Wpływ jednorazowej przedoperacyjnej dawki kwasu traneksamowego na utratę krwi i ilość transfuzji przy aloplastyce stawu biodrowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 3
Abstract
Wstęp. Celem pracy jest ocena wpływu jednorazowego, przedoperacyjnego, dożylnego podania kwasu traneksamowego u pacjentów poddanych całkowitej, bezcementowej aloplastyce stawu biodrowego na: śród-, po- i okołooperacyjną utratę krwi, ilość pacjentów wymagających transfuzji, ilość powikłań zatorowo-zakrzepowych.Materiał i metody. Do badania zakwalifikowano 124 pacjentów, których losowo podzielono na dwie grupy. W grupie badanej (61 pacjentów), 20 minut przed cięciem skóry, podano dożylnie 15mg/kg m. c. kwasu traneksamowego, natomiast w grupie kontrolnej (63 pacjentów) nie zastosowano tego leku. Przeprowadzono analizę śródoperacyjnej utraty krwi (ilość krwi w ssaku), pooperacyjnej utraty krwi (objętość krwi w drenażu), całkowitej okołooperacyjnej utraty krwi oraz liczby pacjentów wymagających transfuzji i ilości powikłań zatorowo-zakrzepowych w obu grupach.Wyniki. W grupie badanej śródoperacyjna utrata krwi była istotnie mniejsza i wyniosła średnio 216 ml, a w grupie kontrolnej 408,5ml (p=0,00421). W grupie badanej mniejsza była również pooperacyjna utrata krwi w pierwszej dobie wynosząca 246,3ml w stosunku do grupy kontrolnej, w której wyniosła 358ml (p=0,000097) oraz szacowana utrata okołooperacyjna wynosząca odpowiednio 779ml w grupie badanej i 1315,5 ml w grupie kontrolnej (p=0,00567). Istotnie mniej pacjentów wymagało transfuzji w grupie badanej (3,27%) niż kontrolnej (22,22%) (p=0,00166). Zastosowanie kwasu traneksamowego nie wpłynęło na częstość powikłań zatorowo-zakrzepowych (p=0,3075).Wnioski. 1. Zastosowanie kwasu traneksamowego w dawce 15mg/kg m. c. 20 minut przed zabiegiem operacyjnym, poprzez znamienną redukcję śród-, po- i całkowitej okołooperacyjnej utraty krwi, zmniejsza zapotrzebowanie na pooperacyjne transfuzje krwi allogenicznej. 2. W związku z faktem, iż omawiana metoda nie zwiększa liczby powikłań zatorowo-zakrzepowych,jest prosta i tania, należy ją uznać za godną polecenia przy zabiegach całkowitej bezcementowej aloplastyki stawu biodrowego.
Authors and Affiliations
Marcin Jaszczyk, Dariusz Kozerawski, Łukasz Kołodziej, Arkadiusz Kazimierczak, Patryk Sarnecki, Łukasz Sieczka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77246
- DOI 10.5604/15093492.1162426
- Views 117
- Downloads 0
Odbudowa ścięgna mięśnia półścięgnistego po jego pobraniu do rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego
Mięsień półścięgnisty wyróżnia się swoją budową anatomiczną. Jego długie i mocne ścięgno końcowe często jest wybierane jako materiał do autogennego przeszczepu w zabiegach rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego.Art...
Elliptical hemiarthroplasty in the treatment of femoral neck and head fractures- preliminary report
Abstract Introduction. The aim of his study is to evaluate efficacy of elliptical head hemiarthroplasty in treatment of femoral neck and head fractures and related complications in young patients under 55 years of age. M...
The outcomes of surgery for lumbar discopathy with a radicular syndrome
Use of recombinant activated factor VII for reduction of perioperative blood loss during elective surgical correction of spine deformity in a Jehovah’s Witness. Case repor
Planned surgical procedures at patients who refuse allogenic blood transfusion because of religious convictions are important problem, not only medical but also ethical and juristical. At the study authors report the suc...
Ocena radiologiczna wyników leczenia dzieci z idiopatyczną skoliozą kręgosłupa za pomocą dynamicznego gorsetu SpineCor
Wstęp.Celem pracy była radiologiczna ocena efektów leczenia dzieci z idiopatyczną skoliozą kręgosłupa z zastosowaniem dynamicznego gorsetu SpineCor w porównaniu z grupą kontrolną poddaną jedynie rehabilitacji w okresie 2...