Wpływ operacji bariatrycznych na przebieg niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2017, Vol 89, Issue 2
Abstract
Wstęp: prawie 300 milionów ludzi na świecie BMI przekracza 30 (kg/m2). Otyłość jest przyczyną wielu poważnych schorzeń, takich jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze czy niealkoholowe stłuszczenie wątroby. Chirurgia bariatryczna jest jedyną efektywną metodą uzyskania redukcji masy ciała u pacjentów z otyłością olbrzymią. Cele: Celem tej pracy jest ocena wpływu chirurgii bariatrycznej na niealkoholowe stłuszczenie wątroby u pacjentów operowanych z powodu otyłości olbrzymiej. Materiał i metodologia: Włączyliśmy 20 pacjentów zakwalifikowanych do zabiegu bariatrycznego z BMI >40 kg/m2 lub BMI >35kg/m2 z współwystępującymi chorobami towarzyszącymi. Średnia masa ciała badanej grupy wynosiła 143,85 kg, ze średnim BMI 49,16 kg/m2. Przed zabiegiem dokonano oceny stopnia niealkoholowego stłuszczenia wątroby przy użyciu skali Sherifa Saadeha podczas badania ultrasonograficznego. Dokonaliśmy także oceny stężeń enzymów wątrobowych. Obserwację i wizyty kontrolne kontynuowano do 12 miesięcy po zabiegu. Wyniki: Dwanaście miesięcy po operacji średnia masa ciała badanej grupy wynosiła 102,34 kg. WL wyniosło średnio 33,0%, EWL 58,8%, a EBMIL 61,37%. U wszystkich pacjentów zaobserwowano remisję stłuszczenia wątroby. Uszkodzenie wątroby, ocenione przy użyciu ultrasonografii, zmniejszyło się ze średnio 1,85 pkt w skali Sherifa Saadeha przed zabiegiem do 0,15 pkt po 12 miesiącach (p=0,00). Poziomy enzymów wątrobowych zmalały z 64,5 (U/l) do 27,95 (U/l) dla ALT (p=0,00) oraz z 54,4 (U/l) do 27,2 (U/l) dla AST. Wnioski: rocedury bariatryczne nie tylko pozwalają na znaczącą oraz trwała utratę masy ciała, ale także przyczyniają się do zmniejszenia stłuszczenia wątroby oraz poprawy jej funkcjonowania.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Piotr Major, Michał Pędziwiatr, Mateusz Rubinkiewicz, Maciej Stanek, Anna Głuszewska, Magdalena Pisarska, Andrzej Budzyński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187483
- DOI 10.5604/01.3001.0009.6003
- Views 117
- Downloads 0
Hemihepatektomia po chemioterapii jako skuteczna metoda leczenia pierwotnego chłoniaka wątroby: opis przypadku i przegląd piśmiennictwa
Chłoniaki nieziarnicze (NHL) są nowotworami zbudowanymi z heterogennej grupy komórek B i limfocytów T. Chłoniak rozlany z dużych komórek B (DLBCL), który jest najczęstszym typem chłoniaka nieziarniczego, stanowi w przybl...
An Uncommon Course Of Acute Appendicitis With Sepsis – A Case Report
Authors report a case of 54-years-old patient, who presented to the hospital due to three-day history of weakness, abdominal pain and diarrhea. His general shape was severe, abdomen was tender at palpation in hypogastriu...
The Potential of Bacteriophages in the Treatment of Burn Wounds
Pancreatic cysts or pancreatic cystic neoplasms? An analysis of 145 cases
Introduction Frequency of detection of pancreatic cystic lesions increased recent years. The majorities are pseudocysts, the remaining cysts are mainly neoplasms. Proven risk of malignancy affects intraductal papillary...
The Efficacy of Alcohol-Antibiotic Lock Therapy for Treatment of Catheter Related Bloodstream Infections in Patients Receiving Home Parenteral Nutrition
In patients with chronic gastrointestinal tract failure, requiring access to the venous system, the subsequent catheter re-insertion are leading to large veins thrombosis impeding or preventing the insertion of another c...