Yenidoğan yoğun bakım ünitesindeki kültür ile kanıtlanmış sepsisli hastaların değerlendirilmesi
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2015, Vol 42, Issue 3
Abstract
Amaç: Yenidoğan yoğun bakım hizmetlerinin gelişmesine, tanı ve tedavideki ilerlemelere rağmen yenidoğan sepsisi önemli mortalite ve morbidite nedeni olmaya devam etmektedir. Bu çalışmada, takip ve tedavi ettiğimiz yenidoğanlarda görülen kültürle ispatlanmış sepsis olgularını değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntemler: Çalışma Eylül 2012 – Eylül 2014 tarihleri arasında kültürle kanıtlanmış sepsis tanısı alan yenidoğan hastalarının retrospektif olarak incelenmesi ile yapıldı. Kültürle kanıtlanmış sepsis tanısı alan olan 52 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Olgularımızın ortalama gebelik yaşı 32,75±1,45 hafta ve ağırlık ortalaması 1895±516,49 gramdı. Bunların 35’i (%67,3) prematüre ve 17’si (%32,7) term yenidoğandı. Çalışmadaki toplam 1641 hastadan 137’i (%8) klinik sepsis tanısı aldı, bunlardan ise 52 (%3,2) olguda kültür ile sepsisi tanısı kanıtlandı. Klinik sepsis tanısı alan olgularda kültür ile kanıtlanan sepsis sıklığı %38 (52/137) idi. Olguların 3’ü (%5,8) erken yenidoğan sepsis ve 49’u (%94,2) da geç yenidoğan sepsis tanısı aldı. Bu olguların %50’de (26/52) retraksiyon en sık görülen, %42,3 (22/52) bradikardi ikinci ve %38,5 (20/52) beslenme intoleransı üçüncü en sık görülen bulguydu. Çalışmada %46,1 olgu (24/52) ile en fazla üreyen patojen Coagulase-negative staphylococci idi, ikinci en sık üreme %21,2 (11/52) ile Klebsiella pneumoniae ve üçüncü en sık üreme %9,6 (5/52) ile Escherichia coli üremesi olmuştu. Sonuç: Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde elde edilen kan kültür sonuçları üniteler arasında farklılıklar gösterebilir ve ayrıca antimikrobiyal tedavi duyarlılığı da değişebilir. Bu nedenle her ünite kültür sonuçlarına göre yenidoğan sepsis için tedavi stratejileri oluşturmaları gerekmektedir. Anahtar kelimeler: Sepsis, yenidoğan, kan kültürü
Authors and Affiliations
Hülya Kara, Sabahattin Ertuğrul, Narin Gündoğuş, Nezahat Akpolat, Ömran Özmen
Keywords
Related Articles
- EP ID EP127811
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2015.03.0589
- Views 116
- Downloads 0
Giant superior mesenteric artery aneurysm
Aneurysm of the superior mesenteric artery (SMA) is a rare condition and most of them are symptomatic. Gradually increasing abdominal pain, intestinal ischemic symptoms and rupture are the most common symptoms. We herein...
Maternal Hipotiroidinin Fetal Umblikal Kord Beyin Kaynaklı Nörotrofik Faktör Düzeylerine Etkisi
Amaç: Beyin kaynaklı nörotrofik faktör (BDNF) beyin ve periferik dokularda bulunan nöronların farklılaşması, büyümesi ve sinaptik iletimi kolaylaştıran en önemli nörotrofindir. Bu çalışmada subklinik ve klinik materna...
Kateter kaynaklı Bacillus cereus bakteriyemisi olgusu ve izolatlar arasındaki klonal ilişkinin PFGE ile araştırılması
Bacillus cereus, hareketli, endospor oluşturabilen Gram pozitif fakültatif aerop basil olup, besin zehirlenmesi, endokardit, bakteriyemi ve sepsis gibi enfeksiyonlara neden olmaktadır. Olgumuzda, 57 yaşında akut myeloid...
Çocuklarda menenjit: 92 olgunun değerlendirilmesi
Amaç: Çalışmamızda menenjit olgularının epidemiyolojik, klinik, laboratuvar bulguları ve tedavi yanıtlarını değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: 2010- 2011 tarihleri arasında menenjit tanısıyla izlediğimiz 9...
Serious complications of epidural anesthesia
Epidural anesthesia is a well-recognized and identified regional anaesthesia technique in anesthesia practice. First applied at sacral region in 1895 by Cathelin and today it has become a basic regional anaesthesia te...