Wpływ otyłości i nadwagi na funkcję nerek w populacji pacjentów praktyki lekarza rodzinnego
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2014, Vol 16, Issue 2
Abstract
Wstęp. Czynnikami ryzyka zwiększającymi prawdopodobieństwo wystąpienia uszkodzenia nerek są powszechne dziś schorzenia cywilizacyjne, jak cukrzyca czy nadciśnienie tętnicze. W wielu doniesieniach podkreśla się także negatywny wpływ nadmiernej masy ciała na poziom filtracji kłębuszkowej. Obecnie optymalnym narzędziem do badań przesiewowych oceny funkcji nerek jest estymowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR ). Cel pracy. Analiza wpływu nadwagi i otyłości, z uwzględnieniem otyłości brzusznej na funkcję nerek. Materiał i metody. Badanie przeprowadzono w wybranych losowo przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej we Wrocławiu oraz Opolu. W badaniu wzięło udział 1055 pacjentów (682 (64,6%) kobiet i 373 (35,4%) mężczyzn). Średnia wieku badanych wynosiła 58 ± 15 lat. Na badanie uzyskano zgodę Komisji Bioetycznej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu. U pacjentów dokonano pomiaru stężenia kreatyniny w surowicy krwi. Obliczono eGFR na podstawie wzoru MDRD oraz CK D-EPI . Wyniki. 7,3% badanych (wg MDRD) i 7,8% (wg CK D-EPI ) miało eGFR poniżej 60 ml/min/1,73 m2. Średnie stężenie kreatyniny w surowicy wynosiło 0,82 mg/dl, a średnie eGFR – 92,5 ml/min/1,73 m2 (MDRD) i 88,4 ml/min/1,73 m2 (CK D-EPI ). Średnia masa ciała wynosiła 75,4 kg, średnie BMI wynosiło 27,35. 39,4% miało nadwagę, a 27% badanych – otyłość. Średni obwód brzucha wynosił 93 cm, obwód bioder – 106 cm. U 70,4% badanych stwierdzono otyłość brzuszną. Poziom eGFR zależał istotnie od poziomu BMI. Wykazano, iż poziom eGFR zależy istotnie od obwodu brzucha. W badaniu wykazano także istotną statystycznie zależność wartości eGFR od BMI, występowania nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, jak również od ich interakcji. Wnioski. Przeprowadzone badanie wskazuje, iż zwiększona masa ciała jest związana z obniżaniem się filtracji kłębuszkowej Zależność ta wynika zarówno ze związku samego podwyższonego BMI, jak i współistnienia u tych pacjentów nadciśnienia cukrzycy. Lekarz rodzinny powinien kontrolować okresowo funkcję nerek u osób z nieprawidłowym BMI.
Authors and Affiliations
Agnieszka Mastalerz-Migas, Krzysztof Doskocz, Bartosz Sapilak, Dagmara Pokorna-Kałwak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP127143
- DOI -
- Views 90
- Downloads 0
Assessment of the health care system functioning in Poland in light of the analysis of the indicators of the hospital emergency department (ED) and primary health care (PHC) – proposals for systemic solutions
the last three decades, in developed countries, the number of patients reporting to hospital emergency departments has dramatically increased. The number of visits to EDs can be an important indicator of the quality of p...
Relationship of electronic device usage with obesity and speech delay in children
The study aimed to identify the relation between usage of electronic devices with obesity and speech delay. Material and methods. A cross-sectional study was conducted among 452 healthy children (18 months to 14 years ol...
Caregiver burden and the role of social support in the care of children with cystic fibrosis
Background. The effort involved in caring for a patient suffering from cystic fibrosis lies with its parents/caregiver, becoming the cause of excessive burden. In such a situation, social support is an important strategy...
Relation of health status with distress and job-related risk factors
Background. Suboptimal health status (SHS) is recognised as a subclinical, reversible stage of a chronic disease. Previous studies have proposed that SHS may be related to poor lifestyle factors, as well as work-related...
Częstość wykrywania antygenu Chlamydophila pneumoniae u dorosłych z objawami przewlekłego kaszlu
Wstęp. Zakażenia Chlamydophila pneumoniae (Chl. pneumoniae) obejmują infekcje dróg oddechowych. Cel pracy. Analiza częstości wykrywania antygenów Chl. pneumoniae u dorosłych z przewlekłym kaszlem w latach 2012– 2013. M...