Wpływ operacji bariatrycznych na przebieg niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2017, Vol 89, Issue 2
Abstract
Wstęp: prawie 300 milionów ludzi na świecie BMI przekracza 30 (kg/m2). Otyłość jest przyczyną wielu poważnych schorzeń, takich jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze czy niealkoholowe stłuszczenie wątroby. Chirurgia bariatryczna jest jedyną efektywną metodą uzyskania redukcji masy ciała u pacjentów z otyłością olbrzymią. Cele: Celem tej pracy jest ocena wpływu chirurgii bariatrycznej na niealkoholowe stłuszczenie wątroby u pacjentów operowanych z powodu otyłości olbrzymiej. Materiał i metodologia: Włączyliśmy 20 pacjentów zakwalifikowanych do zabiegu bariatrycznego z BMI >40 kg/m2 lub BMI >35kg/m2 z współwystępującymi chorobami towarzyszącymi. Średnia masa ciała badanej grupy wynosiła 143,85 kg, ze średnim BMI 49,16 kg/m2. Przed zabiegiem dokonano oceny stopnia niealkoholowego stłuszczenia wątroby przy użyciu skali Sherifa Saadeha podczas badania ultrasonograficznego. Dokonaliśmy także oceny stężeń enzymów wątrobowych. Obserwację i wizyty kontrolne kontynuowano do 12 miesięcy po zabiegu. Wyniki: Dwanaście miesięcy po operacji średnia masa ciała badanej grupy wynosiła 102,34 kg. WL wyniosło średnio 33,0%, EWL 58,8%, a EBMIL 61,37%. U wszystkich pacjentów zaobserwowano remisję stłuszczenia wątroby. Uszkodzenie wątroby, ocenione przy użyciu ultrasonografii, zmniejszyło się ze średnio 1,85 pkt w skali Sherifa Saadeha przed zabiegiem do 0,15 pkt po 12 miesiącach (p=0,00). Poziomy enzymów wątrobowych zmalały z 64,5 (U/l) do 27,95 (U/l) dla ALT (p=0,00) oraz z 54,4 (U/l) do 27,2 (U/l) dla AST. Wnioski: rocedury bariatryczne nie tylko pozwalają na znaczącą oraz trwała utratę masy ciała, ale także przyczyniają się do zmniejszenia stłuszczenia wątroby oraz poprawy jej funkcjonowania.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Piotr Major, Michał Pędziwiatr, Mateusz Rubinkiewicz, Maciej Stanek, Anna Głuszewska, Magdalena Pisarska, Andrzej Budzyński
Omphalocele, Gastroschisis: Epidemiology, Survival, and Mortality in Imam Khomeini Hospital, Ahvaz-Iran
Niedoczynność przytarczyc po całkowitym wycięciu tarczycy – wczesne markery prognostyczne
Operacje tarczycy to najczęściej wykonywane procedury w zakresie chirurgii endokrynologicznej. Podejmowane są próby stworzenia jednolitego algorytmu diagnostyki i opieki nad chorymi zagrożonymi pooperacyjną niedoczynnośc...
Coccygodynia – pathogenesis, diagnostics and therapy. Review of the writing
Coccygodynia is a problem with a small percentage (1%) of the population suffering from musculoskeletal disorders. This pain is often associated with trauma, falling on the tailbone, long cycling, or by women after child...
Reoperations in bariatric surgery – indications and initial evaluation of postoperative complicati
Obesity, at present, seems to be a very serious health problem all over the world. The surgery is said to be the most successful treatment of obesity. With the increase in the quantity of conducted bariatric procedures,...
Impact of Fast-Track Concept Elements in the Classical Pancreatic Head Resection (Kausch-Whipple Procedure)