Współczesna profilaktyka urazów akustycznych
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2017, Vol 71, Issue 4
Abstract
Uszkodzenia słuchu spowodowane hałasem nazywane są tradycyjnie – w zależności od czasu trwania narażenia – ostrym bądź przewlekłym urazem akustycznym. Należą one – obok presbyacusis – do najczęściej występujących w populacji dorosłych odbiorczych zaburzeń słuchu. Według raportu Głównego Urzędu Statystycznego (GUS, 2011) w Polsce liczba pracowników zatrudnionych w warunkach przekroczenia najwyższych dopuszczalnych natężeń hałasu (NDN – 85 dB) wynosi ok. 200 tys., najwięcej w górnictwie, produkcji metali i wyrobów z metali, produkcji tkanin, produkcji drewna i wyrobów z drewna. Zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 roku w sprawie wykazu chorób zawodowych (Dz.U. nr 132, poz. 1115) uszkodzenie słuchu spowodowane hałasem definiuje się jako „obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego lub czuciowo-nerwowego wyrażony podwyższeniem progu słuchu o wielkości co najmniej 45 dB w uchu lepiej słyszącym, obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 1,2 i 3 kHz”. Do uszkodzeń słuchu dochodzi również w wojsku i policji w czasie ćwiczeń poligonowych i w warunkach bojowych, gdzie źródłem urazów akustycznych są wystrzały z broni palnej i wybuchy generujące hałas impulsowy (podobnie jak w niektórych rodzajach przemysłu) o wysokich poziomach szczytowych dźwięku C (Lc peak) z czasem narastania do maksimum <1 ms. Rozpowszechnienie mody słuchania głośnej muzyki, szczególnie przez osobiste odtwarzacze stereofoniczne, sprawia, że ubytkami słuchu o konfiguracji audiometrycznej urazu akustycznego dotknięte są także dzieci i młodzież (wg szacunków WHO – ok. 15–20%). Strategię działań profilaktycznych, mających na celu zminimalizowanie ryzyka uszkodzenia słuchu, określają przepisy Unii Europejskiej oraz wdrażające je przepisy krajowe. Sprowadzają się one do eliminowania zagrożenia, bądź jego ograniczenia (jeśli nie można go wyeliminować) z uwzględnieniem dostępnych rozwiązań technicznych i organizacyjnych. W przypadku braku możliwości zmniejszenia poziomów hałasu metodami technicznymi i organizacyjnymi konieczne jest zastosowanie indywidualnych ochronników słuchu. Ochronniki nausznikowe mogą być wyposażone w układy elektroniczne z aktywną redukcją hałasu (opcja ta umożliwia podwyższenie skuteczności w zakresie niskich i średnich częstotliwości), mogą mieć regulowane tłumienie (poprawia to zrozumiałość mowy i percepcję sygnałów ostrzegawczych) oraz łączność bezprzewodową, która zapewnia komunikację słowną.
Authors and Affiliations
Wiesław Sułkowski, Kalina Owczarek, Jurek Olszewski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP201086
- DOI 10.5604/01.3001.0010.2241
- Views 65
- Downloads 0
Włókniak chrzęstno-śluzowaty przegrody nosa
Introduction: Chodromyxoid fibroma (CMF) is a rare benign tumor, typically occurring in the metaphysis of long bones. Involvement of craniofacial bones is extremely unusual. The histologic diagnosis of this tumor is diff...
Treatment of Tinnitus needs a combined neurootological and psychosomatic approach
In this study the results of the examination of 100 successive patients with Tinnitus, M. Menière or vertigo, who were referred to a specialised neurootological and psychosomatic centre, are presented. The study focuses...
Neuronavigation in transnasal endoscopic paranasal sinuses and cranial base surgery: comparison of the optical and electromagnetic systems
Transnasal endoscopic operative methods became increasingly popular in paranasal sinuses and cranial base surgery. Various types of localization systems are recently used to navigate through and between tangled anatomica...
Julian Kosiński (1833–1914) – chirurg szczególnie zasłużony dla rozwoju otorynolaryngologii. Jego dokonania w leczeniu chorób uszu, nosa, gardła i pogranicza
The professional and scientifi c activities of Julian Kosiński (1833–1914), an eminent Varsovian surgeon, his thorough medical education in various European countries is shortly outlined. He was the versatile surgeon, th...
Wyniki leczenia brodawczaków jamy nosa i zatok przynosowych
Introduction. Papilloma of the nose and paranasal sinuses is a benign tumor originated from nose mucosa. Especially inverted papilloma tumor has a significant recurrence and malignancy potential rate. The aim of the stud...