Yoğun Bakımda Takip Edilen Karbonmonoksit Zehirlenmeli Hastalarda COHb, Troponin I ve Laktat Düzeylerinin Prognoza Etkisi
Journal Title: Yeni Yuzyil Journal of Medical Sciences - Year 2023, Vol 4, Issue 1
Abstract
Amaç: Karbonmonoksit ,rengi olmayan,kokusuz,tatsız ve tahriş etmeyen bir gazdır ve karbon bazlı yakıtların yetersiz yanmasıyla oluşur.Karbonmonoksit zehirlenmesi ise önemli bir halk sağlı sorunudur ve tüm zehirlenme vakalarının %8-34 unu oluşturur.Bu çalışmanın amacı; yoğun bakımda karbonmonoksit zehirlenmesi ile takip ettiğimiz hastaların demografik,klinik ve tedavi özelliklerini karşılaştırmak,hastaların COHb,troponin I ve laktat düzeyleri ile klinik seyir ve sonuçları arasındaki ilişkiyi belirlemektir. Araçlar ve yöntemler: Çalışmamızda; 01.01.2018- 31.12.2020 tarihleri arasında Konya Meram Devlet Hastanesi ve Konya Şehir Hastanesinde yoğun bakımda karbonmonoksit zehirlenmesi nedeniyle takip edilen 18 yaş üzerinde 214 hasta çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan hastaların hastane veri tabanı kullanılarak retrospektif olarak dosya (epikriz, laboratuar sonuçları, Magnetik rezonans görüntüleme)kayıtları tarandı. Çeşitli demografik,klinik ve laboratuar özellikleri karşılaştırıldı. İstatistiksel analizler SPSS 19.0 for Windows ile yapıldı. P değeri <0,05 istatistiki olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmamızda COHb ortalama değeri 30,1±8,8 olarak geldi.Çalışmamızda kan laktat düzeyi ortalaması 2,9±2,0 mmol/L olarak geldi. Kan troponin I düzeyi 0,7±2,4 ng/ml olarak ölçüldü. Çalışmamızda; hastaların hiperbarik ve normobarik tedavi alıp almayacağını; kan troponin I ve COHb düzeyi etkilemiştir.(p<0,05)Laktat düzeyi ise istatistiki olarak etkilememiştir. Hiperbarik tedavi alanlarda troponin I ve COHb değeri daha yüksek bulunmuştur. Çalışmamızda EKG’ de iskemi bulgusu olup olmamasını; kan troponin I ve laktat düzeyi etkilemiş(p<0,05) fakat COHb düzeyi istatistiki olarak etkilememiştir. Çalışmamızda MR’da iskemi olup olmamasını laktat ve troponin I etkilemiş(p<0,05) fakat COHb düzeyi istatistiki olarak etkilememiştir. MR’da iskemi olanlarda laktat ve troponin I değeri daha yüksek bulunmuştur. Yatış sürelerini; troponin I, laktat, ve COHb düzeyleri etkilemiştir.Troponin I,laktat ve COHb değeri arttıkça hastanede yatış süresi uzamıştır. Sonuçlar: COHb,troponin I ve laktat düzeyleri karbonmonoksit zehirlenmeli hastalarda hastaların prognozunu etkilemektedir. Daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Authors and Affiliations
Emine BAŞARAN UYAR, Hasan Gazi UYAR, Ramazan KÖYLÜ, Nazire Belgin AKILLI, Öznur KÖYLÜ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP713819
- DOI https://doi.org/10.46629/JMS.2023.104
- Views 54
- Downloads 0
Dünden Bugüne Psikiyatri Hemşireliği ve Toplum Ruh Sağlığı Hizmetlerinin Sunumunda Yaşanan Etik Sorunlar
Ruh sağlığı bozuk olan bireylerin tedavi edilme şekli bulundukları toplumun bakış açısı ile paralel bir yön göstermiş ve yine toplumdan topluma değişiklik göstermiştir. Psikiyatri alanı da her daim birbiri ile benzerl...
Bitkisel Kaynaklı Besin Destek Ürünleri ve İlaçlarla Etkileşimleri
Son yıllarda bitkisel besin destek ürünlerinin kullanımı tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de yaygınlaşmıştır. Bu ürünlerin güvenirliğinin ve etkinliğinin pazarlama öncesi kontrolü zorunlu değildir. Bu yüzde...
Sosyal Damgalanma ve COVID-19 Salgını
Sosyal damgalanma, ‘algılanan olumsuz özelliklerden kaynaklanan sosyal reddedilme’ şeklinde tanımlanabilir. Sosyal damgalanma, sosyal ve ruhsal süreçleri olumsuz yönde etkileyen ve istenmeyen sonuçları olan önemli bir...
High Grade Vulvar Intraepithelial Neoplasia in women under 30-year old: Report of Two Cases
Vulvar intraepitelyal lezyonlar (VIN), vulvanın invazif kansere ilerleyebilen lezyonlarıdır. VIN 3 lezyonları için ortalama görülme yaşı 35.8’tur. Tedavi yöntemi hastanın yaşına, lezyonun boyut ve yaygınlığına ve cer...
Neuroscience & training practices
Is it true that adults are less able than children to learn because their brain is less plastic? Yes, it is. However we can learn at every ages and science can help in the matter. Here is an example which shows what...