Yoğun bakım ünitesinde HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarına uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Çalışmamızda yoğun bakım ünitemizde HELLP Sendromu ve eklampsi tanılarıyla izlenen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisinin etkinliği ortaya konulmuştur. Yöntemler: 2005-2010 yılları arasında yoğun bakım ünitemizde izlenen ve plazmaferez uygulanan HELLP Sendromu ve eklampsi hastalarının tedavi öncesi demografik özellikleri, plazmaferez öncesi ve sonrası fizik muayene bulguları, biyokimyasal parametreleri, hematolojik bulguları, arter kan gazı değerleri, idrar çıkışları APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation System), GKS, (Glasgow Koma Skorlaması), SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) ve MODS skorlaması (Multiple Organ Dysfunction Score) kaydedildi. Yapılan plazmaferez tedavisi sonrası işlemin etkinliği değerlendirildi. Bulgular: 16 hastanın 8’i HELLP Sendromu, 6’sı eklampsi tanılarıyla takip edildi. Hastaların yaş ortalaması 29,5(±5,9) idi. Eklampsi tanısıyla takip edilen 6 hastadan 2’si, HELLP Sendromu tanısı ile takip edilen 8 hastadan 1’i yaşamını yitirmiştir. Yaş, yoğun bakıma alındığı andaki APACHE II, MODS, GKS ve hastanın mevcut idrar miktarı mortaliteyi belirleyen parametrelerdir (p<0.03). Plazmaferez sonrasında trombosit sayısı ve total proteinde artış; MODS skoru, AST, GGT, LDH, laktat ve kreatinin değerlerinde belirgin iyileşme olduğu izlendi (p<0,03). APACHE II, SOFA ve GKS skorları ile, lökosit, INR, ortalama kan basıncı, HRW (Horovitz Oranı) ve idrar çıkışı değerlerinde ise anlamlı bir iyileşme saptanmadı (p>0,03). Sonuç: HELLP Sendromu ve eklampsi nedeniyle takip edilen hastalara uygulanan plazmaferez tedavisi klinik ve laboratuar değerlerde iyileşmeyi sağlayan güvenli bir yöntemdir. Anahtar kelimeler: HELLP Sendromu, Eklampsi, Plazmaferez
Authors and Affiliations
Merve Kara, Sanem Turhan, Ali Yılmaz, Mehmet Oral
Radiological screening of abdominal aortic aneurysm in individuals over 65
Objective: The aims of this study were to determine the prevalence of AAA in aged 65 years and above that had been referred for US screening, the association between risk factors for atherosclerosis and AAA, and th...
The investigation of complete blood counting parameters in deep venous thrombosis
Objective: The role of inflammation in the deep venous thrombosis (DVT) process has been explained in various studies. Hence, the role of inflammatory markers in this illness has been researched previouslyin the liter...
The urological and nephrological analysis of children with renal ectopia
Background: To assess the morphological and clinical features of children with renal ectopia (RE) and assess whether the lateralization of ectopia determines the prognosis. Methods: The clinical, laboratory and radiolo...
The Effect of Preoperative and Intraoperative Clinical Findings on Success of Endoscopic Management of Ureteral Stone
Objective: We investigated the relationship between clinical data of patients who underwent ureterorenoscopy (URS) due to ureteral stone and stone free rates retrospectively. Methods: Clinical data of 83 patients who...
Kist hidatik hastalığında bir tanı indikatörü olarak ortalama trombosit hacmi
Amaç: Hidatik kist enfeksiyöz bir hastalık olması nedeniyle hastalık inflamasyonla seyreder. Biz bu çalışmada inflamatuar yanıta sonuçları bilinen Ortalama Trombosit Hacmi (MPV), trombosit sayısı ve lökosit sayılarını...