Wpływ korekcji skoliozy części piersiowej kręgosłupa na kompensację tułowia i skoliozę wyrównawczą u chorych z II typem skoliozy według Kinga (Lenke IB, IC)
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 2
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena zachowania się nieobjętej spondylodezą skoliozy części lędźwiowej kręgosłupa po korekcji dokonanej w części piersiowej metodą CD u chorych z typem King II (Lenke IB, IC) skoliozy.Materiał i metody. Analizie poddano 42 chorych ze skoliozą idiopatyczną w części piersiowej kręgosłupa o średniej wartości kąta Cobba 63,5° ± 9,2°, ze współistniejącą skoliozą części lędźwiowej o średniej wartości 50,1° ± 13,2°. Średnia okresu obserwacji po leczeniu skoliozy metodą CD wynosiła 4,3 ± 1,8 lat. Ocenie poddano stopień korekcji obu łuków skoliozy, wartość kifozy części piersiowej, lordozy części lędźwiowej, kąta przejścia piersiowo-lędźwiowego i ukształtowanie skoliozy części lędźwiowej kręgosłupa w stosunku do centralnej pionowej linii krzyżowej.Wyniki. Operacja metodą CD doprowadziła do korekcji skoliozy części piersiowej do 28,8° ± 8,3° (procent korekcji 54,6). Wtórna korekcja nieinstrumentowanej skoliozy części lędźwiowej pozwoliła na uzyskanie kąta Cobba 28,9° ± 9,7° (procent korekcji 42,3). Selektywna instrumentacja i spondylodeza skoliozy części piersiowej kręgosłupa wiązała się z przejściową pooperacyjną dekompensacją tułowia w lewo u 7 chorych. W dalszej obserwacji pooperacyjnej wraz ze spadkiem procentu korekcji skoliozy części lędźwiowej kręgosłupa do 32,7%, następnie do 29%, liczba chorych z dekompensacją tułowia spadła do 2 przypadków.Wnioski. 1. Zrównoważona korekcja skoliozy części piersiowej kręgosłupa sięgająca 50-60% jej wartości początkowych wiąże się w obserwacji pooperacyjnej ze znikomym odsetkiem wtórnych dekompensacji tułowia. 2. Liczba chorych, u których obserwujemy pooperacyjną dekompensację tułowia spada wraz z utratą korekcji nieinstrumentowanej skoliozy części lędźwiowej kręgosłupa.
Authors and Affiliations
Maciej Głowacki, Andrzej Szulc, Juliusz Huber, Wojciech Strzyżewski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56468
- DOI -
- Views 79
- Downloads 0
Nieprawidłowości osteosyntezy jako przyczyna zaburzeń zrostu kostnego
Wstęp. Leczenie powikłań zrostu kostnego, stanowi jeden z najtrudniejszych problemów terapeutycznych, jakie mogą pojawić się na każdym oddziale urazowo-ortopedycznym. Materiał i metody. W niniejszej pracy przedstawiono a...
Subjective and Objective Evaluation of the Functional Condition after a Single Lateral Sprain of the Ankle in Athletes
Background. Ankle sprains can lead to functional deficits. However, few papers have investigated deficits following a single lateral ankle sprain as either assessed subjectively by the patient (e.g., with questionnaires)...
Shoulder Hemiarthroplasty for Trauma: does a Tuberosity Friendly Prosthesis Improve Outcome?
Background. Reported outcomes of shoulder hemiarthroplasty for proximal humeral fractures have been poor due to tuberosity non-union or rotator cuff disruption. Newer designs provide features to allow secure tuberosity a...
The orthopedic philosophy of Professor Donat Tylman in the development of research on the pathomechanics, diagnostics, and treatment of scoliosis
This article describes the innovative elements in the research activity of Prof. Donat Tylman, in terms of research philosophy, staging, and management in the etiology, pathomechanics and treatment of lateral curvature o...
Zmniejszenie ruchomości rzepki a elastyczność pasma biodrowo-piszczelowego i mięśnia czworogłowego uda
Wstęp. Określenie czy hypomobilność rzepki zależy od słabego rozciągnięcia pasma biodrowo-piszczelowego i mięśnia czworogłowego, które pośrednio i bezpośrednio stanowią część aparatu stabilizującego rzepkę. Materiał i me...