Yüzyedi Spontan Pnömotoraks Olgusunda Klinik Deneyimimiz
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2011, Vol 2, Issue 3
Abstract
Amaç Pnömotoraks, göğüs cerrahisinin sık gözlenen ve hayati tehlike arz eden, acil müdahale gerektiren hastalığıdır. Spontan pnömotoraks’lı (SP) hastalar iki gruba ayrılarak yaş, cinsiyet, tanı yöntemleri, uygulanan tedavi yöntemleri ve sonuçları açısından geriye dönük olarak değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler Haziran 2003 ile Mayıs 2006 tarihleri arasında SP nedeniyle tedavi edilen 107 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 44’ü (%41.13) primer spontan pnömotrakslı (PSP), 63’ü (%58.87) sekonder spontan pnömotrakslı (SSP) idi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, altta yatan pulmoner hastalık, sigara öyküsü, semptomlar, pnömotoraksın lokalizasyonu, teşhisi, tedavi biçimi, cerrahi endikasyonlar, nüks, morbidite ve mortalite oranları ile hastane yatış süreleri gözden geçirildi. Bulgular Olguların 77’si (%71.96) erkek, 30’u (%28.04) bayan, ortalama yaşları 45.7±19.1 idi. Sekonder spontan pnömotorakslı olgularda kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) en sık (% 39.68) saptanan nedendi. Yirmi (%18.69) olgu rekürrens pnömotoraks idi ve bu olguların 16’sına (%14.95) cerrahi uygulandı. Tedavide 49 (%45.79) hasta sadece tüp torakostomi ile tedavi edilirken 21 (%19.62) hastaya göğüs tüpü ve cerrahi, 19 (%17.75) hastaya göğüs tüpü ve kimyasal plöredezis uygulandı. Cerrahi endikasyonlar uzamış hava kaçağı, bül ve nüks idi. Hastane mortalitesi %1.86 olarak tespit edildi. Ortalama hastane yatış süresi 9.1±3.5 gün olarak saptandı. Sonuç Spontan pnömotoraks zamanında teşhis ve tedavi edildiğinde sonuçları oldukça iyi mortalitesi düşük bir patolojidir. Spontan pnömotoraksta primer tedavi yaklaşımı pnömotoraksın derecesine göre konservatif yaklaşım veya tüp torakostomidir. Bununla beraber tüp torakostominin başarısız olduğu hastalarda cerrahi yöntemler güvenle ve düşük nüks oranları ile uygulanabilir.
Authors and Affiliations
Ufuk Çobanoğlu, Fuat Sayır, Mehmet Melek, Duygu Mergan, Fatih Selvi Selvi
Keywords
Related Articles
- EP ID EP92599
- DOI 10.4328/JCAM.359
- Views 121
- Downloads 0
Brace Treatment in Adolescent Idiopathic Scoliosis
Adolescent idiopathic scoliosis (AIS), the most common pediatric spine problem, is a structural lateral and rotatory curvature of the spine arising in otherwise normal children during puberty. It occurs before skeletal...
Prediction of Mortality and Causes of Death in a Burn Centre: A Retrospective Clinical Study
Mortality rates are important outcome parameters after burn. The causes of mortality have been reported differently in the literature. The aim of the study was to identify parameters that are predictive of major morbid...
Our Ender Nailing Applications in Pediatric Tibial Shaft Fractures
Aim: Although tibial shaft fractures in children are mostly treated conservatively. Surgical treatment should be considered in patients in school age with the tibial shaft fracture or with multiple long-bone fracture...
Investigation of Plasma Conjugated Linoleic Acid Levels in Obese and Healthy Subjects
Aim: Obesity is very widespread health problem especially in developed countries. It occurs due to more body fat accumulation than normal levels, it implicates with many factors in the etiology and it needs to treatmen...
Böbrek Adenokarsinomu ve Benign Prostat Hipertrofisi ile İlişkili Leser-Trelat Sendromu
Leser-Trelat yaygın seboreik keratozlarla ilişkili, genelde altta yatan gizli içorgan kanserinin deri bulgularından birisi olarak bilinmektedir. Klinisyen açısından önemli bir ipucu olan bu bulgunun fark edildiğinde yapı...