Wpływ operacji bariatrycznych na ustępowanie cukrzycy typu 2
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2011, Vol 65, Issue 0
Abstract
Plaga otyłości dotyka coraz szerszą grupę ludzi. Wraz z otyłością, coraz powszechniejsza staje się cukrzyca typu drugiego, najpoważniejsza choroba towarzysząca nadmiernej masie ciała. Tradycyjne metody walki z otyłością, mimo iż teoretycznie tak proste (dieta i zwiększona aktywność fizyczna), zawodzą. Odnosi się to przede wszystkim do osób z otyłością III stopnia. Jedynym prawidłowym sposobem ich leczenia są operacje bariatryczne. Można je podzielić na restrykcyjne (zmniejszające objętość żołądka), ograniczające wchłanianie oraz skojarzone (łączące w sobie obie z wymienionych cech). Mimo ryzyka związanego z operacją i towarzyszącymi jej powikłaniami, zabiegi bariatryczne są zalecane u osób z otyłością III stopnia lub II stopnia z towarzyszącym schorzeniem, które zwiększa ryzyko śmierci. Okazało się, że operacje te nie tylko likwidują otyłość, ale także bardzo często (nawet w około 90% przypadków) doprowadzają do remisji cukrzycy typu 2. Co więcej, remisja ta jest bardzo szybka – zachodzi na długo przed uzyskaniem przez pacjentów prawidłowej masy ciała – nawet w ciągu kilku dni. Szczegółowe badania wykazały, że ustąpienie cukrzycy spowodowane jest przede wszystkim zmianą profilu hormonów żołądkowo-jelitowych wywołaną operacją. Do hormonów tych zaliczyć należy GLP-1, GIP, polipeptyd YY, grelinę i oksyntomodulinę. Dodatkowo zmiana masy tkanki tłuszczowej po operacji wpływa na poziom adipokin, czyli hormonów tkanki tłuszczowej, wśród których najważniejszymi są leptyna, adiponektyna i rezystyna. Sam zabieg wiąże się zatem nie tylko ze zmianą kształtu układu pokarmowego, ale także moduluje aktywność hormonalną organizmu. Operacje bariatryczne zaczynają być rozważane jako terapia przyszłości nie tylko osób otyłych, ale także diabetyków.
Authors and Affiliations
Paweł Nalepa, Aleksandra Piechnik, Anna Kiersztan
Keywords
Related Articles
- EP ID EP66583
- DOI -
- Views 199
- Downloads 0
Leptin as a mediator between obesity and cardiac dysfunction
Obesity is now recognised as one of the most important risk factors for heart disease. Obese individuals have high circulating levels of leptin, a hormone secreted by adipose tissue and involved in energy homeostasis....
The CRISPR-Cas system – from bacterial immunity to genome engineering
Precise and efficient genome modifications present a great value in attempts to comprehend the roles of particular genes and other genetic elements in biological processes as well as in various pathologies. In recent yea...
Cytotoksyczny i proapoptotyczny wpływ bendamustyny zastosowanej pojedynczo lub w skojarzeniu z rytuksymabem na komórki przewlekłej białaczki limfocytowej in vitro
Rola sfingolipidów w wybranych chorobach układu krążenia
Bioaktywne sfingolipidy uczestniczą w regulacji wielu procesów, zachodzących w komórce, takich jak jej różnicowanie, proliferacja czy programowana śmierć. Metabolizm sfingolipidów w sercu jest regulowany przez wysiłek fi...
Innate immunity to infection in the lower female genital tract
Due to the contact with the external environment, the lower female genital tract is non-sterile. The innate immune system has evolved many mechanisms to protect vaginal tissues from pathogens at the same time allowing fo...