburzeń neurologicznych. Skuteczność terapii zależy od wielu czynników podczas kwalifikacji do prawidłowego leczenia. Należą do niech: właściwe rozpoznanie, właściwy lek i jego dawk...
Status asthmaticus
In the article author presents status asthmaticus definition, diagnosis and therapy in adult patients.