Wyniki leczenia przerzutów raka stercza do kości po zastosowaniu radiochirurgii CyberKnife
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wstęp. Przerzuty raka stercza do kości są często związane z silnymi dolegliwościami bólowymi. Standardowa radioterapia paliatywna nie zapewnia pełnego efektu analgetycznego u większości chorych. Radiochirurgia CyberKnife umożliwia precyzyjne leczenie niewielkich zmian zlokalizowanych w kościach lub w pobliżu narządów krytycznych, m.in. takich jak przerzuty raka stercza. Cel badań - wstępna ocena skuteczności radiochirurgii CyberKnife w leczeniu chorych na raka gruczołu krokowego z pojedynczymi przerzutami do kości.Materiał i metody. 48 przypadków przerzutów raka stercza do kości (32 pacjentów) zostało poddanych radiochirurgii CyberKnife. Chorych leczono przy użyciu dawki frakcyjnej od 6 do 15Gy, dostarczonej w 1-3 frakcjach, do dawki całkowitej od 6 do 45Gy. PSA przed leczeniem wynosiło od 0,01 do 387ng/ml (średnia 28,67; mediana 3,12). Zmiany zlokalizowane były w kręgosłupie (31), miednicy (8), żebrach (5) oraz czaszce (4). Analiza statystyczna została przeprowadzona dla 12-miesięcznego okresu obserwacji przy użyciu hierarchicznego modelowania liniowego.Wyniki. Stężenie PSA obniżyło się do 0,0-22,4 ng/ml (średnia 5,8; mediana 4,4) w ciągu pierwszego miesiąca obserwacji. Stwierdzono zależności liniowe pomiędzy dostarczoną dawką całkowitą i stężeniem PSA oraz nasileniem bólu. Pod koniec okresu obserwacji zanotowano efekt analgetyczny: u 28 chorych całkowity, a u 16 częściowy.Wniosek. Radiochirurgia CyberKnife może stanowić skuteczną metodę miejscowego leczenia chorych z nielicznymi przerzutami raka stercza do kości, skutkującą redukcją bólu i stężenia PSA oraz wysokim odsetkiem kontroli lokoregionalnej.
Authors and Affiliations
Aleksandra Napieralska, Leszek Miszczyk, Andrzej Tukiendorf, Małgorzata Stąpór-Fudzińska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57416
- DOI -
- Views 101
- Downloads 0
Zastosowanie osteogenezy dystrakcyjno-kompresyjnej w leczeniu urazowych stawów rzekomych przedramienia
Wstęp Celem pracy jest przedstawienie szerokich możliwości jakie daje metoda Ilizarowa w leczeniu pourazowych stawów rzekomych przedramienia z towarzyszącym skróceniem i zniekształceniem osi, w sposób zamknięty, z jednoc...
Professor Adam Pąchalski: a half century of commitment to the development of orthopedics, traumatology, and rehabilitation in Cracow
This article describes the life achievements to date of Prof. Adam Pąchalski, specialist in orthopedics, traumatology, and rehabilitation, creator and first Chief of Staff of the Department of Medical Rehabilitation in W...
Evaluation of Treatment Outcomes of Periprosthetic Femoral Fractures after Hip Replacement Surgery
Background. The aim of this paper is to evaluate treatment outcomes of periprosthetic femoral fractures (PFFs) after total hip arthroplasty (THA).Material and methods. The study group consisted of 119 patients (125 proce...
Profilaktyka przeciwzakrzepowa u chorych po urazach wielonarządowych - nadal heparyny drobnocząsteczkowe ?
Liczba urazów, zwłaszcza komunikacyjnych stale wzrasta. Zagadnienia profilaktyki przeciwzakrzepowej w tej grupie chorych budzą wciąż kontrowersje, zwłaszcza dotyczące czasu jej włączenia oraz długości stosowania. Większo...
Metastasis of adenocarcinoma of an unknown primary site to the right crus simulating sarcoma - a case report
More bony malignancies are metastatic than primary tumours. Usually, it is not difficult to distinguish a metastasis from a primary tumour; however, when the metastasis is the first manifestation of malignant disease, d...