Wpływ operacji bariatrycznych na ustępowanie cukrzycy typu 2
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2011, Vol 65, Issue 0
Abstract
Plaga otyłości dotyka coraz szerszą grupę ludzi. Wraz z otyłością, coraz powszechniejsza staje się cukrzyca typu drugiego, najpoważniejsza choroba towarzysząca nadmiernej masie ciała. Tradycyjne metody walki z otyłością, mimo iż teoretycznie tak proste (dieta i zwiększona aktywność fizyczna), zawodzą. Odnosi się to przede wszystkim do osób z otyłością III stopnia. Jedynym prawidłowym sposobem ich leczenia są operacje bariatryczne. Można je podzielić na restrykcyjne (zmniejszające objętość żołądka), ograniczające wchłanianie oraz skojarzone (łączące w sobie obie z wymienionych cech). Mimo ryzyka związanego z operacją i towarzyszącymi jej powikłaniami, zabiegi bariatryczne są zalecane u osób z otyłością III stopnia lub II stopnia z towarzyszącym schorzeniem, które zwiększa ryzyko śmierci. Okazało się, że operacje te nie tylko likwidują otyłość, ale także bardzo często (nawet w około 90% przypadków) doprowadzają do remisji cukrzycy typu 2. Co więcej, remisja ta jest bardzo szybka – zachodzi na długo przed uzyskaniem przez pacjentów prawidłowej masy ciała – nawet w ciągu kilku dni. Szczegółowe badania wykazały, że ustąpienie cukrzycy spowodowane jest przede wszystkim zmianą profilu hormonów żołądkowo-jelitowych wywołaną operacją. Do hormonów tych zaliczyć należy GLP-1, GIP, polipeptyd YY, grelinę i oksyntomodulinę. Dodatkowo zmiana masy tkanki tłuszczowej po operacji wpływa na poziom adipokin, czyli hormonów tkanki tłuszczowej, wśród których najważniejszymi są leptyna, adiponektyna i rezystyna. Sam zabieg wiąże się zatem nie tylko ze zmianą kształtu układu pokarmowego, ale także moduluje aktywność hormonalną organizmu. Operacje bariatryczne zaczynają być rozważane jako terapia przyszłości nie tylko osób otyłych, ale także diabetyków.
Authors and Affiliations
Paweł Nalepa, Aleksandra Piechnik, Anna Kiersztan
Keywords
Related Articles
- EP ID EP66583
- DOI -
- Views 188
- Downloads 0
The development of methods for obtaining monoclonal antibody-producing cells
Monoclonal antibodies (mAbs) are biomolecules of great scientific and practical significance. In contrast to polyclonal antibodies from immune sera, they are homogeneous and monospecific, since they are produced by hybri...
Metabolic and nutritional aspects of cancer
Cancer, being in fact a generalized disease involving the whole organism, is most frequently associated with metabolic deregulation, a latent inflammatory state and anorexia of various degrees. The pathogenesis of this d...
Epigenetics and etiology of neurodegenerative diseases
Determination of specific gene profile expression is essential for morphological and functional differentiation of cells in the human organism. The human genome consists of 25–30 thousands genes but only some of them are...
Fizjologiczna rola nukleobindyny-2/nesfatyny-1 oraz ich potencjalne znaczenie kliniczne
Nukleobindyna-2 jest wielodomenowym białkiem, z którego w procesie proteolizy mogą powstawać trzy produkty białkowe: nesfatyna-1, -2 oraz -3. Nukleobindyna-2 oraz nesfatyna-1 hamują uczucie łaknienia u gryzoni. W artykul...
Diabetes type 2 and Alzheimer disease – one or two diseases? Mechanisms of association
Some epidemiological data and pathophysiological evidence suggest similarities and connectionof two amyloidoses: diabetes mellitus type 2, (DM2) (non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM) and Alzheimer’s disease (AD...