Zachowanie słuchu i czynności nerwu twarzowego podczas operacji z poszerzonego dostępu przez środkowy dół czaszki
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2015, Vol 4, Issue 1
Abstract
[b]Cel pracy:[/b] Celem pracy była ocena czynników wpływających na możliwość zachowania słuchu i czynności nerwu VII po zabiegu usunięcia nerwiaka nerwu słuchowego.[b]Materiał i metoda:[/b] Badaniem retrospektywnym objęto 59 pacjentów (60 guzów), operowanych przez poszerzony dostęp przez środkowy dół czaszki, w latach 1998-2008. Chorzy podczas kontroli byli oceniani zgodnie z ujednoliconym protokołem, który obejmował badanie kliniczne oraz ocenę audiologiczną. Do oceny nerwu twarzowego wykorzystano skalę House-Brackmanna, do oceny słuchu – skalę AAO-HNS. [b]Wyniki: [/b]Wśród pacjentów w stadium zaawansowania choroby T1 i T2 słuch zachowało odpowiednio 67.4% oraz 37.5% (p=0.12). Stwierdzono istotnie statystycznie znaczącą korelację pomiędzy lepszymi wynikami badań audiologicznych a stosunkiem guza do pajęczynówki (łatwa do zidentyfikowania płaszczyzna preparacji). Nie stwierdzono istotnego statystycznie wpływu monitorowania śródoperacyjnego na wyniki leczenia (53% versus 50%, p=0.86). Monitoring zastosowano w 43.3% przypadków.Zachowanie funkcji nerwu twarzowego stwierdzono u 81.4% chorych w stadium T1 oraz 66.7% w stadium T2 (p=0.20). Nie zaobserwowano istotnego statystycznie wpływu morfologii guza (75% versus 70.8% p=0.72), zastosowania śródoperacyjnego monitoringu (76.7% versus 64.7%, p=0.55) oraz wieku pacjentów (100% < 30 r.ż. versus 72% w przedziale 31-50 lat oraz 67.8% > 50 r.ż., p=0.22) na wyniki pooperacyjne. Monitoring zastosowano w 71.6% przypadków.[b]Wnioski: [/b]Morfologia guza wywiera istotny statystycznie wpływ na możliwość zachowania słuchu po operacji; nie obserwuje się jednak takiej tendencji w stosunku do zachowania funkcji n.VII. Inne czynniki tj.: stadium zaawansowania choroby, wiek oraz lokalizacja guza nie wpływały w sposób istotny statystycznie na zachowanie funkcji neurologicznych.
Authors and Affiliations
Barbara Jamróz, Andrzej Marchel, Kazimierz Niemczyk, Krzysztof Morawski, Antoni Bruzgielewicz, Robert Bartoszewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP51290
- DOI -
- Views 207
- Downloads 0
Usher syndrome as the most frequent cause of coexisting sight and hearing disorders genetically determined
Usher syndrome is the most frequent cause of coexisting sight and hearing disorders genetically determined. Depending on the type of the symptoms, we can single out 3 types of Usher syndrome. Among them the most ad-vance...
European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012 – most current knowledge on rhinosinusitis
The European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012 (EPOS 2012) is the updated version of EPOS document, published in 2005 and 2007. Among the chairs and authors of EPOS 2012, similarly like previously ar...
Stymulacja nerwu podjęzykowego [SNP] w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego [OBPS] – przegląd piśmiennictwa
Obturacyjny bezdech senny (OBPS) jest chorobą charakteryzującą się nawracającymi epizodami zwężenia (spłycenie oddechu) lub zamknięcia (bezdech) dróg oddechowych. Zaburzeniom towarzyszy spadek saturacji krwi, hiperkapnia...
Drugie ognisko pierwotne u chorej z rakiem jajnika – opis przypadku
Wzrost występowania mnogich nowotworów pierwotnych jest związany ze znaczącym wydłużeniem przeżywalności w grupie chorych leczonych z powodu nowotworów złośliwych. Leczenie pacjentów z mnogimi zmianami pierwotnymi wymaga...
47. Kongres Południowo-Afrykańskiego Towarzystwa Otorynolaryngologii Chirurgii Głowy i Szyi oraz Południowo-Afrykańskiego Stowarzyszenia Audiologów i Południowo-Afrykańskiego Stowarzyszenia Mowy i Słuchu Port Elizabeth 23–26 października 2011