Wpływ wydłużenia podniebienia na wyniki funkcjonalne i jakość mowy w leczeniu operacyjnym podśluzówkowego rozszczepu podniebienia
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2016, Vol 70, Issue 1
Abstract
Badanie przeprowadzono w celu porównania wewnątrzpodniebiennej plastyki podniebienia miękkiego wykonywanej samodzielnie lub w połączeniu z palatoplastyką V-Y metodą pushback (cofnięcia podniebienia), w odniesieniu do pooperacyjnych wyników funkcjonalnych i jakości mowy. Cel: Określenie wpływu i wartości wydłużenia podniebienia na wyniki funkcjonalne i jakość mowy w leczeniu operacyjnym podśluzówkowego rozszczepu podniebienia (SMCP, ang. submucous cleft palate). Projekt badania: Zaprojektowano prospektywne, randomizowane badanie porównawcze 20 pacjentów podzielonych na 2 równe grupy. Badanie zostało przeprowadzone w okresie od lutego 2008 do stycznia 2015. Metody: Radykalna wewnątrzpodniebienna plastyka podniebienia miękkiego (RIVVP, ang. Radical Intravelar Veloplasty): grupa RIVVP, obejmująca 10 pacjentów o średniej wieku 5,539 lat (SD=1,335 lat) oraz faryngoplastyka V-Y metodą pushback (VYP, ang. V-Y pushback pharyngoplasty) w połączeniu z radykalną wewnątrzpodniebienną plastyką podniebienia miękkiego: grupa VYP+RIVVP, obejmująca 10 pacjentów o średniej wieku 5,688 lat (SD=1,341 lat) z bezobjawowym podśluzówkowym rozszczepem podniebienia. Miejsce badań Akademickie ośrodki medyczne trzeciego stopnia referencyjności. Wyniki: W obu grupach stwierdzono istotną zmianę w zakresie pooperacyjnej czynności trąbki słuchowej Eustachiusza, emisji nosowej i nosowej barwy głosu w porównaniu do okresu przedoperacyjnego. Nie stwierdzono natomiast istotnej pooperacyjnej różnicy pomiędzy obiema grupami w zakresie tych samych parametrów (funkcji trąbki słuchowej Eustachiusza, emisji nosowej i brzmienia głosu) – wartości p wynosiły odpowiednio: 0,558, 0,563 i 0,164. W badaniach wideoendoskopowych wykazano istotną różnicę pomiędzy obiema grupami w odniesieniu do wydłużenia podniebienia, nie stwierdzono jednak istotnej statystycznie różnicy pomiędzy obiema grupami w zakresie średniej długości szczeliny gardłowej po operacji. Podsumowując, metody RIVVP i VYP+RIVVP są równie skuteczne w leczeniu operacyjnym bezobjawowego SMCP. Ponadto wydłużenie podniebienia w bezobjawowymi SMCP jest działaniem zbędnym.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Abdelrahman E. M. Ezzat, Marwa M. El-Begermy, Mustafa I. Eid, Mabrouk M. Akel
Keywords
Related Articles
- EP ID EP76635
- DOI 10.5604/00306657.1193690
- Views 66
- Downloads 0
Complications of percutaneous dilational tracheotomy – case report
Introduction: Tracheotomy is one of the most oldest operations in surgery. Percutaneous dilational tracheotomy has become increasingly popular as an alternative to standard tracheotomy over the last 30 years. It is parti...
Rak przewodowy gruczołów ślinowych (salivary duct carcinoma) – charakterystyka kliniczna i patologiczna 5 przypadków
The 5 cases of salivary duct carcinoma (SDC); very rare, but distinct group of highly malignant salivary gland tumor are presented, and difficulties with pathological and clinical diagnosis is discussed. The SDC develope...
Analysis of difficulties occurring during the early auditory screening in children
Introduction: It is assumed that the critical period for diagnosis of hearing disorders is the baby’s first three months of life and that appropriate course and implementation of treatment and/or rehabilitation should be...
Polimorfizm genów metaloproteinaz MMP-1 i MMP-2 w ocenie predyspozycji do zachorowania na raka krtani
Endoscopic surgical treatment of isolated inverted papilloma of the sphenoid sinus complicated by cerebrospinal fluid (CSF) rhinorrhea – case report
This report presents a case of isolated inverted papilloma of the sphenoid sinus in 48-year old patients diagnosed and treated in ENT Departament of Military Hospital in Wrocław. Post operative course complicated by cere...