Wpływ otyłości i nadwagi na funkcję nerek w populacji pacjentów praktyki lekarza rodzinnego
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2014, Vol 16, Issue 2
Abstract
Wstęp. Czynnikami ryzyka zwiększającymi prawdopodobieństwo wystąpienia uszkodzenia nerek są powszechne dziś schorzenia cywilizacyjne, jak cukrzyca czy nadciśnienie tętnicze. W wielu doniesieniach podkreśla się także negatywny wpływ nadmiernej masy ciała na poziom filtracji kłębuszkowej. Obecnie optymalnym narzędziem do badań przesiewowych oceny funkcji nerek jest estymowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR ). Cel pracy. Analiza wpływu nadwagi i otyłości, z uwzględnieniem otyłości brzusznej na funkcję nerek. Materiał i metody. Badanie przeprowadzono w wybranych losowo przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej we Wrocławiu oraz Opolu. W badaniu wzięło udział 1055 pacjentów (682 (64,6%) kobiet i 373 (35,4%) mężczyzn). Średnia wieku badanych wynosiła 58 ± 15 lat. Na badanie uzyskano zgodę Komisji Bioetycznej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu. U pacjentów dokonano pomiaru stężenia kreatyniny w surowicy krwi. Obliczono eGFR na podstawie wzoru MDRD oraz CK D-EPI . Wyniki. 7,3% badanych (wg MDRD) i 7,8% (wg CK D-EPI ) miało eGFR poniżej 60 ml/min/1,73 m2. Średnie stężenie kreatyniny w surowicy wynosiło 0,82 mg/dl, a średnie eGFR – 92,5 ml/min/1,73 m2 (MDRD) i 88,4 ml/min/1,73 m2 (CK D-EPI ). Średnia masa ciała wynosiła 75,4 kg, średnie BMI wynosiło 27,35. 39,4% miało nadwagę, a 27% badanych – otyłość. Średni obwód brzucha wynosił 93 cm, obwód bioder – 106 cm. U 70,4% badanych stwierdzono otyłość brzuszną. Poziom eGFR zależał istotnie od poziomu BMI. Wykazano, iż poziom eGFR zależy istotnie od obwodu brzucha. W badaniu wykazano także istotną statystycznie zależność wartości eGFR od BMI, występowania nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, jak również od ich interakcji. Wnioski. Przeprowadzone badanie wskazuje, iż zwiększona masa ciała jest związana z obniżaniem się filtracji kłębuszkowej Zależność ta wynika zarówno ze związku samego podwyższonego BMI, jak i współistnienia u tych pacjentów nadciśnienia cukrzycy. Lekarz rodzinny powinien kontrolować okresowo funkcję nerek u osób z nieprawidłowym BMI.
Authors and Affiliations
Agnieszka Mastalerz-Migas, Krzysztof Doskocz, Bartosz Sapilak, Dagmara Pokorna-Kałwak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP127143
- DOI -
- Views 88
- Downloads 0
Trend in malaria prevalence among children under five years of age in the Hadiya Zone, southern Ethiopia: a five-year retrospective study
Background. About 75% of the land and 60% of the population is exposed to malaria in Ethiopia. Malaria persists as a major health problem in the Misrak Badawwacho districts of the Hadiya Zone. In children under five year...
Samoocena przestrzegania zaleceń lekarskich a gospodarka węglowodanowa u chorych na cukrzycę typu 2
Wstęp. Kluczowym elementem w uzyskaniu pozytywnego efektu terapeutycznego u chorych na cukrzycę jest systematyczne stosowanie się do zaleceń lekarskich. Cel pracy. Analiza związku samooceny przestrzegania zaleceń terape...
Use of the Core Content Classification in General Practice (3GCP) for qualitative analysis of context and practice. Ten-year study of undergraduate students’ final works in the Integrated Master’s Degree in Medicine at the University of Coimbra
Background. General Practice/Family Medicine includes approaches to the biological, technological, behavioural, sociological and anthropological domains. Objectives. To document the domains addressed in the final assignm...
Attempt at application of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in the domains of body and structure function and activity and participation in the assessment of the rate of disability in patients with morbid obesity – pilot study
Background. Due to the constant increase in the number of morbidly obese patients, an adequate tool for assessing the functioning and disability of these patients is being sought. The International Classification of Func...
Effect of breast cancer prevention program on the awareness and performance of female high school students
Background. Breast cancer (BC) is the most common type of cancer in women and the most common cancer among women in Iran. The lack of awareness and of an early-detection program in this developing country is the main rea...