Wyniki artroskopowej kapsuloligamentotomii w leczeniu barku zamrożonego po dwóch latach obserwacji.
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2010, Vol 12, Issue 3
Abstract
Streszczenie: Wstęp. Bark zamrożony jest procesem zapalnym okolicy stawu ramienno-łopatkowego manifestującym się bólem i ograniczeniem ruchów czynnych i biernych w tym stawie. Terapią pierwszego rzutu jest najczęściej postępowanie zachowawcze. Część chorych jednak wymaga leczenia operacyjnego. Dane w dostępnym piśmiennictwie opisujące odległe wyniki leczenia artroskopowego barku zamrożonego są wciąż skąpe. Interesującym wydaje się więc całościowe ich przedstawienie. Celem pracy była ocena poprawy ruchomości stawu ramienno-łopatkowego i funkcji barku po artroskopowej kapsuloligamentotomii u pacjentów z barkiem zamrożonym idiopatycznym i pourazowym po dwóch latach obserwacji od leczenia operacyjnego. Materiał i metoda. Leczeniu operacyjnemu poddano 30 pacjentów z barkiem zamrożonym. W 16 przypadkach był to bark zamrożony pochodzenia idiopatycznego, natomiast w 14 pochodzenia pourazowego. U wszystkich chorych wykonano artroskopową kaspuloligamentotomię przednio-dolną a u trzech pacjentów dodatkowo kapsulotomię tylną. Po minimum dwuletnim okresie obserwacji oceniano zakres ruchów operowanego barku i funkcję kończyny według zmodyfikowanej skali Constanta-Murleya (0-75), skali ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons Score) oraz własnej, subiektywnej skali. Wyniki. Artroskopowa kapsuloligamentotomia barku zamrożonego pozwoliła uzyskać znaczną, istotną statystycznie poprawę ruchomości barku we wszystkich zakresach w stosunku do okresu przedoperacyjnego zarówno w okresie śródoperacyjnym, jak i po minimum 2 latach obserwacji (p<0,05). Ocena funkcji operowanej kończyny w całej badanej grupie chorych z barkiem zamrożonym, wyrażona w skali Constanta-Murleya, i ASES wykazała znaczną, istotną statystycznie jej poprawę po minimum 2 latach obserwacji od artroskopowej kapsuloligamentotomii barku (p<0,05): dla skali Constanta-Murleya – z 19,3 przedoperacyjnie do 65,9 pooperacyjnie, dla skali ASES – 22,8 przedoperacyjnie co 92,7 pooperacyjnie. Wnioski. Artroskopowa kapsuloligameentotomia u pacjentów z barkiem zamrożonym w sposób istotny poprawia zakres ruchów i funkcję operowanej kończyny.
Authors and Affiliations
Michał Waszczykowski , Jarosław Fabiś
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57008
- DOI -
- Views 111
- Downloads 0
Diastematomielia - problem diagnostyczny i terapeutyczny<br /> Opis przypadków.<br />
Streszczenie 1. Wstęp. Diastematomielia to postać dysrafizmu polegającego na zdwojeniu lub rozdwojeniu rdzenia kręgowego, przedzielonego przegrodą kostną. Wada często współistnieje z innymi zaburzeniami rozwojowymi czasz...
Assessment of Post-operative Physical Performance in Patients after Resection Arthroplasty of the Proximal Femur
Background. Resection arthroplasty is increasingly used in the treatment of proximal femur metastates. However, a coherent, unified rehabilitation protocol of such patients is yet to be developed. The aim of this study...
Osteochondroza główki kości ramiennej (Choroba Pannera, Osteochondritis dissecans). Studium przypadku
W pracy przedstawiono przypadek nastoletniego pacjenta z osteochondrozą główki kości ramiennej. Początek choroby przypadł w wieku mogącym odpowiadać zarówno Chorobie Pannera, jak i Osteochondritis Dissecans (OCD) główki...
Inveterate (42-year-old) Hip Dislocation Treated with Arthroplasty. A Case Study
Dislocation of the hip usually results from a high-energy injury sustained during a road accident. Inveterate dislocations persisting for many months or years are extremely rare. Selection of an appropriate treatment met...
Selected gait parameters in children with obstetric brachial plexus injury (OBPI) – a pilot study.
IntroductionBrachial plexus injury is one of the most common obstetric injuries (OBPI). It results in upper limb muscle weakness of various severity. This affects the growth and function of the limb and the child’s postu...