Wyniki artroskopowej kapsuloligamentotomii w leczeniu barku zamrożonego po dwóch latach obserwacji.
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2010, Vol 12, Issue 3
Abstract
Streszczenie: Wstęp. Bark zamrożony jest procesem zapalnym okolicy stawu ramienno-łopatkowego manifestującym się bólem i ograniczeniem ruchów czynnych i biernych w tym stawie. Terapią pierwszego rzutu jest najczęściej postępowanie zachowawcze. Część chorych jednak wymaga leczenia operacyjnego. Dane w dostępnym piśmiennictwie opisujące odległe wyniki leczenia artroskopowego barku zamrożonego są wciąż skąpe. Interesującym wydaje się więc całościowe ich przedstawienie. Celem pracy była ocena poprawy ruchomości stawu ramienno-łopatkowego i funkcji barku po artroskopowej kapsuloligamentotomii u pacjentów z barkiem zamrożonym idiopatycznym i pourazowym po dwóch latach obserwacji od leczenia operacyjnego. Materiał i metoda. Leczeniu operacyjnemu poddano 30 pacjentów z barkiem zamrożonym. W 16 przypadkach był to bark zamrożony pochodzenia idiopatycznego, natomiast w 14 pochodzenia pourazowego. U wszystkich chorych wykonano artroskopową kaspuloligamentotomię przednio-dolną a u trzech pacjentów dodatkowo kapsulotomię tylną. Po minimum dwuletnim okresie obserwacji oceniano zakres ruchów operowanego barku i funkcję kończyny według zmodyfikowanej skali Constanta-Murleya (0-75), skali ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons Score) oraz własnej, subiektywnej skali. Wyniki. Artroskopowa kapsuloligamentotomia barku zamrożonego pozwoliła uzyskać znaczną, istotną statystycznie poprawę ruchomości barku we wszystkich zakresach w stosunku do okresu przedoperacyjnego zarówno w okresie śródoperacyjnym, jak i po minimum 2 latach obserwacji (p<0,05). Ocena funkcji operowanej kończyny w całej badanej grupie chorych z barkiem zamrożonym, wyrażona w skali Constanta-Murleya, i ASES wykazała znaczną, istotną statystycznie jej poprawę po minimum 2 latach obserwacji od artroskopowej kapsuloligamentotomii barku (p<0,05): dla skali Constanta-Murleya – z 19,3 przedoperacyjnie do 65,9 pooperacyjnie, dla skali ASES – 22,8 przedoperacyjnie co 92,7 pooperacyjnie. Wnioski. Artroskopowa kapsuloligameentotomia u pacjentów z barkiem zamrożonym w sposób istotny poprawia zakres ruchów i funkcję operowanej kończyny.
Authors and Affiliations
Michał Waszczykowski , Jarosław Fabiś
Comparative analysis of clinical usefulness of the Staffelstein Score and the Hospital for Special Surgery Knee Score (HSS) for evaluation of early results of total knee arthroplasties. Preliminary report.
[b]Introduction.[/b] Introduced and developed in the second half of the last century, joint arthroplasty has become a method of choice in the treatment of advanced degenerative knee joint disease. The aim of study was to...
OCENA FUNKCJONALNA MIĘŚNI DZIAŁAJĄCYCH NA STAW KOLANOWY U PACJENTÓW W 13 TYGODNIU PO REKONSTRUKCJI WIĘZADŁA KRZYŻOWEGO PRZEDNIEGO – DONIESIENIE WSTĘPNE.
Wstęp: Urazy stawu kolanowego połączone z zerwaniem, bądź naderwaniem więzadła krzyżowego przedniego (ACL) są jednymi z częściej spotykanych i bardziej skomplikowanych pod względem diagnozy, operacji i wieloetapowej reha...
A comparative analysis of conservative and surgical treatment of Perthes’ disease
Background. The choice of treatment method for Perthes' disease is still a frequently encountered dilemma in orthopedic practice. The aim of our research was to compare outcomes after conservative and surgical treatment...
Monitorowanie leczenia zespołów bólowych kręgosłupa lędźwiowego z zastosowaniem niesterydowego leku przeciwzapalnego i żelu na bazie naturalnego komponentu olejkowo-eterycznego
Wstęp. Jednym z podstawowych, zewnętrznych przejawów zdrowia jest przestrzenna symetria wektorowych wyznaczników ruchów. Układ nerwowy w reakcji na ból ogranicza zakres ruchu chorej kończyny, zwiększając amplitudę po str...
Komputerowe modelowanie porażennego stawu biodrowego na podstawie danych tomograficznych
Wstęp: Przedmiotem pracy jest opracowanie metodyki budowy zindywidualizowanych, trójwymiarowych modeli numerycznych dziecięcego stawu biodrowego, zarówno prawidłowego jak i zdeformowanego w przebiegu mózgowego porażenia...