Wyniki leczenia przerzutów raka stercza do kości po zastosowaniu radiochirurgii CyberKnife
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wstęp. Przerzuty raka stercza do kości są często związane z silnymi dolegliwościami bólowymi. Standardowa radioterapia paliatywna nie zapewnia pełnego efektu analgetycznego u większości chorych. Radiochirurgia CyberKnife umożliwia precyzyjne leczenie niewielkich zmian zlokalizowanych w kościach lub w pobliżu narządów krytycznych, m.in. takich jak przerzuty raka stercza. Cel badań - wstępna ocena skuteczności radiochirurgii CyberKnife w leczeniu chorych na raka gruczołu krokowego z pojedynczymi przerzutami do kości.Materiał i metody. 48 przypadków przerzutów raka stercza do kości (32 pacjentów) zostało poddanych radiochirurgii CyberKnife. Chorych leczono przy użyciu dawki frakcyjnej od 6 do 15Gy, dostarczonej w 1-3 frakcjach, do dawki całkowitej od 6 do 45Gy. PSA przed leczeniem wynosiło od 0,01 do 387ng/ml (średnia 28,67; mediana 3,12). Zmiany zlokalizowane były w kręgosłupie (31), miednicy (8), żebrach (5) oraz czaszce (4). Analiza statystyczna została przeprowadzona dla 12-miesięcznego okresu obserwacji przy użyciu hierarchicznego modelowania liniowego.Wyniki. Stężenie PSA obniżyło się do 0,0-22,4 ng/ml (średnia 5,8; mediana 4,4) w ciągu pierwszego miesiąca obserwacji. Stwierdzono zależności liniowe pomiędzy dostarczoną dawką całkowitą i stężeniem PSA oraz nasileniem bólu. Pod koniec okresu obserwacji zanotowano efekt analgetyczny: u 28 chorych całkowity, a u 16 częściowy.Wniosek. Radiochirurgia CyberKnife może stanowić skuteczną metodę miejscowego leczenia chorych z nielicznymi przerzutami raka stercza do kości, skutkującą redukcją bólu i stężenia PSA oraz wysokim odsetkiem kontroli lokoregionalnej.
Authors and Affiliations
Aleksandra Napieralska, Leszek Miszczyk, Andrzej Tukiendorf, Małgorzata Stąpór-Fudzińska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57416
- DOI -
- Views 103
- Downloads 0
Ocena stopnia dolegliwości bólowych i funkcji części lędźwiowej kręgosłupa w przebiegu skoliozy idiopatycznej
Streszczenie Wprowadzenie. Celem badań była ocena stopnia dolegliwości bólowych kręgosłupa w jego części lędźwiowej i jego wpływu na czynności dnia codziennego u chorych leczonych operacyjnie z powodu skoliozy. Materiał...
Periprosthetic Metastatic Lesion in Stem Region after THA. Case Study
The paper describes a periprosthetic metastatic lesion in the stem region which developed 4 years after cementless total hip arthroplasty in a 64-year-old female patient. The patient underwent primary THA due to osteoart...
Wertebroplastyka cementem akrylowym skojarzona z radioterapią w leczeniu przerzutów do kręgosłupa z objawami ucisku na rdzeń kręgowy i elementy nerwowe – doniesienie wstępne
Wstęp. Metody leczenia przerzutów do kręgosłupa pozostają nadal źródłem kontrowersji. Najpoważniejszą komplikacją rozsiewu nowotworowego jest ucisk na rdzeń kręgowy i elementy nerwowe. Autorzy przedstawiają metodę werteb...
Penetration of a selected antibiotic and antiseptic into a biofilm formed on orthopedic steel implants
Background. The aim of the study was to determine the impact of octenidine hydrochloride and gentamicin on bacterial survival and reduction of biofilms formed on orthopaedic metal implants.Material and methods. We studie...
Ocena skuteczności masażu klasycznego i akupresury w rehabilitacji pacjentów z dolegliwościami bólowymi dolnego odcinka kręgosłupa. Doniesienie wstępne
Wstęp. Ból dolnego odcinka kręgosłupa jest powszechnym problemem w rozwiniętych społeczeństwach. Poszukiwanie metod redukcji ww. dolegliwości może przyczynić się do poprawy jakości życia wielu ludzi. Celem badań było po...