Wyniki odległe implantacji stentów powlekanych rapamycyną u pacjentów z chorobą wieńcową
Journal Title: Postępy w Kardiologii Interwencyjnej - Year 2006, Vol 2, Issue 3
Abstract
Restenoza w naczyniu poddanym zabiegowi angioplastyki (PCI) jest głównym ograniczeniem skuteczności leczenia tymi zabiegami chorych z chorobą wieńcową. Szerokie zastosowanie konwencjonalnych stentów wewnątrzwieńcowych zmniejszyło częstość występowania restenozy, nadal jednak szacuje się, że występuje ona u 10 do 30% chorych. Cel pracy: Celem pracy jest ocena skuteczności inwazyjnego leczenia choroby wieńcowej za pomocą implantacji stentów powlekanych rapamycyną (DES) w wybranej grupie chorych, w której ryzyko restenozy w przypadku implantacji standardowego stentu jest największe. Wyniki: Zabiegi implantacji DES wykonano u 286 chorych, w tym u 8 (2,8%) chorych z ostrym zawałem serca i u 98 (34,2%) chorych z niestabilną chorobą wieńcową. U 80,4% chorych wskazaniem do implantacji DES była restenoza po PCI. U wszystkich chorych zabieg był skuteczny. W obserwacjach odległych, trwających średnio 28,7 miesięcy, odnotowano 6 zgonów, w tym 4 (1,4%) o prawdopodobnym tle wieńcowym, a u 8 chorych wystąpił zawał mięśnia sercowego. U 59 (20,6%) chorych wykonano kontrolną koronarografię w ciągu 6–9 miesięcy od zabiegu. Nawrót zwężenia w miejscu DES stwierdzono u 1 (0,4%) chorego, natomiast u 18 (6,3%) chorych stwierdzono restenozę w obszarze do 5 mm przed i za implantowanym stentem. W okresie obserwacji nie odnotowano zakrzepicy. Wnioski: U chorych z chorobą wieńcową i dużym ryzykiem restenozy w przypadku implantacji standardowego stentu, stenty powlekane istotnie zmniejszają częstość występowania restenozy oraz konieczność przeprowadzania ponownych zabiegów, a tym samym poprawiają skuteczność leczenia przezskórnego.
Authors and Affiliations
Jan Peruga, Jarosław Kasprzak, Anna Kopff, Michał Kidawa, Maria Krzemińska-Pakuła
Keywords
Related Articles
- EP ID EP139125
- DOI -
- Views 58
- Downloads 0
Zabieg stentowania tętnicy szyjnej wewnętrznej u chorej z postępującym niedokrwieniem mózgu (crescendo TIA). Czy możliwa jest pierwotna angioplastyka w ostrym zespole mózgowym?
Zapalenie a restenoza po implantacji stentu do tętnicy wieńcowej
High-pressure plain balloon predilation preceding drug-eluting stent implantation for treatment of bare metal in-stent restenosis leads to better acute procedural results as compared to direct drug-eluting stenting. Volumetric Intravascular Ultrasound Study
Methods: Of all 61 treated ISR lesions pre- and postprocedural intravascular ultrasound (IVUS) examinations were done in consecutive 52 (85%) lesions. Strategy of DES implantation was operator dependent and angiography...
The CardioSEAL and STARFlex - for the chosen ones?
Zawał serca u młodego chorego z wysokim mianem przeciwciał antykardiolipinowych