Yoğun bakım ünitesinde HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarına uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Çalışmamızda yoğun bakım ünitemizde HELLP Sendromu ve eklampsi tanılarıyla izlenen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği ortaya konulmuştur. Yöntemler: 2005-2010 yılları arasında yoğun bakım ünitemizde izlenen ve plazmaferez uygulanan HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarının tedavi öncesi demografik özellikleri, plazmaferez öncesi ve sonrası fizik muayene bulguları, biyokimyasal parametreleri, hematolojik bulguları, arter kan gazı değerleri, idrar çıkışları APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation System), GKS, (Glasgow Koma Skorlaması), SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) ve MODS skorlaması (Multiple Organ Dysfunction Score) kaydedildi. Yapılan plazmaferez tedavisi sonrası işlemin etkinliği değerlendirildi. Bulgular: 16 hastanın 8’i HELLP Sendromu, 6’sı eklampsi tanılarıyla takip edildi. Hastaların yaş ortalaması 29,5(±5,9) idi. Eklampsi tanısıyla takip edilen 6 hastadan 2’si, HELLP Sendromu tanısı ile takip edilen 8 hastadan 1’i yaşamını yitirmiştir. Yaş, yoğun bakıma alındığı andaki APACHE II, MODS, GKS ve hastanın mevcut idrar miktarı mortaliteyi belirleyen parametrelerdir (p<0.03). Plazmaferez sonrasında trombosit sayısı ve total proteinde artış; MODS skoru, AST, GGT, LDH, laktat ve kreatinin değerlerinde belirgin iyileşme olduğu izlendi (p<0,03). APACHE II, SOFA ve GKS skorları ile, lökosit, INR, ortalama kan basıncı, HRW (Horovitz Oranı) ve idrar çıkışı değerlerinde ise anlamlı bir iyileşme saptanmadı (p>0,03). Sonuç: HELLP Sendromu ve eklampsi nedeniyle takip edilen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisi klinik ve laboratuar değerlerde iyileşmeyi sağlayan güvenli bir yöntemdir. Anahtar kelimeler: HELLP Sendromu, Eklampsi, Plazmaferez
Authors and Affiliations
Merve Kara, Sanem Turhan, Ali Yılmaz, Mehmet Oral
Keywords
Related Articles
- EP ID EP121021
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0394
- Views 113
- Downloads 0
Chest Pain may be the First Symptom of Malignant Tumors in Children: Report of Two Cases
The majority of chest pain in children is idiopathic or associated with locomotor system pathologies. Albeit cardiac and other thoracic malign tumors may cause chest pain, malignancies usually show rapid clinical...
Congenital laryngeal cyst presenting with severe respiratory distress in a newborn
In the newborn, congenital laryngeal cysts can cause life-threatening respiratory distress. Mortality can be prevented by early diagnosis. Therefore, a congenital laryngeal cyst should be considered in the differen...
Sigara kullanıcılarda nikotin bağımlılık düzeyinin yaş ve cinsiyetle ilişkisi: Diyarbakır örneklemi
Amaç: Aile Hekimliği Polikliniğine başvuran hastalardan sigara kullananlara Fagerström nikotin bağımlılık testi (FNBT) uygulanarak elde ettiğimiz nikotin bağımlılık düzeyi ile yaş ve cinsiyet arasında bir ilişki olup ol...
Clinical and demographic characteristics of 165 patients with lichen planus
Objective: Lichen planus (LP), is a papulosquamous inflammatory disease, which involves the skin, mucous membranes, nails and scalp. The incidence varies according to geographical regions. In this study, it was aimed...
A rare cause of dysphagia in a young man
Gastrointestinal stromal tumors are the commonest mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract. GIST account for only 1-4% of gastric tumours, 20% of small bowel tumours, and 1% of colorectal tumours. They have o...