Yukarı Batın Ameliyatlarından Sonra Plevral Efüzyonlar: 47 Olgunun Analizi
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2011, Vol 2, Issue 3
Abstract
Postoperatif solunum komplikasyonları (PSK) yukarı batın girişimlerinde aşağı batın girişimlerine göre yüksek bir oranda görülür. Bu komplikasyonlardan biriside plevral efüzyonlardır. Bu çalışmada yukarı batın ameliyatlarından sonra gelişen plevral efüzyonun sıklığı ve nedenleri, plevral efüzyon gelişen olgularda postoperatif solunum fonksiyonu ve arteryel kan gazı değişiklikleri literatür eşliğinde tartışılmıştır. Gereç ve Yöntemler Yukarı batın ameliyatı olan 148 olgudan plevral efüzyon gelişmiş 47 (%31.75) olgu restrospektif olarak incelendi. Preoperatif ve postoperatif solunum fonksiyon testi (SFT) ile arteriyel kan gazı (AKG) sonuçları, serum albumin ve protein değerleri kaydedildi. Hastaların anestezi tipi, ameliyat tipi ve kesi şeklini içeren cerrahi özellikleri tespit edildi. Bulgular Plevral efüzyon, olguların 8’inde (%17.02) bilateral, 21’inde (%44.69) sağ, 18’inde (%38.29) sol tarafta gelişmişti. Postoperatif dönemde plevral efüzyon gelişen olguların %40.42’sinin (19 olgu) karaciğer ve safra yolları cerrahisi, %23.41’inin (11 olgu) dalak ve pankreas cerrahisi ve %36.17’sinin (17 olgu) diğer cerrahi girişimler geçirdiği tespit edildi. Sonuç Yukarı batın cerrahisi sonrasında, diafragmanın periton örtüsünün bütünlüğünün bozulduğu durumlarda yüksek basınçlı abdominal kaviteden negatif basınçlı plevral boşluğa sıvı geçişi mümkündür. Postoperatif dönemde oral alım ve beslenme düzeni değişikliğine bağlı oluşacak hipoalbuminemi ve hipoproteineminin plevral efüzyon oluşumuna neden olabilir. Bu nedenle operasyonu gerçekleştiren doktorlar, hastanın postoperatif dönem takiplerinde bu komplikasyonu göz ardı etmemelidirler.
Authors and Affiliations
Ufuk Çobanoğlu, Mehmet Kadir Bartın, Duygu Mergan, Özkan Yılmaz, Ali Demir, Osman Toktaş
Serum Adiponektin Seviyesinin Glisemik Kontrol ile İlişkisi
Amaç: Son zamanlarda yapılan çalışmalar yağ dokusunun sadece bir enerji deposu değil aynı zamanda aktif endokrin organ olduğunu göstermiştir. Yağ hücresi pasif bir hücre değildir, aksine günlük enerji alımına bağlı sür...
Divalproex Sodium and Topiramate for Migraine Prophylaxis
Aim: To compare the efficacy, safety of topiramate and extended-release divalproex sodium in migraine prophylaxis. Material and Method: Study groups consisted of 22 patients with chronic migraine, randomly administer...
Astımlı Çocukların Yaşam Kalitelerinin Değerlendirilmesi
Amaç: Bronşiyal astım, fiziksel, duygusal ve sosyal yönlerden hastanın yaşamında değişik oranlarda kısıtlamalara yol açabilen, en yaygın kronik çocukluk hastalıkları arasındadır. Bu çalışmanın amacı astmatik çocuklarda...
Şant Cerrahisinden Sonra Geç Dönemde Barsak Perforasyonu: Olgu Sunumu
Ventriküloperitoneal şant cerrahisi hidrosefalusun tedavisinde yaygın kullanılan işlemdir. Bu invaziv işlem geç dönemde birkaç abdominal komplikasyonla birliktedir. Peritoneal kateter ile spontan barsak perforasyonu na...
Melanozis Koli: Olgu Sunumu
Melanozis koli kolon mukozasının koyu pigmentasyonu ile karakterize yaygın bir durumdur. Antrakinon içeren laksatiflerin aşırı kullanımına bağlı ortaya çıkan benign bir lezyon olduğu düşünülür. Kolorektal karsinomlarla...