Yüzyedi Spontan Pnömotoraks Olgusunda Klinik Deneyimimiz
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2011, Vol 2, Issue 3
Abstract
Amaç Pnömotoraks, göğüs cerrahisinin sık gözlenen ve hayati tehlike arz eden, acil müdahale gerektiren hastalığıdır. Spontan pnömotoraks’lı (SP) hastalar iki gruba ayrılarak yaş, cinsiyet, tanı yöntemleri, uygulanan tedavi yöntemleri ve sonuçları açısından geriye dönük olarak değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler Haziran 2003 ile Mayıs 2006 tarihleri arasında SP nedeniyle tedavi edilen 107 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 44’ü (%41.13) primer spontan pnömotrakslı (PSP), 63’ü (%58.87) sekonder spontan pnömotrakslı (SSP) idi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, altta yatan pulmoner hastalık, sigara öyküsü, semptomlar, pnömotoraksın lokalizasyonu, teşhisi, tedavi biçimi, cerrahi endikasyonlar, nüks, morbidite ve mortalite oranları ile hastane yatış süreleri gözden geçirildi. Bulgular Olguların 77’si (%71.96) erkek, 30’u (%28.04) bayan, ortalama yaşları 45.7±19.1 idi. Sekonder spontan pnömotorakslı olgularda kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) en sık (% 39.68) saptanan nedendi. Yirmi (%18.69) olgu rekürrens pnömotoraks idi ve bu olguların 16’sına (%14.95) cerrahi uygulandı. Tedavide 49 (%45.79) hasta sadece tüp torakostomi ile tedavi edilirken 21 (%19.62) hastaya göğüs tüpü ve cerrahi, 19 (%17.75) hastaya göğüs tüpü ve kimyasal plöredezis uygulandı. Cerrahi endikasyonlar uzamış hava kaçağı, bül ve nüks idi. Hastane mortalitesi %1.86 olarak tespit edildi. Ortalama hastane yatış süresi 9.1±3.5 gün olarak saptandı. Sonuç Spontan pnömotoraks zamanında teşhis ve tedavi edildiğinde sonuçları oldukça iyi mortalitesi düşük bir patolojidir. Spontan pnömotoraksta primer tedavi yaklaşımı pnömotoraksın derecesine göre konservatif yaklaşım veya tüp torakostomidir. Bununla beraber tüp torakostominin başarısız olduğu hastalarda cerrahi yöntemler güvenle ve düşük nüks oranları ile uygulanabilir.
Authors and Affiliations
Ufuk Çobanoğlu, Fuat Sayır, Mehmet Melek, Duygu Mergan, Fatih Selvi Selvi
Yoğun Bakım Ünitesinde Bronkoskopinin Yeri
Kritik hastalara sağlık hizmetinin verildiği yerler olan yoğun bakım ünitelerinde solunum sistemi problemlerine sık rastlanmaktadır. Bronkoskopi, tanısal veya tedavi amacı ile uygulanabilen bir işlemdir. Havayollarının...
Biosimilar Drugs
Biotechnological (biopharmaceutical) products are complex macromolecules created through the genetic manipulation of living organisms using recombinant DNA technology, monocolonal antibodies and gene therapy. The paten...
Akciğer Transplantasyonunda Kolay Uygulanabilir İskemi ve Reperfüzyon Modeli
Amaç Akciğer transplantasyon (AT)’unda organ disfonksiyonunun en önemli nedenleri arasında yer alan iskemi reperfüzyon (İ/R) hasarını önlemek için birçok klinik ve deneysel çalışma yapılmıştır. Çalışmamızda İ/R hasarının...
Popliteal Arter Yaralanmaları
Popliteal arter yaralanmaları yüksek morbidite ve amputasyon oranlarına neden olmaktadır. Bu yaralanma tipinde hastalarda ilave patolojilerin bulunması, eşlik eden kemik patolojileri, hastaların hastaneye geç olarak u...
Akciğer ve Mediastinal Lezyonlarda Preoperatif Tahminlerimizin Analizi
Amaç Bu çalışmanın amacı preoperatif histopatolojik tanısı olmayan hastalarımızda preoperatif tanı tahminleri ile postoperatif patoloji sonuçlarını karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler Çalışmamıza Aralık 2005- Aralık 20...