Wpływ zabiegów bariatrycznych na czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z otyłością olbrzymią
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2017, Vol 89, Issue 1
Abstract
Cel badania: Celem badania była ocena wpływu laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka oraz laparoskopowego wyłączenia żołądkowego typu Roux-en-Y na czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Materiał i metody: Analizowaliśmy prospektywnie zebrane dane dotyczące pacjentów poddawanych leczeniu operacyjnemu z powodu otyłości olbrzymiej, których zakwalifikowano do laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka (LSG) lub laparoskopowego wyłączenia żołądkowego typu Roux-en-Y (LRYGB). Czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych oceniano z użyciem karty ryzyka SCORE oraz skali całkowitego ryzyka i ryzyka ciężkich chorób sercowonaczyniowych Framingham (FCR). Dane zebrano przy przyjęciu oraz rok po zabiegu. Do badania włączono 235 pacjentów (119 kobiet i 116 mężczyzn, średnia wieku 40,2 lat+/-9,9 lat), z których 117 zostało poddanych LRYGB, a 118 – LSG. Wyniki: Przed operacją 12% pacjentów znajdowało się w grupie wysokiego ryzyka SCORE, 65% w grupie umiarkowanego ryzyka, a 24% w grupie niskiego ryzyka. Mediana wyniku SCORE wyniosła 1 (1–2). Wynik FCR w oparciu o stężenie lipidów wyniósł 34,5% (24–68%), ryzyko ciężkich chorób wyniosło 17,5% (10–52%), podczas gdy wyniki FCR w oparciu o BMI wyniosły odpowiednio 59% (31–84%) oraz 37% (15–67%). W rok po zabiegu średnie %EBMIL (62,88%+/-20,02%) oraz %EWL (53,18%+/-15,87%) były porównywalne w przypadku obu zabiegów. Łącznie 33 pacjentów po LSG i 55 po LRYGB nie wymagało leczenia przeciwnadciśnieniowego. Obserwowano remisję cukrzycy u odpowiednio 9 i 29 pacjentów. Oba zabiegi znacząco zmniejszyły występowanie wysokiego i umiarkowanego ryzyka SCORE na korzyść niskiego ryzyka. Interwencje chirurgiczne spowodowały znaczące zmniejszenie wyników FCR w rok po zabiegu (p<0,001). Wnioski: Zarówno LSG jak i LRYGB prowadzą do znaczącego i porównywalnego spadku masy ciała.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Piotr Major, Aleksandra Kowalczuk, Michał Wysocki, Sonia Osadnik, Anna Głuszewska, Magdalena Pisarska, Andrzej Budzyński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187704
- DOI 10.5604/01.3001.0009.7176
- Views 118
- Downloads 0
Evaluation of the Levels of Metalloproteinsase-2 in Patients with Abdominal Aneurysm and Abdominal Hernias
Abdominal aortic aneurysms and abdominal hernias become an important health problems of our times. Abdominal aortic aneurysm and its rupture is one of the most dangerous fact in vascular surgery. There are some theories...
CTRC gene polymorphism may increase pancreatic cancer risk – preliminary study
Pancreatic cancer is often fatal due to delayed diagnosis and treatment difficulties. Objective: To analyze selected SPINK1, CTRC, CFTR, and PRSS1 gene mutations in cancer tissue and blood samples of patients with pancr...
Comparison of Microaspiration Around Taperguard Tube Cuffs and Standard Tracheal Tubes in Obese Patients Subjected to Surgery Under General Anesthesia
Tracheal secretion leakage might lead to ventilator-associated pneumonia. Standard tracheal tube cuffs are cylindrical in shape. Bronchial tree aspiration is observed in the presence of leakage past tracheal tube cuffs....
Akceptacja choroby chorych na raka płuca przed i po zakończeniu leczenia chirurgicznego
Wprowadzenie: Rak płuca jest najczęstszym nowotworem złośliwym na świecie, a także jednym z najgorzej rokujących. Akceptacja choroby jest najważniejszym elementem w procesie przystosowania się do życia. Im wyższa, tym mn...
Prevalence and characteristics of surgical site infections caused by gram-negative rod-shaped bacteria from the family Enterobacteriacae and gram-positive cocci from the genus Staphylococcus in patients who underwent surgical procedures on selected surgical wards
Surgical site infections on surgical wards are the most common cause of postoperative complications. Prevalence of surgical site infections depends on the surgical specialization. Analysis of the causes of surgical site...