Wyniki leczenia zaburzeń toru ruchu rzepki przez jednoczasową korekcję osi aparatu wyprostnego kolana i plastykę mozaikową <br /> stawu rzepkowo-udowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 5
Abstract
Wstęp. Zaburzeniom toru ruchu rzepek często towarzyszą uszkodzenia powierzchni chrzęstnych stawów rzepkowo-udowych. Leczenie operacyjne ma na celu usunięcie pierwotnej przyczyny zaburzenia poprzez korekcję osi aparatu wyprostnego. W lubelskiej Klinice Ortopedii i Traumatologii podjęto próbę jednoczasowych napraw uszkodzonej chrząstki oraz centralizacji aparatu wyprostnego kolana. Celem pracy jest porównanie przebiegu usprawniania i wyników leczenia pacjentów operowanych z powodu nawrotowego zwichnięcia rzepki, u których stwierdzono śródoperacyjnie uszkodzenie chrząstki stawu rzepkowo-udowego. Materiał i metody. Prospektywnej ocenie poddano 14 pacjentów leczonych w Klinice Ortopedii i Traumatologii w latach 2001-2003. Korekcji osi aparatu wyprostnego dokonywano zarówno w jego części bliższej, jak i obwodowej. Uszkodzenia chrzęstne III° lub IV° wg skali ICRS zaopatrywano przez plastykę mozaikową. Wyniki leczenia oceniano przez systematyczną ocenę z wykorzystaniem skali Marshalla. Grupę kontrolną stanowili pacjenci, u których interwencję ograniczono do centralizacji aparatu wyprostnego, u których nie obserwowano uszkodzeń chrzęstnych. Wyniki. Stwierdzono, że postęp usprawniania po leczeniu skojarzonym jest wolniejszy niż w grupie kontrolnej. Po 2 latach od zabiegu wyniki czynnościowe w obu grupach są zbliżone i nie wykazują różnic statystycznych. Wnioski. Analizując uzyskane wyniki wydaje się, ze omawiany sposób leczenia daje nadzieję na trwałe usunięcie zaburzeń przesuwu rzepki oraz usuwa skutki jego wcześniejszych nieprawidłowości. Wyniki napraw uszkodzeń chrząstki stawu rzepkowo-udowego połączone z centralizacją aparatu wyprostnego kolana, po 2 latach są zbliżone do wyników po samej centralizacji rzepki przy zachowanej prawidłowej budowie chrząstki stawowej.
Authors and Affiliations
Krzysztof Gawęda, Jacek Walawski, Robert Węgłowski, Małgorzata Drelich, Tomasz Mazurkiewicz
Ocena stabilności przedniej stawu kolanowego po artroskopowej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego z użyciem więzadła rzepki
StreszczenieWstęp: Celem pracy było badanie i ocena stabilności przedniej stawu kolanowego przed i w okresie 12 miesięcy od artroskopowej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego metodą Kenneth-Jonesa z użyciem 1/3 ś...
Return to Work after Surgical Treatment of Coxarthrosis by Total Cementless Hip Arthroplasty
Summary Background. Total hip arthroplasty is currently commonly used in surgical treatment of advanced hip osteoarthritis of various aetiologies. Studies show that the number of these procedures has been growing every y...
Odległe wyniki leczenia zachowawczego choroby Perthesa
Wstęp. Choroba Legg-Calvé-Perthesa, ze względu na częstość występowania i późniejszy wpływ na funkcję stawu biodrowego dorosłych, budzi od wielu lat żywe zainteresowanie ortopedów. Celem niniejszego opracowania była ocen...
Evaluation of nutritional status of children and adolescents with idiopathic scoliosis – a pilot study
SummaryBackground: Body composition changes during childhood and adolescence. It is markedly different in children with idiopathic scoliosis (IS). This study was carried out to assess the nutritional status of patients w...
Similarities and differences between unilateral and bilateral Perthes' disease
Background. The aim of our research was to compare unilateral and bilateral Perthes disease.Material and methods. The study population consisted of 261 patients with unilateral Perthes disease and 50 with bilateral. The...