Zaburzenia czynnościowe układu ruchowego narządu żucia – diagnostyka i leczenie
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2006, Vol 10, Issue 1
Abstract
Diagnostyka zaburzeń czynnościowych układu ruchowego narządu żucia stwarza wielokrotnie duże trudności. Oprócz dokładnego wywiadu i badania klinicznego pacjenta, konieczna jest dokładna analiza zwarcia i czynności ruchów żuchwy pacjenta. Rutynowo wykonywane są badania radiologiczne stawu skroniowo-żuchwowego, które uwidaczniają patologiczne zmiany kształtu powierzchni stawowych, jak również nieprawidłowe położenie względem siebie tkanek twardych. W przypadkach ciężkich postaci zaburzeń należy wykonać dalsze badania obrazujące (tomografię komputerową, rezonans magnetyczny). Leczenie tych zaburzeń obejmuje wiele etapów postępowania. Pierwszym i ważnym elementem jest zwalczenie parafunkcji, po uprzednim uświadomieniu pacjentowi faktu ich uprawiania. Stomatologiczne leczenie przyczynowe ma na celu przywrócenie prawidłowych stosunków wewnątrzustnych (obejmujących zęby własne pacjenta lub uzupełnienia protetyczne), zewnątrzustnych (stawów skroniowo-żuchwowych) oraz przywrócenie prawidłowej czynności mięśni narządu żucia. We wstępnym okresie leczenia stosuje się różnego rodzaju szyny zgryzowe i aparaty odciążające oraz szyny stabilizujące, które umożliwiają uzyskanie i utrzymanie prawidłowego położenia krążków stawowych i głów żuchwy. W przypadkach powikłanych innymi bólami wdraża się leczenie farmakologiczne. Metody fizykoterapeutyczne są stosowane jako terapia osłonowa. Prostymi metodami, stosowanymi nawet przez samych pacjentów, jest ciepłolecznictwo (ciepło wilgotne i suche) i krioterapia. Zastosowanie znajdują również: elektrolecznictwo, leczenie ultradźwiękami, laserem niekoenergetycznym. Wspomagająco działa masaż klasyczny, masaż tkanki łącznej i automasaż mięśni żucia. W uzyskaniu zmiany zachowania pacjenta pomocna może być metoda biologicznego sprzężenia zwrotnego, stosowana równocześnie z ćwiczeniami aktywnymi i biernymi. Pozytywne wyniki leczenia zaburzeń układu ruchowego narządu żucia uzyskuje się u 60-80% leczonych pacjentów, a profilaktyka obejmuje głównie przeciwdziałanie parafunkcjom żuchwy.
Authors and Affiliations
Grzegorz Kogut, Andrzej Kwolek
Kompleksowe leczenie rehabilitacyjne u kobiet ciężarnych z zespołem Guillaina-Barrégo – opis przypadku
Zespół Guillaina-Barrégo (GBS) jest ostrą poliradiokulopatią demielinizacyjną i chorobą autoimmunologiczną, postępującą szybko, z wystąpieniem wysokiego stopnia niepełnosprawności. Objawy kliniczne obejmują arefleksję, o...
Selected trials of the Senior Fitness Test as a measure of the functional ability of patients given early post-hospital rehabilitation following a coronary artery bypass grafting
Introduction: The expected effect of rehabilitation after coronary artery bypass grafting (CABG) is the restoration of the patients’ functional fitness. However, the absence of a method for a functional assessment of the...
Rehabilitacja środowiskowa po udarze mózgu
Cel: Celem pracy jest przedstawienie, na podstawie dostępnej literatury, na czym polega, czemu służy, jak jest realizowana i jakie korzyści może przynosić rehabilitacja środowiskowa u osób po udarze mózgu.Poglądy: Udar m...
Principles and perspectives of Evidence Based Practice in physiotherapy
Objective. Evidence Based Medicine (EBM) is the “conscientious, explicit, and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients” and integrating individual clinical expertis...
Huntington’s Disease patients in the Department of Neurology CM UJ in Cracow – a model of physiotherapy
Huntington’s disease (HD) leads to the selective degeneration and progressive neuronal apoptosis in the brain, which are responsible for the postural control system, coordination and sensorimotor integration, and causes...