Yoğun bakım ünitesinde HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarına uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Çalışmamızda yoğun bakım ünitemizde HELLP Sendromu ve eklampsi tanılarıyla izlenen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği ortaya konulmuştur. Yöntemler: 2005-2010 yılları arasında yoğun bakım ünitemizde izlenen ve plazmaferez uygulanan HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarının tedavi öncesi demografik özellikleri, plazmaferez öncesi ve sonrası fizik muayene bulguları, biyokimyasal parametreleri, hematolojik bulguları, arter kan gazı değerleri, idrar çıkışları APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation System), GKS, (Glasgow Koma Skorlaması), SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) ve MODS skorlaması (Multiple Organ Dysfunction Score) kaydedildi. Yapılan plazmaferez tedavisi sonrası işlemin etkinliği değerlendirildi. Bulgular: 16 hastanın 8’i HELLP Sendromu, 6’sı eklampsi tanılarıyla takip edildi. Hastaların yaş ortalaması 29,5(±5,9) idi. Eklampsi tanısıyla takip edilen 6 hastadan 2’si, HELLP Sendromu tanısı ile takip edilen 8 hastadan 1’i yaşamını yitirmiştir. Yaş, yoğun bakıma alındığı andaki APACHE II, MODS, GKS ve hastanın mevcut idrar miktarı mortaliteyi belirleyen parametrelerdir (p<0.03). Plazmaferez sonrasında trombosit sayısı ve total proteinde artış; MODS skoru, AST, GGT, LDH, laktat ve kreatinin değerlerinde belirgin iyileşme olduğu izlendi (p<0,03). APACHE II, SOFA ve GKS skorları ile, lökosit, INR, ortalama kan basıncı, HRW (Horovitz Oranı) ve idrar çıkışı değerlerinde ise anlamlı bir iyileşme saptanmadı (p>0,03). Sonuç: HELLP Sendromu ve eklampsi nedeniyle takip edilen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisi klinik ve laboratuar değerlerde iyileşmeyi sağlayan güvenli bir yöntemdir. Anahtar kelimeler: HELLP Sendromu, Eklampsi, Plazmaferez
Authors and Affiliations
Merve Kara, Sanem Turhan, Ali Yılmaz, Mehmet Oral
Keywords
Related Articles
- EP ID EP121021
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0394
- Views 89
- Downloads 0
A rare condition observed in pregnancy: gastric carcinoma; Case report
Gastric cancer is quite rare during pregnancy. Gastrointestinal symptoms consequent to pregnancy such as nausea, vomiting, and abdominal pain make the diagnosis of the disease difficult. At diagnosis, patients present...
Prognostic factors in Guillain-Barre syndrome
Objective: Guillain–Barre syndrome (GBS) is an immune-mediated disorder of peripheral nerves resulting as acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy. GBS has a heterogeneous clinical course and laboratory f...
Congenital asymmetric crying face: a case report
Congenital asymmetric crying face is an anomalia caused by unilateral absence or weakness of depressor anguli oris muscle The major finding of the disease is the absence or weakness in the outer and lower movement of the...
Karotis Arter Stentlemesi: İnvaziv Bir Üçüncü Basamak Merkez Deneyiminin Retrospektif Değerlendirilmesi
Amaç: Karotis arter stentleme (KAS), karotis endarterektomi (KEA) tedavisine alternatif tedavi şekli olarak günümüzde giderek daha sık uygulanmaktadır. Bu çalışmada kliniğimize başvuran, karotis arter hastalığı t...
Comparison of carbon monoxide poisonings originated from coal stove and natural gas and the evaluation of Neutrophil/Lymphocyte ratio
Objective: The aim of our study is to present the epidemiologic, clinical, laboratory and prognosis differences between the coal stove origin poisoning and natural gas leakages. We also aimed to investigate relationship...