Wyniki leczenia przerzutów raka stercza do kości po zastosowaniu radiochirurgii CyberKnife
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wstęp. Przerzuty raka stercza do kości są często związane z silnymi dolegliwościami bólowymi. Standardowa radioterapia paliatywna nie zapewnia pełnego efektu analgetycznego u większości chorych. Radiochirurgia CyberKnife umożliwia precyzyjne leczenie niewielkich zmian zlokalizowanych w kościach lub w pobliżu narządów krytycznych, m.in. takich jak przerzuty raka stercza. Cel badań - wstępna ocena skuteczności radiochirurgii CyberKnife w leczeniu chorych na raka gruczołu krokowego z pojedynczymi przerzutami do kości.Materiał i metody. 48 przypadków przerzutów raka stercza do kości (32 pacjentów) zostało poddanych radiochirurgii CyberKnife. Chorych leczono przy użyciu dawki frakcyjnej od 6 do 15Gy, dostarczonej w 1-3 frakcjach, do dawki całkowitej od 6 do 45Gy. PSA przed leczeniem wynosiło od 0,01 do 387ng/ml (średnia 28,67; mediana 3,12). Zmiany zlokalizowane były w kręgosłupie (31), miednicy (8), żebrach (5) oraz czaszce (4). Analiza statystyczna została przeprowadzona dla 12-miesięcznego okresu obserwacji przy użyciu hierarchicznego modelowania liniowego.Wyniki. Stężenie PSA obniżyło się do 0,0-22,4 ng/ml (średnia 5,8; mediana 4,4) w ciągu pierwszego miesiąca obserwacji. Stwierdzono zależności liniowe pomiędzy dostarczoną dawką całkowitą i stężeniem PSA oraz nasileniem bólu. Pod koniec okresu obserwacji zanotowano efekt analgetyczny: u 28 chorych całkowity, a u 16 częściowy.Wniosek. Radiochirurgia CyberKnife może stanowić skuteczną metodę miejscowego leczenia chorych z nielicznymi przerzutami raka stercza do kości, skutkującą redukcją bólu i stężenia PSA oraz wysokim odsetkiem kontroli lokoregionalnej.
Authors and Affiliations
Aleksandra Napieralska, Leszek Miszczyk, Andrzej Tukiendorf, Małgorzata Stąpór-Fudzińska
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego po osteotomii okołopanewkowej wg Ganza – przedstawienie przypadków.
Streszczenie:Osteotomia okołopanewkowa opisana przez Ganza (PAO) jest obecnie najczęściej wykonywaną procedurą zachowującą staw biodrowy u dorosłych w przypadku dysplazji panewki. Zmiana orientacji przestrzennej panewki,...
The Results of Treatment of Prostate Cancer Bone Metastases after CyberKnife Radiosurgery
Background. Bony metastases from prostate cancer are often associated with severe pain. Standard palliative radiotherapy does not provide full analgesic effect in most patients. CyberKnife radiosur...
METHODS OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF ANKLE FRACTURES - THE OPINION OF MEMBERS AND SUPPORTERS OF THE POLISH FOOT AND ANKLE SOCIETY
Abstract:1. Introduction. The present paper is based on a survey distributed among the participants of the 3rd Congress of the Polish Foot and Ankle Society in Jastarnia on April 22-24, 2010. Material and methods. A clin...
Chronically Unreduced Posterior Dislocation of the Elbow
Background. Chronically unreduced posterior dislocation of the elbow is a complex and difficult problem for the surgeon and its treatment significantly influences future functional performance of the patient. There are f...
Factors Influencing Bone Regenerate Healing in Distraction Osteogenesis
Background. The dynamics and effectiveness of new bone formation in the Ilizarov method varies according to different factors. Some of them may result in substantial prolongation of treatment time. The lengthening index...