Występowanie patogenów alarmowych w środowisku szpitalnym. Część I. Pałeczki z rodziny Enterobacteriaceae wytwarzające β-laktamazy ESBL
Journal Title: Medycyna Doświadczalna i Mikrobiologia - Year 2012, Vol 64, Issue 1
Abstract
Przedmiotem pracy była ocena częstości występowania oraz lekowrażliwości pałeczek z rodziny Enterobacteriaceae wyizolowanych z materiałów klinicznych pobranych od pacjentów hospitalizowanych w różnych oddziałach Szpitala Specjalistycznego im. Ludwika Rydygiera w Krakowie, w okresie do października 2008 do lutego 2010 roku. Badaniem objęto łącznie 96 szczepów Klebsiella pneumoniae oraz 38 szczepów Escherichia coli, wytwarzających β-laktamazy o rozszerzonym spektrum substratowym. Introduction: Gram-negative bacteria belonging to the family Enterobacteriaceae cause severe and difficult to treat nosocomial infections. Strains of different species that produce extended-spectrum β-lactamases (ESBL) were classified as alert pathogens. The purpose of this study was to analyze the occurrence and determination of antimicrobial susceptibility patterns of 134 ESBL-producing Enterobacteriaceae strains.Methods: 96 (72%) isolates of Klebsiella pneumoniae and 38 (28%) isolates of Escherichia coli, were cultured from patients of Specialistic Hospital in Krakow, in the period from 2008 to 2010. Bacterial identification and antimicrobial susceptibility testing were performed by automated system Vitek 2 Compact (bioMerieux, Poland). Condition for inclusion in the study was the production by the strains of β-lactamases with extended substrate spectrum (ESBL), which was confirmed using the automated method (Vitek 2 Compact system) and the disc-diffusion assay (DDST). Taken into consideration the first isolate from the patient. Results: Bacilli of the species K. pneumoniae ESBL(+) were mainly isolated from respiratory tract samples (46%), urine (27%) and blood (12%). The dominant divisions in terms of frequency of isolation of these pathogens were Anesthesiology and Intensive Care (42%), Neurology and Brain Strokes (16%) and Internal Medicine (11%). Drugs with the highest efficiency against K. pneumoniae ESBL(+), in our in vitro studies, were: imipenem (100%), meropenem (100%), amikacin (90%) and tetracycline (75%). E. coli ESBL(+) isolates derived from patients of Anesthesiology and Intensive Care Unit (32%), Internal Medicine Unit (16%) and Division of Hematology (13%). Among all tested strains majority were obtained from respiratory tract samples, urine, swabs from wounds and blood (respectively 24%, 24%, 21% and 18%). Isolates of E. coli ESBL(+) demonstrated the greatest susceptibility in case of amikacin (92%) and piperacillin with tazobactam (76%), which suggests the highest activity of that antimicrobials against infections caused by examined strains. None of the analyzed bacilli were resistant to carbapenems. Conclusions: Our study highlights the importance of characteristics of distribution of ESBLproducing K. pneumoniae and E. coli strains among hospitalized patient. Good antibiotic policies based on antibiotic resistant patterns can decrease the risk of ESBL infection.
Authors and Affiliations
Paulina Paluchowska, Małgorzata Skałkowska, Anna Spelak, Alicja Budak
Występowanie wirusów opryszczki typu 1 i 2 w zmianach skórnych i śluzówkowych u chorych z podejrzeniem opryszczki narządów płciowych The occurrence of herpes simplex viruses 1 and 2 in skin and mucosal lesions in patients with suspicion of genital herpes
Zakażenia wirusami opryszczki typu 1 i 2 (Herpes simplex viruses, HSV 1 i 2 lub Human herpesvirus HHV) są jednymi z najczęstszych infekcji u ludzi. Real time PCR jest czułą i swoistą metodą stosowaną w diagnostyce zakaże...
Owady - jako organizmy modelowe w badaniach nad patogenezą infekcji grzybiczych i w ocenie potencjalnych antymikotyków Insects as model organisms to study the pathogenesis of fungal infections and evaluation of potential antimycotics
W przeciągu ostatnich trzech dekad obserwuje się znaczący wzrost zagrażających życiu inwazyjnych infekcji grzybiczych. Potrzeba poznania mechanizmów rozwoju patogenezy oraz poszukiwania nowych potencjalnych fungicydów wi...
Charakterystyka humoralnej odpowiedzi w poszczególnych podklasach IgG w przebiegu wybranych zakażeń bakteryjnych u ludzi
Przeciwciała podklas IgG1-IgG4 stanowią około 70-75% całkowitej puli wszystkich immunoglobulin człowieka. Wykazano, że w przebiegu zakażeń bakteryjnych antygeny białkowe stymulują wytwarzanie głównie przeciwciał podklasy...
Zastosowanie metod genotypowych w dochodzeniu pokrewieństwa izolatów pałeczek Campylobacter coli wyhodowanych od chorego dziecka oraz od psa
Kampylobakterioza jest odzwierzęcą chorobą zakaźną wywołaną przez pałeczki z rodzaju Campylobacter. Autorzy przedstawiają przypadek izolacji pałeczek Campylobacter coli od 5. miesięcznego pacjenta z klinicznymi objawami...
Ocena przydatności chromogennych podłoży w diagnostyce mikrobiologicznej
Celem badań była ocena stosowania podłoży chromogennych: chromID S.aureus, chromID MRSA, chromID CPS3 oraz chromID ESBL firmy bioMerieux (Polska), jako przesiewowych, w diagnostyce mikrobiologicznej. Porównano wyniki ide...