Wulwodynia i depresja – opis przypadku
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2017, Vol 51, Issue 5
Abstract
<b>Cel pracy</b> Celem pracy jest analiza przypadku wulowdynii współwystępującej z depresją. <b>Metoda</b> Analiza dokumentacji medycznej oraz przypadku klinicznego. <b>Wyniki</b> 45-letnia kobieta została przyjęta do kliniki z powodu dokuczliwego bólu sromu z towarzyszącymi objawami zespołu depresyjnego, nieustępującego po duloksetynie w maksymalnej tolerowanej dawce 60 mg/d. Pacjentka od 11 lat cierpi na nawracające bóle w zakresie sromu lub okolicy skroni i żuchwy z towarzyszącą depresją. W przeszłości dwukrotnie podjęła próbę samobójczą. Pierwotnie rozpoznawano u niej wulowodynię, następnie kilkukrotnie hospitalizowana psychiatrycznie z rozpoznaniami klinicznymi ze spektrum zaburzeń nastroju. Ból i objawy zespołu depresyjnego ustępowały po lekach przeciwdepresyjnych: klomipraminie, escitalopramie, wenlafaksynie. Analiza historii choroby, przeprowadzone badanie ginekologiczne potwierdziło występowanie u pacjentki wulwodynii. Remisję w zakresie bólu i objawów afektywnych osiągnięto jednoczasowo po włączeniu do leczenia gabapentyny w dawce 900 mg/d. Ostatecznie u pacjentki rozpoznano wulwodynię i zaburzenia depresyjne nawracające. Postawienie takiej diagnozy byłoby jednak w pełni uprawnione, gdyby w przyszłości wystąpił u niej epizod depresyjny niezwiązany z bólem. <b>Wnioski</b> 1. Wulwodynia często współwystępuje z zaburzeniami depresyjnymi. 2. Zaburzenia depresyjne mogą stanowić czynnik ryzyka zachorowania na wulowodynię, jak również pojawiać się wtórnie do dolegliwości bólowych. 3. Rozpowszechnienie innych funkcjonalnych syndromów bólowych takich jak fibromialgia, zespół skroniowo-żuchowowy u pacjentek z wulwodynią jest większe niż w ogólnej populacji kobiet. 4. Ryzyko samobójstwa w wulwodynii, podobnie jak w innych przewlekłych syndromach bólowych jest relatywnie wysokie, szczególnie w sytuacji współwystępowania objawów depresyjnych. <b></b>
Authors and Affiliations
Aneta Gerhant, Ewelina Dziwota, Magdalena Derewianka-Polak, Marcin Olajossy
Keywords
Related Articles
- EP ID EP261907
- DOI 10.12740/PP/67371
- Views 94
- Downloads 0
Zaburzenia psychiczne i behawioralne w ICD-11: koncepcje, metodologie oraz obecny status
Niniejsze badanie przedstawia koncepcje, metody oraz aktualny stanu rozwoju Jedenastej Rewizji Rozdziału poświęconego Zaburzeniom Psychicznym i Zaburzeniom Zachowania zawartego w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Pro...
Zastosowania koncepcji dialogowego Ja w psychoterapii, zwłaszcza w terapii rodzin
Autorzy pokazują możliwe wykorzystanie koncepcji „dialogowego ja” w terapii, superwizji, a także podejmują refleksję badawczą nad procesem psychoterapii. Zwracają szczególną uwagę na użyteczność prezentowanej koncepcji w...
Studenci medycyny a stygmatyzacja z powodu depresji. Część I. Stygmatyzacja pacjentów
Stygmatyzacja chorych psychicznie nazywana jest pierwszą barierą w ich leczeniu i powrocie do zdrowia: prowadzi do odrzucenia tej jednostki, jej dyskryminacji i wyłączenia z funkcjonowania w różnych dziedzinach życia spo...
Validation of the Patient Health Questionnaire-9 Polish version in the hospitalised elderly population
Summary Aim. The first aim of this study was to evaluate the diagnostic validity of the Polish version of the PHQ-9 in hospitalised elderly Polish patients. The second aim was to find an optimal cutoff score for PHQ-9...
Prospektywna ocena wpływu czasu nie leczonej psychozy na przebieg schizofrenii
Cel: Badania są częścią krakowskich, prospektywnych badań przebiegu schizofrenii. Ogólnym ich celem jest wieloletnia obserwacja chorych na schizofrenię od pierwszego epizodu przez lata życia z chorobą, ocena wyników lecz...