Wyniki artroskopowej kapsuloligamentotomii w leczeniu barku zamrożonego po dwóch latach obserwacji.
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2010, Vol 12, Issue 3
Abstract
Streszczenie: Wstęp. Bark zamrożony jest procesem zapalnym okolicy stawu ramienno-łopatkowego manifestującym się bólem i ograniczeniem ruchów czynnych i biernych w tym stawie. Terapią pierwszego rzutu jest najczęściej postępowanie zachowawcze. Część chorych jednak wymaga leczenia operacyjnego. Dane w dostępnym piśmiennictwie opisujące odległe wyniki leczenia artroskopowego barku zamrożonego są wciąż skąpe. Interesującym wydaje się więc całościowe ich przedstawienie. Celem pracy była ocena poprawy ruchomości stawu ramienno-łopatkowego i funkcji barku po artroskopowej kapsuloligamentotomii u pacjentów z barkiem zamrożonym idiopatycznym i pourazowym po dwóch latach obserwacji od leczenia operacyjnego. Materiał i metoda. Leczeniu operacyjnemu poddano 30 pacjentów z barkiem zamrożonym. W 16 przypadkach był to bark zamrożony pochodzenia idiopatycznego, natomiast w 14 pochodzenia pourazowego. U wszystkich chorych wykonano artroskopową kaspuloligamentotomię przednio-dolną a u trzech pacjentów dodatkowo kapsulotomię tylną. Po minimum dwuletnim okresie obserwacji oceniano zakres ruchów operowanego barku i funkcję kończyny według zmodyfikowanej skali Constanta-Murleya (0-75), skali ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons Score) oraz własnej, subiektywnej skali. Wyniki. Artroskopowa kapsuloligamentotomia barku zamrożonego pozwoliła uzyskać znaczną, istotną statystycznie poprawę ruchomości barku we wszystkich zakresach w stosunku do okresu przedoperacyjnego zarówno w okresie śródoperacyjnym, jak i po minimum 2 latach obserwacji (p<0,05). Ocena funkcji operowanej kończyny w całej badanej grupie chorych z barkiem zamrożonym, wyrażona w skali Constanta-Murleya, i ASES wykazała znaczną, istotną statystycznie jej poprawę po minimum 2 latach obserwacji od artroskopowej kapsuloligamentotomii barku (p<0,05): dla skali Constanta-Murleya – z 19,3 przedoperacyjnie do 65,9 pooperacyjnie, dla skali ASES – 22,8 przedoperacyjnie co 92,7 pooperacyjnie. Wnioski. Artroskopowa kapsuloligameentotomia u pacjentów z barkiem zamrożonym w sposób istotny poprawia zakres ruchów i funkcję operowanej kończyny.
Authors and Affiliations
Michał Waszczykowski , Jarosław Fabiś
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57008
- DOI -
- Views 118
- Downloads 0
Comparative Assessment of Outcomes of Surgical Treatment of Smith and Colles Distal Radius Fractures
Background. The aim of the present study was to assess the effectiveness of surgical treatment of distal radial fractures following open reduction and fixation with an angle-stable plate in relation to the type of injury...
A Study on the Effects of General Fatigue on Head and Neck Proprioception in Healthy Young Adults
Background. Fatigue is one of the factors causing disturbance in proprioception which can be manifested in two ways: general and local. Due to the important role of cervical proprioception on body stability and posture,...
Assessment of Post-operative Physical Performance in Patients after Resection Arthroplasty of the Proximal Femur
Background. Resection arthroplasty is increasingly used in the treatment of proximal femur metastates. However, a coherent, unified rehabilitation protocol of such patients is yet to be developed. The aim of this study...
Results of Two-Stage Operative Treatment of Anteromedial Instability of the Knee
Background. Proper treatment of massive knee injuries still constitutes a challenge for clinicians. Most often a torsion knee injury results in a rupture of the medial collateral ligament and anterior cruciate ligament....
Outcome after surgical treatment of idiopathic scoliosis using three- dimensional correction with spondylodesis
Bakcground. Three-dimensional surgical correction of scoliosis was introduced in the 1980s by Cotrel-Dubousset. Initially only laminar and pedicular hooks, two rods (correcting and stabilizing), and transverse links join...