Współczulne odnerwienie serca
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2014, Vol 4, Issue 33
Abstract
Wzrost aktywności układu współczulnego odgrywa istotną rolę w patogenezie komorowych zaburzeń rytmu serca. Leki β-adrenergiczne są pierwszym i skutecznym wyborem w leczeniu pacjentów z groźnymi dla życia komorowymi zaburzeniami rytmu serca, zwłaszcza w zespole wydłużonego QT (LQTS). U pacjentów, u których β-blokery nie chronią przed kardiologicznymi incydentami, konieczna jest bardziej agresywna prewencja nagłego zgonu poprzez wszczepienie kardiowertera-defibrylatora. Kolejną opcją dla tych pacjentów jest lewostronna lub obustronna sympatektomia serca. Lewostronna sympatektomia serca po raz pierwszy została opisana w 1971 roku, była bezpieczna i skuteczna w redukcji incydentów groźnych komorowych zaburzeń rytmu serca chroniąc przed nagłym zgonem u chorych z LQTS. Ostatnio, jako mniej inwazyjna, stosowana jest wideo-torakoskopowa metoda współczulnego odnerwienia serca. W pracy przedstawiono wskazania, skuteczność i powikłania sympatektomii serca. <br/><br/>
Authors and Affiliations
Katarzyna Bieganowska
Izolacja żył płucnych, czy ablacja łącza u chorych z migotaniem przedsionków – co dla kogo?
Migotanie przedsionków jest najczęstszą przyczyną hospitalizacji z powodu zaburzeń rytmu serca i jedną z najczęstszych przyczyn udarów mózgu. Obecnie obserwujemy znaczny wzrost liczby zachorowań na tę arytmię, szczególni...
Fragmentacja zespołu QRS – ważny parametr o znaczeniu prognostycznym?
Fragmentacja zespołu QRS (fQRS) jest spowodowana obecnością blizn i stref zwolnionego, niehomogennego przewodzenia impulsów w mięśniu serca. Są to miejsca, gdzie może powstać groźna arytmia komorowa. Stąd też zainteresow...
Miejsce ILR w wytycznych ESC
Wszczepialny rejestrator arytmii (ILR – ang. implantable loop recorder, wszczepialny rejestrator z pętlą pamięci) to niewielkie urządzenie implantowane podskórnie, które rejestruje rytm serca, zapisując wykryte zaburzen...
Stymulacja bezelektrodowa u chorych z niewydolnością nerek – opis przypadków
Powikłania stałej stymulacji serca stanowią istotny problem kliniczny. Wśród nich najgroźniejsze ze względu na rokowanie są powikłania infekcyjne. Wśród czynników ryzyka tych ostatnich podaje się: gorączkę w okresie 24 g...
Anty- i proarytmiczne działanie amiodaronu u pacjenta z kardiowerterem-defibrylatorem